Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Lehetséges komplikációk
- Mikor forduljon orvoshoz
- Megelőzés
- Alternatív nevek
- Beteg utasítások
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 19/19/20
A légzőszervi syncytial vírus (RSV) egy nagyon gyakori vírus, amely enyhe, hidegszerű tünetekhez vezet a felnőttek és az idősebb egészséges gyermekek esetében. Súlyosabb lehet a fiatal csecsemőknél, különösen bizonyos magas kockázatú csoportoknál.
Okoz
Az RSV a leggyakoribb csírák, amelyek a csecsemők és a kisgyermekek tüdő- és légúti fertőzését okozzák. A legtöbb csecsemő ezt a fertőzést 2. életkorban szenvedte. Az RSV-fertőzések kitörése leggyakrabban ősszel kezdődik és a tavaszba kerül.
A fertőzés minden korosztályban előfordulhat. A vírus apró cseppeken terjed, amelyek a levegőbe kerülnek, amikor egy beteg személy fújja az orrát, köhögését vagy tüsszentését.
RSV-t elkaphat, ha:
- Egy személy, aki RSV-t tüsszent, köhög, vagy fújja az orrát.
- Érint, megcsókol vagy kezet rázott valakivel, aki a vírussal fertőzött.
- Megérintette az orrát, a szemét vagy a száját, miután megérintette a vírus által szennyezett valamit, például a játékot vagy a kilincset.
Az RSV gyakran gyorsan terjed a zsúfolt háztartásokban és a nappali központokban. A vírus kézben fél órát vagy tovább élhet. A vírus akár 5 óráig is élhet a munkalapokon és több órán át a használt szöveteken.
Az RSV kockázata a következő:
- Napközbeni ellátás
- A dohányfüst közelében
- Iskoláskorú testvérek
- A zsúfolt körülmények között él
Tünetek
A tünetek változhatnak, és az életkor szerint eltérhetnek:
- Ezek általában 4-6 nappal a vírussal való érintkezés után jelennek meg.
- Az idősebb gyermekek leggyakrabban csak enyhe, hidegszerű tünetekkel rendelkeznek, mint például a croupy köhögés (gyakran "pecsét kéreg" köhögésként), dagadt orr vagy alacsony minőségű láz.
Az 1 év alatti csecsemőknek súlyosabb tünetei lehetnek, és gyakran a legtöbb légzési nehézséggel járnak:
- Súlyosabb esetekben az oxigénhiány (cianózis) miatt kékes bőrszín
- Légzési nehézség vagy kényszerített légzés
- Orrhullás
- Gyors légzés (tachypnea)
- Légszomj
- zihálás
Vizsgák és tesztek
Sok kórház és klinika gyorsan tesztelheti az RSV-t egy orrból vett folyadékminta segítségével.
Kezelés
Az antibiotikumok nem kezelik az RSV-t.
Enyhe fertőzések kezelése nélkül eltűnnek.
A súlyos RSV-fertőzésben szenvedő csecsemőket és gyermekeket a kórházba lehet belépni. A kezelés a következőket tartalmazza:
- Oxigén
- Nedves (párásított) levegő
- Az orr-szekréciók szívása
- Folyadékok vénán keresztül (IV)
Szükség lehet légzőkészülékre (szellőztetőre).
Outlook (előrejelzés)
Súlyosabb RSV-betegség fordulhat elő a következő csecsemőknél:
- Koraszülött csecsemők
- Krónikus tüdőbetegségben szenvedő csecsemők
- Csecsemők, akiknek immunrendszere nem működik megfelelően
- A szívbetegség bizonyos formáival rendelkező csecsemők
Az RSV-fertőzés ritkán okozhat halált a csecsemőkben. Ez azonban valószínűtlen, ha a gyermek a betegség korai szakaszában egy egészségügyi szolgáltatót látja.
Azok a gyermekek, akiknél RSV bronchiolitisz volt, nagyobb valószínűséggel alakulhatnak ki asztmában.
Lehetséges komplikációk
Kisgyermekeknél az RSV okozhat:
- bronchiolitis
- Tüdőhiba
- Tüdőgyulladás
Mikor forduljon orvoshoz
Hívja fel szolgáltatóját, ha a betegség légzési nehézségei vagy más tünetei jelentkeznek. A csecsemő bármely légzési problémája vészhelyzet. Azonnal forduljon orvoshoz.
Megelőzés
Az RSV-fertőzés megelőzése érdekében gyakran mosson kezet, különösen mielőtt megérintené a babát. Győződjön meg róla, hogy más emberek, különösen a gondozók gondoskodnak arról, hogy elkerüljék az RSV adását a baba számára.
A következő egyszerű lépések segítenek megvédeni a babát a betegségtől:
- Ragaszkodjon hozzá, hogy mások meleg vízzel és szappannal mossák meg a kezét, mielőtt megérintenék a babát.
- Ha mások hideg vagy lázasodás esetén kerülik a kapcsolatot a babával. Ha szükséges, viseljen maszkot.
- Ne feledje, hogy a csókolózás a baba elterjedhet RSV-fertőzéssel.
- Próbáljon meg tartani a kisgyermekeket a babától. Az RSV nagyon gyakori a kisgyermekek körében, és könnyen terjed a gyermekről a gyermekre.
- Ne dohányozzon a házban, autóban, vagy bárhol a baba közelében. A dohányfüstnek való kitettség növeli az RSV betegség kockázatát.
A nagy kockázattal járó fiatal csecsemők szülőknek el kell kerülniük a tömegeket az RSV kitörése során. A helyi hírforrások gyakran közepesen súlyos járványokat jelentenek, hogy a szülők lehetőséget kapjanak az expozíció elkerülésére.
A Synagis (palivizumab) gyógyszer a 24 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél az RSV-betegség megelőzésére engedélyezett, akiknek nagy a kockázata a súlyos RSV-betegségnek. Kérdezze meg a szolgáltatóját, ha gyermeke megkapja ezt a gyógyszert.
Alternatív nevek
RSV; palivizumab; Légzőszervi syncytialis vírus immunglobulin; Bronchiolitis - RSV
Beteg utasítások
- Bronchiolitis - kisülés
képek
bronchiolitis
Irodalom
Crowe JE. Légzőszervi szinitikus vírus. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, szerk. Nelson Gyermekkönyv. 20. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 260. fejezet.
Simões EAF, Bont L, Manzoni P, et al. A gyermekeknél a légzőszervi syncytialis vírusfertőzés megelőzésére és kezelésére vonatkozó korábbi, jelenlegi és jövőbeli megközelítések. Infect Dis. 2018; 7 (1): 87-120. PMID: 29470837 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29470837.
Walsh EE. Légzőszervi szinitikus vírus. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicine. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 362. fejezet.
Walsh EE, Hall CB. Légzőszervi szinitikus vírus (RSV). Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, szerk. Mandell, Douglas és Bennett elvei és gyakorlata a fertőző betegségekről, frissített kiadás. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 160. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 19/19/20
Aktualizálta: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Gyermekgyógyászati Klinikai Professzor, Washingtoni Egyetem Orvostudományi Iskola, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.