Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Lehetséges komplikációk
- Mikor forduljon orvoshoz
- Megelőzés
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 2017.05.09
Pertussis egy rendkívül fertőző baktériumbetegség, amely kontrollálhatatlan, erőszakos köhögést okoz. A köhögés megnehezítheti a lélegzést. A mély hangot gyakran hallják, amikor a személy megpróbál levegőt venni.
Okoz
Pertussis, vagy hüvelyi köhögés felső légúti fertőzés. Ezt a Bordetella pertussis baktériumok. Ez egy súlyos betegség, amely bármilyen korú embereket érinthet, és a csecsemőkben állandó rokkantságot okozhat, sőt halált is okozhat.
Amikor egy fertőzött személy tüsszent vagy köhög, a baktériumokat tartalmazó apró cseppek áthaladnak a levegőben. A betegség személyenként könnyen terjedhet.
A fertőzés tünetei gyakran 6 hétig tartanak, de akár 10 hétig is tarthat.
Tünetek
A kezdeti tünetek hasonlóak a közönséges hideghez. A legtöbb esetben körülbelül egy héttel a baktériumoknak való kitettség után alakulnak ki.
A köhögés súlyos epizódjai körülbelül 10–12 nappal később kezdődnek. A csecsemők és a kisgyermekek esetében a köhögés néha „héj” zajjal ér véget. A hang akkor keletkezik, amikor a személy megpróbál levegőt venni. A 6 hónaposnál fiatalabb csecsemőknél, valamint az idősebb gyermekeknél vagy felnőtteknél ritkán fordul elő zaj.
A köhögés varázslatok hányást vagy rövid tudatvesztést okozhatnak. A köhögéskor mindig hányás esetén mindig figyelembe kell venni a pussasistát. A csecsemőknél gyakori a fulladásos varázslatok és a hosszú légzési szünetek.
Egyéb pertussis tünetek a következők:
- Orrfolyás
- Enyhe láz, 38,9 ° C vagy ennél alacsonyabb
- Hasmenés
Vizsgák és tesztek
A kezdeti diagnózis leggyakrabban a tünetek alapján történik. Ha azonban a tünetek nem nyilvánvalóak, a pertussis nehezen diagnosztizálható. Nagyon fiatal csecsemőknél a tünetek a tüdőgyulladás okozhatják.
Biztosan tudni, hogy az egészségügyi szolgáltató mintát vehet a nyálkából az orrszekrécióból. A mintát egy laboratóriumba küldik, és a pertussis vizsgálatára. Bár ez pontos diagnózist kínál, a teszt egy ideig eltart. A legtöbb esetben a kezelés megkezdődik, mielőtt az eredmények készen állnak.
Néhány embernek teljes vérszáma lehet, amely nagyszámú limfocitát mutat.
Kezelés
Ha elég korán kezdődik, az antibiotikumok, mint például az eritromicin, gyorsabban eltűnhetnek a tünetekből. Sajnos a legtöbb ember túl későn diagnosztizálódik, amikor az antibiotikumok nem túl hatékonyak. A gyógyszerek azonban segíthetnek csökkenteni a személy képességét, hogy másoknak terjesszék a betegséget.
A 18 évesnél fiatalabb csecsemőknek állandó felügyeletre van szükségük, mert a légzésük átmenetileg megállhat köhögés varázslatok alatt. A súlyos esetekben lévő csecsemőket kórházi kezelésre kell fordítani.
Magas páratartalmú oxigén sátor használható.
Folyadékok adhatók be vénán keresztül, ha a köhögési varázslatok eléggé súlyosak ahhoz, hogy megakadályozzák, hogy az ember elegendő folyadékot inni.
Kisgyermekeknek szedatívok (álmosságot okozó gyógyszerek) írhatók elő.
A köhögés keverékei, a kiürítőanyagok és a szuppresszánsok leggyakrabban nem hasznosak. Ezeket a gyógyszereket NEM szabad használni.
Outlook (előrejelzés)
Az idősebb gyermekeknél a kilátások leggyakrabban nagyon jóak. A csecsemőknek a legnagyobb kockázata a halálnak, és gondos megfigyelésre van szükség.
Lehetséges komplikációk
A komplikációk magukban foglalhatják:
- Tüdőgyulladás
- Görcs
- Rohamzavar (állandó)
- orrvérzés
- Fülfertőzések
- Az oxigénhiány okozta agykárosodás
- Agyi vérzés (agyvérzés)
- Szellemi fogyatékosság
- Lassított vagy leállt a légzés (apnea)
- Halál
Mikor forduljon orvoshoz
Hívja fel szolgáltatóját, ha Ön vagy gyermeke pertussis tüneteket észlel.
Hívja a 911-et, vagy lépjen be egy segélykérőbe, ha a személynek az alábbi tünetek valamelyike van:
- Kék bőrszín, ami oxigénhiányt jelez
- Megállt légzési időszakok (apnoe)
- Görcsök vagy görcsök
- Magas láz
- Állandó hányás
- Kiszáradás
Megelőzés
DTaP vakcinálás, az egyik ajánlott gyermekkori immunizálás, védi a gyerekeket a pertussis fertőzés ellen. A DTaP vakcina biztonságosan adható a csecsemőknek. Öt DTaP vakcina javasolt. A leggyakrabban 2 hónapos, 4 hónapos, 6 hónapos, 15-18 hónapos és 4-6 év közötti gyermekeket kapják.
A TdaP vakcinát 11 vagy 12 éves korban kell beadni.
A pertussis kitörése során a 7 év alatti nem immunizált gyerekek nem látogathatnak iskolába vagy nyilvános gyülekezetbe. Azt is el kell különíteni mindazoktól, akiket ismert vagy feltételezhetően fertőzöttek. Ez az utolsó bejelentett eset után 14 napig tarthat.
Azt is javasoljuk, hogy a 19 éves és idősebb felnőttek 1 adag TDAP vakcinát kapjanak a pertussis ellen.
A TdaP különösen fontos az egészségügyi szakemberek és a 12 hónaposnál fiatalabb gyermekkel szoros kapcsolatban álló személyek számára.
A terhes nőknek minden terhesség alatt 27 és 36 hetes terhesség között kell kapniuk a TdaP-t, hogy megvédjék az újszülöttet a pertussistól.
Alternatív nevek
Szamárköhögés
képek
Légzőrendszer áttekintése
Irodalom
Kim DK, Riley LE, Harriman KH, Hunter P, Bridges CB. Immunizációs tanácsadó bizottság ajánlott immunizálási ütemtervet 19 éves vagy idősebb felnőttek számára - Egyesült Államok, 2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2017-re; 66 (5): 136-138. PMID: 28182599 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28182599.
Hosszú SS. Szamárköhögés (Bordetella pertussis és Bordetella parapertussis). In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, szerk. Nelson Gyermekkönyv. 20. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 197. fejezet.
Robinson CL, Romero JR, Kempe A, Pellegrini C; Immunizációs gyakorlatok tanácsadó bizottsága (ACIP) Gyermek / serdülők immunizációs munkacsoportja. Immunizációs tanácsadó bizottság ajánlott immunizálási ütemtervet a 18 éves vagy annál fiatalabb gyermekek és serdülők számára - Egyesült Államok, 2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2017-re; 66 (5): 134-135. PMID: 28182607 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28182607.
Az Egyesült Államok Betegségellenőrzési és Megelőzési Központjai. Vakcina információ: Tdap vakcina (tetanusz, diftéria és pertussis). www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/tdap.pdf. Hozzáférés: 2017. szeptember 1.
Felülvizsgálat dátuma: 2017.05.09
Aktualizálta: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Gyermekgyógyászati Klinikai Professzor, Washingtoni Egyetem Orvostudományi Iskola, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.