Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Lehetséges komplikációk
- Mikor forduljon orvoshoz
- Alternatív nevek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma 4/30/2018
A gyermekek nyelvi rendellenességei a következők egyikével kapcsolatos problémákra utalnak:
- Értelmük vagy üzenetük átadása másoknak (kifejező nyelvzavar)
- A másoktól érkező üzenet megértése (fogadó nyelvi zavar)
A nyelvi zavarokkal küzdő gyermekek képesek hangokat előállítani, és beszédüket meg lehet érteni.
Okoz
A legtöbb csecsemő és gyermek esetében a nyelv természetesen a születéskor kezdődik. A nyelv fejlesztése érdekében a gyermeknek képesnek kell lennie arra, hogy hallja, láthassa, megértse és emlékezze meg. A gyerekeknek meg kell adniuk a fizikai képességüket, hogy beszédet alkossanak.
Minden 20 gyermek közül legfeljebb 1-nél van egy nyelvi rendellenesség tünete. Ha az ok ismeretlen, azt fejlődési nyelvi rendellenességnek nevezik.
A fogadó nyelvi készségekkel kapcsolatos problémák általában a 4. életkor előtt kezdődnek. Néhány vegyes nyelvi rendellenességet az agykárosodás okoz. Ezeket a körülményeket néha rosszul diagnosztizálják fejlődési rendellenességként.
A nyelvi zavarok előfordulhatnak más fejlődési problémákkal, autizmus spektrum zavarokkal, hallásvesztéssel és tanulási zavarokkal küzdő gyermekeknél. A nyelvi rendellenességet a központi idegrendszer károsodása is okozhatja, amelyet afáziának neveznek.
A nyelvi zavarokat ritkán okozza az intelligencia hiánya.
A nyelvi zavarok eltérnek a késleltetett nyelvtől. Késleltetett nyelvvel a gyermek ugyanúgy fejleszti a beszédet és a nyelvet, mint a többi gyerek, de később. A nyelvi zavaroknál a beszéd és a nyelv nem fejlődik rendesen. A gyermeknek lehet valamilyen nyelvtudása, de nem mások. Vagy, hogy ezek a készségek eltérőek lesznek, mint a szokásos.
Tünetek
A nyelvi rendellenességgel küzdő gyermeknek az alább felsorolt tünetek közül egy vagy kettő vagy a tünetek közül sok lehet. A tünetek enyhe és súlyosak lehetnek.
A befogadó nyelvi zavarokkal küzdő gyermekek nehézségei vannak a nyelv megértésére. Lehet, hogy:
- Nehéz megérteni, amit mások mondtak
- Problémák a következő utasítások követésével
- Problémák a gondolataik megszervezésében
A kifejező nyelvi rendellenességgel küzdő gyermekek problémái vannak a nyelv használatával, hogy kifejezzék, mit gondolnak vagy szükségük van. Ezek a gyermekek:
- Ne felejtsd el a szavakat mondatokba, vagy mondataik egyszerűek és rövidek, és a szórend is leállhat
- Nehezen találja meg a megfelelő szavakat a beszélgetés során, és gyakran olyan helyőrző szavakat használ, mint a "um"
- Van olyan szókincs, amely az azonos korú gyerekek szintje alatt van
- Hagyja a szavakat a mondatokból, amikor beszél
- Használjon bizonyos kifejezéseket újra és újra, és ismételje meg (visszhangozza) a kérdéseket
- Helytelenül használja az időket (múlt, jelen, jövő)
Nyelvi problémáik miatt ezek a gyermekek nehézségekbe ütközhetnek a szociális környezetben. Időnként a nyelvi zavarok a súlyos viselkedési problémák okai lehetnek.
Vizsgák és tesztek
A kórtörténet rámutathat arra, hogy a gyermeknek közeli hozzátartozói vannak, akiknek beszéd- és nyelvi problémái is voltak.
Bármely gyermeknek, akinek gyanúja van ennek a rendellenességnek, szabványos, fogékony és kifejező nyelvi tesztekkel rendelkezhetnek. A beszéd- és nyelvterapeuta vagy a neuropszichológus fogja ezeket a teszteket.
A hallásvizsgálatot audiometria néven is meg kell tenni, hogy kizárjuk a süketséget, amely a nyelvi problémák egyik leggyakoribb oka.
Kezelés
A beszéd és a nyelvterápia a legjobb megoldás az ilyen típusú nyelvi rendellenességek kezelésére.
A tanácsadás, mint például a beszélgetésterápia, szintén ajánlott, mert a kapcsolódó érzelmi vagy viselkedési problémák lehetségesek.
Outlook (előrejelzés)
Az eredmény az ok alapján változik. Az agykárosodás vagy más strukturális problémák általában rossz eredményekkel járnak, ahol a gyermeknek hosszú távú problémája lesz a nyelvvel. Más, reverzibilisebb okok hatékonyan kezelhetők.
Sok gyermek, aki nyelvi problémákkal küzd az óvodai években, később gyermekkorban is valamilyen nyelvi problémával vagy nehézséggel küzd. Lehetnek olvasási zavarok is.
Lehetséges komplikációk
A nehézségek megértése és a nyelvhasználat problémákat okozhat a társadalmi interakcióban és a képességben, hogy felnőttként függetlenül működjön.
Az olvasás problémát jelenthet.
A depresszió, a szorongás és más érzelmi vagy viselkedési problémák bonyolíthatják a nyelvi zavarokat.
Mikor forduljon orvoshoz
A szülőknek, akik aggódnak, hogy gyermekük beszéde vagy nyelve késik, látniuk kell gyermekük orvosát. Kérdezzen meg egy beszéd- és nyelvi terapeuta felé történő utalást.
Azoknál a betegeknél, akiknél ezt az állapotot diagnosztizálták, szükség lehet arra, hogy egy neurológus vagy a gyermekfejlesztési szakember láthassa, hogy az ok kezelhető-e.
Hívja gyermekének orvosát, ha a következő jeleket látja, hogy gyermeke nem érti jól a nyelvet:
- 15 hónapon belül nem néz 5–10 emberre vagy tárgyra, ha egy szülő vagy gondozó nevet ad
- 18 hónapon belül nem követi az egyszerű utasításokat, például a „kap a kabátot”
- 24 hónap elteltével nem tud egy képre vagy a testrészre mutatni, amikor elnevezték
- 30 hónap múlva nem válaszol hangosan, vagy nem fejezi ki a fejét, és nem kérdez
- 36 hónapon belül nem követi a kétlépcsős irányokat, és nem érti a cselekvési szavakat
Emellett hívja fel a figyelmet arra is, hogy ezek a jelek arra utalnak, hogy gyermeke nem használja vagy kifejezi a nyelvet:
- 15 hónapnál nem használ három szót
- 18 hónapja nem mondja: "Mama", "Dada" vagy más név
- 24 hónapon belül nem használ legalább 25 szót
- 30 hónapon belül nem használ két szóból álló kifejezéseket, köztük a főnevet és az igét is tartalmazó kifejezéseket
- 36 hónapon belül nem rendelkezik legalább 200 szót tartalmazó szókincsgel, nem kér elemeket név szerint, pontosan megismétli a mások által beszélt kérdéseket, a nyelv visszaesett (rosszabbodik), vagy nem használ teljes mondatot
- 48 hónapon belül gyakran használ szavakat helytelenül, vagy hasonló vagy kapcsolódó szót használ a helyes szó helyett
Alternatív nevek
Fejlődési afázia; Fejlődési diszféia; Késleltetett nyelv; Specifikus fejlődési nyelvi rendellenesség; SLI; Kommunikációs rendellenesség - nyelvi zavar
Irodalom
American Speech-Language-Hallásszövetség honlapja. Az óvodai nyelvi zavarok. www.asha.org/public/speech/disorders/Preschool-Language-Disorders. Hozzáférés 2018. május 10-ig.
Simms MD. Nyelvfejlesztés és kommunikációs zavarok. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, szerk. Nelson Gyermekkönyv. 20. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 35. fejezet.
Trauner DA, Nass RD. Fejlődési nyelvi zavarok. In: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al., Eds. Swaiman gyermekgyógyászati neurológiája: elvek és gyakorlat. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 53. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma 4/30/2018
Aktualizálta: Amit M. Shelat, DO, FACP, Neurológus és klinikai neurológia professzor, SUNY Stony Brook, Orvostudományi Iskola, Stony Brook, NY. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.