Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Támogató csoportok
- Outlook (előrejelzés)
- Mikor forduljon orvoshoz
- Megelőzés
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálati dátum 3/26/2018
Az anyaghasználat rendellenessége akkor fordul elő, ha egy személy alkoholt vagy más anyagot (gyógyszert) használ egészségügyi vagy egészségügyi problémákhoz, munkahelyi, iskolai vagy otthoni problémákhoz.
Ezt a rendellenességet is kábítószer-visszaélésnek nevezik.
Okoz
Az anyaghasználat rendellenességének pontos oka nem ismert. Valamennyi tényező lehet egy személy génje, a gyógyszer hatása, a nyomás, az érzelmi stressz, a szorongás, a depresszió és a környezeti stressz.
Sokan, akik kifejlesztettek egy anyaghasználati problémát, depresszióval, figyelemhiányos rendellenességgel, poszt-traumás stressz-rendellenességgel vagy más mentális problémával rendelkeznek. A stresszes vagy kaotikus életmód és az alacsony önbecsülés szintén gyakori.
Azok a gyermekek, akik a szülők gyógyszert szedve látják, nagy kockázatot jelenthetnek az anyaghasználat problémájának kialakítására későbbi élet- és környezetvédelmi okok miatt.
Gyakran használt anyagok:
- Az opiátok és más kábítószerek olyan erős fájdalomcsillapítók, amelyek álmosságot és néha intenzív jólétet, elationt, boldogságot, izgalmat és örömöt okozhatnak. Ezek közé tartoznak a heroin, az ópium, a kodein és a kábítószeres fájdalomcsillapító gyógyszerek, amelyeket az orvos rendelhet vagy illegálisan vásárolhat.
- A stimulánsok olyan gyógyszerek, amelyek stimulálják az agyat és az idegrendszert. Ezek közé tartoznak a kokain és az amfetaminok, mint például az ADHD kezelésére használt gyógyszerek (metilfenidát vagy Ritalin). Egy személy idővel nagyobb mennyiségű ilyen gyógyszert igényelhet, hogy érezze ugyanezt a hatást.
- A depresszánsok álmosságot okoznak és csökkentik a szorongást. Ezek közé tartozik az alkohol, barbiturátok, benzodiazepinek (Valium, Ativan, Xanax), klórhidrát és paraldehid. Ezen anyagok használata függőséghez vezethet.
- Az LSD, a mescalin, a psilocibin ("gombák") és a fenciklidin (PCP, vagy "angyalpor") egy olyan személyt láthat, aki nincs ott (hallucinációk), és pszichológiai függőséghez vezethet.
- Marihuána (kannabisz vagy hasis).
A kábítószer-használat több szakaszában is függőséghez vezethet. Úgy tűnik, a fiatalok gyorsabban mozognak a színpadon, mint a felnőttek. A szakaszok:
- Kísérleti felhasználás - jellemzően társaik, szabadidős célokra történő felhasználása; a felhasználó élvezheti a szülők vagy más hatósági adatok megsértését.
- Rendszeres használat - A felhasználó elhagyja az egyre több iskolát vagy munkát; aggodalom a kábítószer-forrás elvesztése miatt; a negatív érzelmek "javítására" gyógyszert használ; elkezd távol maradni a barátoktól és a családtól; megváltoztathatja a barátait azok számára, akik rendszeres felhasználók; fokozott toleranciát és képességet mutat a gyógyszer kezelésére.
- Probléma vagy kockázatos használat - A felhasználó elveszti a motivációt; nem érdekli az iskolát és a munkát; nyilvánvaló viselkedési változásokkal jár; a kábítószer-használatról való gondolkodás fontosabb, mint minden más érdek, beleértve a kapcsolatokat; a felhasználó titkosítóvá válik; elkezdheti a drogok kezelését, hogy segítsen a szokások támogatásában; más, nehezebb gyógyszerek alkalmazása növekedhet; a jogi problémák növekedhetnek.
- Függőség - Nem lehet szembesülni a mindennapi élet nélkül kábítószer nélkül; tagadja a problémát; a fizikai állapot rosszabbodik; az "ellenőrzés" elvesztése a túlzott használat során; öngyilkossággá válhat; súlyosbodnak a pénzügyi és jogi problémák; a családtagjaival vagy barátaival való kapcsolatuk megszakadt.
Tünetek
A kábítószer-használat tünetei és viselkedése lehet:
- Zavar
- A kábítószerek használatának folytatása, még akkor is, ha az egészség, a munka vagy a család sérül
- Az erőszak epizódjai
- A kábítószerfüggőséggel szembeni ellenségesség
- A kábítószerrel való visszaélés ellenőrzésének hiánya, mivel nem képes megállítani vagy csökkenteni az alkoholfogyasztást
- A kábítószerek használatának kifogása
- Hiányzó munka vagy iskola, vagy a teljesítmény csökkenése
- A napi vagy rendszeres kábítószer-használat szükségessége
- Az étkezés elhanyagolása
- Nem törődik a fizikai megjelenéssel
- A kábítószerrel való visszaélés miatt már nem vesz részt a tevékenységekben
- Titkos viselkedés a kábítószer-használat elrejtéséhez
- A gyógyszerek használata még akkor is, ha egyedül
Vizsgák és tesztek
A vér- és vizeletmintákon végzett tesztek (toxikológiai képernyők) számos vegyi anyagot és gyógyszert mutathatnak a szervezetben. Mennyire érzékeny a teszt a hatóanyagtól, a gyógyszer szedésétől és a vizsgálati laboratóriumtól függ. A vérvizsgálatok nagyobb valószínűséggel találnak kábítószert, mint a vizeletvizsgálatok, bár a vizelet kábítószer-képernyők gyakoribbak.
Kezelés
Az anyaghasználat rendellenessége súlyos állapot, és nem könnyű kezelni. A legjobb ellátás és kezelés magában foglalja a képzett szakembereket.
A kezelés a probléma felismerésével kezdődik. Bár az elutasítás a függőség gyakori tünete, az addiktív embereknek sokkal kevésbé tagadnak, ha empátiával és tisztelettel kezelik őket, nem pedig azt, hogy mit tegyenek, vagy szembesüljenek.
Az anyag lassan visszahúzható vagy hirtelen leállítható. A fizikai és érzelmi tünetek, valamint a kábítószer-mentes (absztinencia) támogatása szintén a kezelés szempontjából kulcsfontosságú.
- A kábítószer-túladagolással járó személyek sürgősségi ellátást igényelhetnek a kórházban. A pontos kezelés a felhasznált hatóanyagtól függ.
- A méregtelenítés (detox) az anyag hirtelen visszavonása olyan környezetben, ahol jó a támogatás. A méregtelenítés fekvőbeteg vagy járóbeteg alapon történhet.
- Időnként egy másik, hasonló hatású vagy hatással bíró gyógyszert szednek, mivel az adag lassan csökken, hogy csökkentsék a mellékhatásokat és az elvonási kockázatokat. Például kábítószer-függőség esetén a metadon vagy hasonló gyógyszerek felhasználhatók a visszavonás és a folyamatos használat megakadályozására.
A lakossági kezelési programok figyelemmel kísérik a lehetséges megvonási tüneteket és viselkedést. Ezek a programok technikákat alkalmaznak, hogy a felhasználók felismerjék a viselkedésüket, és megtanulják, hogyan ne használják vissza a felhasználást (visszaesés).
Ha a személynek depressziója vagy más mentális egészségi rendellenessége is van, azt kezelni kell. Sok esetben a személy a kábítószereket használja a mentális betegségek öngyógyítására.
Támogató csoportok
Számos támogató csoport áll rendelkezésre a közösségben. Tartalmazzák:
- Anonim kábítószerek (NA) - www.na.org
- Alateen - al-anon.org/for-members/group-resources/alateen/
- Al-Anon - al-anon.org
Ezek a csoportok többsége az anonim alkoholosok (AA) www.aa.org-ban használt 12 lépéses programot követi.
A SMART Recovery www.smartrecovery.org és a LifeRing lifering.org olyan programok, amelyek nem használják a 12 lépéses megközelítést. Más internetes támogatási csoportokat is találhat.
Outlook (előrejelzés)
Az anyag használata halálos túladagoláshoz vezethet. Néhány ember újra megkezdi az anyagok bevételét (visszaesés) abbahagyása után.
Az anyaghasználat komplikációi a következők:
- Depresszió
- A rák, például a száj- és a gyomorrák összefüggésbe hozható az alkoholfogyasztással és a függőséggel
- HIV vagy hepatitis B vagy C fertőzés közös tűk segítségével
- A munka elvesztése
- A memória és a koncentráció problémái, például a hallucinogén használat, beleértve a marihuánát (THC) is
- Problémák a törvényekkel
- Kapcsolat megszakítása
- Nem biztonságos szexuális gyakorlatok, amelyek nemkívánatos terhességeket, szexuális úton terjedő betegségeket, HIV-t vagy vírusos hepatitist okozhatnak
Mikor forduljon orvoshoz
Hívjon fel egy találkozót az egészségügyi szolgáltatóval, ha Ön vagy egy családtag használ egy anyagot, és meg akarja állítani. Szintén hívja fel, ha levágták a kábítószer-ellátástól, és fennáll a visszavonás veszélye. A legtöbb munkáltató az anyaghasználati problémákkal foglalkozó alkalmazottai számára áttételi szolgáltatásokat nyújt.
Megelőzés
A kábítószer-oktatási programok hasznosak lehetnek. A szülők erős hatással lehetnek gyermekeikre azáltal, hogy megtanítják őket az anyagok használatának káráról.
Alternatív nevek
Szerhasználat; Kémiai felhasználás; Kémiai visszaélés; Drog függőség; Függőség - kábítószer; A drogtól való függőség; Illegális kábítószer-használat; Kábítószer-használat; Hallucinogén alkalmazás
képek
Depresszió és férfiak
Irodalom
Amerikai Pszichiátriai Szövetség. Anyaggal kapcsolatos és addiktív zavarok. In: Amerikai Pszichiátriai Szövetség. Mentális Betegségek Diagnosztikai és Statisztikai kézikönyve. 5. ed. Arlington, VA: Amerikai Pszichiátriai Kiadvány. 2013: 481-590.
Kowalchuk A, Reed BC. Anyaghasználati zavarok. In: Rakel RE, Rakel DP, szerk. A családi orvoslás tankönyve. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 50. fejezet.
Nemzeti Kábítószer-visszaélési Intézet honlapja. Kábítószer, agy és viselkedés: a függőség tudománya. www.drugabuse.gov/publications/drugs-brains-behavior-science-addiction/preface. Frissítve 2014. július. Hozzáférés 2018. április 25-ig.
Stager MM. Szerhasználat. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, szerk. Nelson Gyermekkönyv. 20. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 114. fejezet.
Weiss RD. A visszaélés kábítószerei. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicine. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 34. fejezet.
Felülvizsgálati dátum 3/26/2018
Aktualizálta: Fred K. Berger, MD, függőség és kriminalisztikai pszichiáter, Scripps Memorial Hospital, La Jolla, CA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat. Szerkesztői frissítés: 07/03/2018.