Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Lehetséges komplikációk
- Mikor forduljon orvoshoz
- Megelőzés
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 2017.04.14
A herpetiformis (DH) dermatitis egy nagyon viszkető kiütés, amely dudorokból és hólyagokból áll. A kiütés krónikus (hosszú távú).
Okoz
A DH általában 20 éves és idősebb embereknél kezdődik. A gyerekeket néha érintik. Mind a férfiak, mind a nők számára látható.
A pontos ok ismeretlen. Ez egy autoimmun betegség. Erős kapcsolat van a DH és a celiakia között. A celiakia egy olyan autoimmun betegség, amely a vékonybélben gyulladást okoz a glutén evésében. A DH-val rendelkező emberek gluténre is érzékenyek, ami a bőrkiütést okozza. A cöliákiás betegek mintegy 25% -ánál is van DH.
Tünetek
A tünetek a következők:
- Rendkívül viszkető dudorok vagy hólyagok, leggyakrabban a könyök, a térd, a hát és a fenék.
- A kiütések, amelyek általában azonos méretűek és formájúak mindkét oldalon.
- A kiütés ekcéma lehet.
- Néhány embernél a pislogás helyett karcolásjelek és bőrerózió lép fel.
A DH-val rendelkező emberek többsége károsítja a belek gluténjét. De csak néhánynak van bélrendszeri tünetei.
Vizsgák és tesztek
A legtöbb esetben bőrbiopsziát és a bőr közvetlen immunfluoreszcenciás vizsgálatát végzik. Az egészségügyi szolgáltató ajánlhatja a bél biopsziáját is. A diagnózis megerősítése érdekében vérvizsgálatokat lehet rendelni.
Kezelés
A dapson nevű antibiotikum nagyon hatékony.
Szigorú gluténmentes étrend is ajánlott a betegség kezelésére. Az étrendhez való ragaszkodás kiküszöböli a gyógyszerek szükségességét és megakadályozza a későbbi szövődményeket.
Az immunrendszert elnyomó gyógyszerek felhasználhatók, de kevésbé hatékonyak.
Outlook (előrejelzés)
A betegség kezelése jól szabályozható. Kezelés nélkül jelentős lehet a bélrák kialakulásának kockázata.
Lehetséges komplikációk
A komplikációk magukban foglalhatják:
- Autoimmun pajzsmirigy betegség
- Bizonyos rákok, különösen a bél limfómái kifejlődnek
- A DH kezelésére használt gyógyszerek mellékhatásai
Mikor forduljon orvoshoz
Hívja a szolgáltatóját, ha a kiütés ellenére a kezelés folytatódik.
Megelőzés
Nem ismert a betegség megelőzése. Azok a betegek, akik ilyen állapotban vannak, megakadályozhatják a szövődményeket a gluténtartalmú élelmiszerek elkerülésével.
Alternatív nevek
Duhring-betegség; DH
képek
Dermatitis, herpetiformis - a sérülés közeli képe
Dermatitis - herpetiformis a térdén
Dermatitis - herpetiformis a karon és a lábakon
Dermatitis herpetiformis a hüvelykujj
Dermatitis herpetiformis a kezében
Dermatitis herpetiformis az alkaron
Irodalom
Bolognia JL, Schaffer JV, Duncan KO, Ko CJ. Dermatitis herpetiformis és lineáris IgA bullous dermatosis. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Duncan KO, Ko CJ, szerk. Bőrgyógyászati esszenciák. 3. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 25. fejezet.
Kelly CP. Coeliakia. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, szerk. Sleisenger és Fordtran gasztrointesztinális és májbetegsége. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 107. fejezet.
Zóna JJ. Herpetiformis dermatitis. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, szerk. A bőrbetegség kezelése: átfogó terápiás stratégiák. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 55. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 2017.04.14
Frissítette: Kevin Berman, MD, PhD, Atlanta Dermatológiai Betegségek Központja, Atlanta, GA. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.