Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Mikor forduljon orvoshoz
- Megelőzés
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 18/28/2018
Az újszülött csecsemők a herpeszvírussal fertőződhetnek a terhesség, a munka vagy a szülés ideje alatt, vagy a születés után.
Okoz
Az újszülöttek herpesz vírussal fertőzhetnek:
- A méhben (ez szokatlan)
- A születési csatornán való áthaladás (született herpesz, a leggyakoribb fertőzési módszer)
- A születés után (szülés után) megcsókolják vagy más kapcsolatba lépnek valakivel, aki herpesz szájsebességet szenved
Ha az anya a szülés idején aktívan kitör a genitális herpeszről, a baba nagyobb valószínűséggel fertőzésbe kerül a születéskor. Egyes anyák esetleg nem tudják, hogy a hüvelyben a herpesz sebek vannak.
Néhány nőnek a múltban herpeszfertőzése volt, de nem tudják róla, és átadhatják a vírust a babának.
A 2-es herpesz (genitális herpesz) a herpes fertőzés leggyakoribb oka az újszülötteknél. De az 1. típusú herpesz (orális herpesz) is előfordulhat.
Tünetek
A herpesz csak bőrfertőzésként jelenik meg. Kis, folyadékkal töltött hólyagok (hólyagok) jelenhetnek meg. Ezek a hólyagok megszakadnak, áthaladnak, és végül gyógyulnak. Enyhe heg maradhat.
A herpeszfertőzés terjedhet az egész szervezetben is. Ezt disszeminált herpesznek hívják. Ebben a típusban a herpeszvírus a test számos részét érintheti.
- A herpeszfertőzést az agyban herpes encephalitisnek nevezik
- A máj, a tüdő és a vesék is szerepet játszhatnak
- Lehet, hogy nem lehet hólyagok a bőrön
Az agyba vagy más testrészekre terjedő herpeszrel rendelkező újszülöttek gyakran nagyon betegek. A tünetek a következők:
- Bőrbetegségek, folyadékkal töltött hólyagok
- A vérzés könnyen
- Légzési nehézségek, mint például a gyors légzés és a rövid idők légzés nélkül, ami orrlyukak megrepedéséhez, ropogásához vagy kék megjelenéshez vezethet
- Sárga bőr és fehér szemek
- Gyengeség
- Alacsony testhőmérséklet (hipotermia)
- Rossz etetés
- A rohamok, a sokk vagy a kóma
A születés után hamar elkapott herpesz hasonló tüneteket mutat, mint a született herpesz.
A herpes, amelyet a baba a méhbe jut, a következőket okozhatja:
- Szembetegségek, például a retina gyulladása (chorioretinitis)
- Súlyos agykárosodás
- Bőrbetegségek (sérülések)
Vizsgák és tesztek
A született herpeszek tesztjei a következők:
- A vírus ellenőrzése a vezikulum vagy a vezikulum tenyészetből történő kaparással
- EEG
- A fej MRI
- Gerincfolyadék-kultúra
Kiegészítő tesztek, amelyek akkor végezhetők el, ha a baba nagyon beteg.
- Vérgáz-elemzés
- Koagulációs vizsgálatok (PT, PTT)
- Teljes vérkép
- Elektrolit mérések
- Májfunkciók vizsgálata
Kezelés
Fontos, hogy tájékoztassa az egészségügyi szolgáltatóját az első prenatális látogatásáról, ha előzményei vannak a genitális herpeszről.
- Ha gyakori herpeszproblémái vannak, a vírus kezelésére a terhesség utolsó hónapjában szedni fog egy gyógyszert. Ez segít megelőzni a kitörést a szállítás idején.
- C-szekció ajánlott olyan terhes nőknek, akiknek új herpesze fájó és munkanélküli.
A csecsemőkben a herpeszvírus-fertőzést általában vénás (intravénás) adagolású vírusellenes gyógyszerekkel kezelik. Lehet, hogy a baba több héten keresztül a gyógyszeren kell lennie.
A kezelésre szükség lehet a herpeszfertőzés, például sokk vagy rohamok hatására is. Mivel ezek a babák nagyon betegek, a kezelést gyakran a kórházi intenzív osztályon végzik.
Outlook (előrejelzés)
A szisztémás herpeszrel vagy encephalitisgel rendelkező csecsemők gyakran rosszul járnak. Ez a vírusellenes gyógyszerek és a korai kezelés ellenére is fennáll.
A bőrbetegségben szenvedő csecsemőknél a hólyagok a kezelés befejezése után is visszatérhetnek.
Az érintett gyermekeknek fejlődési késedelme és tanulási zavarai lehetnek.
Mikor forduljon orvoshoz
Ha a gyermeknek születési herpeszének tünetei vannak, beleértve a bőrfóliákat, amelyeken nincsenek más tünetek, a szolgáltató azonnal látta a babát.
Megelőzés
A biztonságosabb szexuális gyakorlatok segíthetnek megakadályozni, hogy az anya megszerezze a nemi herpeszeket.
A hideg sebek (herpes labialis) nem érintkezhetnek újszülöttekkel. A vírus átvitelének megakadályozása érdekében a hideg fájdalmú gondozóknak maszkot kell viselniük, és óvatosan mosniuk kell kezüket, mielőtt érintkeznének egy csecsemővel.
Az anyáknak beszélniük kell a szolgáltatókkal arról, hogy hogyan lehet a csecsemőjükre a herpesz továbbításának kockázatát minimalizálni.
Alternatív nevek
HSV; Veleszületett herpesz; Herpes - veleszületett; Született herpesz; Herpes terhesség alatt
képek
A veleszületett herpesz
Irodalom
Kimberlin DW, Baley J; Fertőző betegségekkel foglalkozó bizottság; A magzat és az újszülöttek bizottsága. Útmutató az aktív genitális herpes elváltozásokkal küzdő nőknél született tünetmentes újszülöttek kezeléséhez. Gyermekgyógyászat. 2013 131 (2): e635-e646. PMID: 23359576 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23359576.
Kimberlin DW, Gutierrez KM. Herpes simplex vírusfertőzések. In: Wilson CB, Nizet V, Maldonado YA, Remington JS, Klein JO, szerk. Remington és Klein fertőző betegségei a magzat és az újszülött csecsemő. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 27. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 18/28/2018
Aktualizálta: John D. Jacobson, MD, szülészeti és nőgyógyászati professzor, Loma Linda Egyetem Orvostudományi Iskola, Loma Linda Termékenységközpont, Loma Linda, CA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.