Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Lehetséges komplikációk
- Mikor forduljon orvoshoz
- Megelőzés
- Alternatív nevek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 12/1/2018
Az alvó betegség egy bizonyos legyek által szállított apró paraziták okozta fertőzés. Ennek eredménye az agy duzzadása.
Okoz
Az alvási betegséget kétféle paraziták okozzák Trypanosoma brucei rhodesiense és Trypanosomoa brucei gambiense. T b rhodesiense a betegség súlyosabb formáját okozza.
A Tsetse legyek hordozzák a fertőzést. Amikor egy fertőzött repülés harap, akkor a fertőzés terjed a vérén.
A kockázati tényezők közé tartozik az Afrika egyes részeinek megélése, ahol a betegség megtalálható és a tsetse legyek. A betegség nem fordul elő az Egyesült Államokban, de az Afrikában meglátogatott vagy ott élő utazók fertőzöttek lehetnek.
Tünetek
Az általános tünetek a következők:
- Hangulatváltozások, szorongás
- Láz, izzadás
- Fejfájás
- Gyengeség
- Álmatlanság éjjel
- Álmosság a nap folyamán (lehet, hogy nem ellenőrizhető)
- A testben a nyirokcsomók duzzadtak
- Duzzadt, piros, fájdalmas csomó a légycsapás helyén
Vizsgák és tesztek
A diagnózis gyakran fizikai vizsgálaton és a tünetekkel kapcsolatos részletes információkon alapul. Ha az egészségügyi szolgáltató alvási betegségre gyanakszik, megkérdezzük az újabb utazásokat. A diagnózis megerősítésére a vérvizsgálatokat rendeljük.
A tesztek a következők:
- Vér kenet a paraziták ellenőrzésére
- Cerebrospinális folyadékvizsgálatok (a gerincvelői folyadék)
- Teljes vérszám (CBC)
- Nyirokcsomópont törekvés
Kezelés
A betegség kezelésére használt gyógyszerek a következők:
- Eflornitin (a T b gambiense csak)
- Melarsoprol
- Pentamidin (a. T T b gambiense csak)
- Suramin (Antrypol)
Néhány ember ezeket a gyógyszereket kombinálhatja.
Outlook (előrejelzés)
Kezelés nélkül a halál 6 hónapon belül megtörténhet a szívelégtelenségtől vagy attól T b rhodesiense maga a fertőzés.
T b gambiense A fertőzés alvási betegséggel jár, és gyorsan, gyakran néhány hét alatt rosszabbodik. A betegséget azonnal kezelni kell.
Lehetséges komplikációk
A komplikációk közé tartozik:
- A vezetés közben elaludt vagy egyéb tevékenységek során bekövetkezett sérülés
- Az idegrendszer fokozatos károsodása
- Ellenőrizhetetlen alvás, amikor a betegség rosszabbodik
- Kóma
Mikor forduljon orvoshoz
Ha tünetei vannak, azonnal forduljon a szolgáltatóhoz, különösen, ha olyan helyekre utazott, ahol gyakori a betegség. Fontos, hogy a kezelés a lehető leghamarabb megkezdődjön.
Megelőzés
A pentamidin injekciók védelmet nyújtanak T b gambiense, de nem ellen T b rhodesiense. Mivel ez a gyógyszer mérgező, nem ajánlott a megelőzésre. T b rhodesiense kezelést kapnak.
A rovarirtó intézkedések segíthetnek megakadályozni az alvási betegségek terjedését a nagy kockázatú területeken.
Alternatív nevek
Parazita fertőzés - emberi afrikai trypanosomiasis
Irodalom
Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Vér és szöveti protisztánok I: hemoflagellátumok. In: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, szerk. Emberi parazitológia. 5. ed. San Diego, CA: Elsevier Academic Press; 2019: 6. fejezet.
Kirchhoff LV. Az afrikai trypanosomiasis (alvási betegség) szerek. Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, szerk. Mandell, Douglas és Bennett elvei és gyakorlata a fertőző betegségekről, frissített kiadás. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 279. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 12/1/2018
Aktualizálta: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Orvostudományi docens, Harvard Orvosi Iskola; Orvostudományi asszisztens, fertőző betegségek osztálya, Orvostudományi Tanszék, Massachusetts Általános Kórház, Boston, MA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.