Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Lehetséges komplikációk
- Mikor forduljon orvoshoz
- Megelőzés
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 17/14/2017
A veleszületett toxoplazmózis olyan tünetek csoportja, amelyek akkor jelentkeznek, amikor a születendő gyermek (magzat) fertőzött a parazita Toxoplasma gondii.
Okoz
A toxoplazmózis-fertőzés átkerülhet egy fejlődő csecsemőnek, ha az anya terhesség alatt fertőződik meg. A fertőzés a fejlődő gyermekre terjed a placentán keresztül. A fertőzés nagy része az anyában enyhe. Lehet, hogy a nő nem tudja, hogy van a parazita. A fejlődő baba fertőzése azonban komoly problémákat okozhat. Problémák rosszabbak, ha a fertőzés a terhesség korai szakaszában jelentkezik.
Tünetek
A terhesség alatt toxoplazmózissal fertőzött legfeljebb fél csecsemők születnek korán (idő előtt). A fertőzés károsíthatja a baba szemét, az idegrendszert, a bőrt és a füleket.
Gyakran előfordulnak fertőzés jelei születéskor. Az enyhe fertőzésű csecsemőknek azonban nem lehetnek tünetek a születést követő hónapok vagy évek után. Ha nem kezelik, a legtöbb ilyen fertőzésben szenvedő gyermek gondot okoz a tizenéveseknél. A szem problémák gyakoriak.
A tünetek a következők lehetnek:
- Megnövekedett máj és lép
- Hányás
- A retina vagy a szem egyéb részei gyulladása által okozott szemkárosodás
- Etetési problémák
- Halláskárosodás
- Sárgaság (sárga bőr)
- Alacsony születési súly (intrauterin növekedési korlátozás)
- Bőrkiütés (apró vörös foltok vagy zúzódások) születéskor
- Látási problémák
Az agy és az idegrendszer károsodása nagyon enyhe és súlyos, és lehet:
- A rohamok
- Szellemi fogyatékosság
Vizsgák és tesztek
Az egészségügyi szolgáltató megvizsgálja a babát. A baba lehet:
- Duzzadt lép és máj
- Sárga bőr (sárgaság)
- A szemgyulladás
- Folyadék az agyban (hidrocefalusz)
- Duzzadt nyirokcsomók (limfadenopátia)
- Nagy fejméret (macrocephaly) vagy kisebb, mint a normál fejméret (mikrocefalia)
A terhesség alatt elvégezhető vizsgálatok a következők:
- Amnion folyadékvizsgálat és magzati vérvizsgálat
- Antitest titer
- A has ultrahangja
Születés után a következő teszteket végezhetjük el:
- Antitestvizsgálatok a vért és a cerebrospinalis folyadékot
- Az agy CT-vizsgálata
- Az agy MRI vizsgálata
- Neurológiai vizsgálatok
- Standard szemvizsgálat
- Toxoplasmosis teszt
Kezelés
A spiramicin kezelheti a terhes anya fertőzését.
A pirimetamin és a szulfadiazin kezelheti a magzati fertőzést (a terhesség alatt diagnosztizált).
A veleszületett toxoplazmózissal rendelkező csecsemők kezelése leggyakrabban egy évig pirimetamin, szulfadiazin és leukovorin. A csecsemőket néha szteroidoknak is adják, ha a látásuk fenyeget, vagy ha a gerincfolyadék fehérje szintje magas.
Outlook (előrejelzés)
Az eredmény a feltétel mértékétől függ.
Lehetséges komplikációk
A komplikációk magukban foglalhatják:
- hydrocephalus
- Vakok vagy súlyos látási fogyatékosság
- Súlyos szellemi fogyatékosság vagy más neurológiai problémák
Mikor forduljon orvoshoz
Hívja fel egészségügyi szolgáltatóját, ha terhes, és úgy gondolja, hogy fennáll a fertőzés veszélye. (Például a macskákból a toxoplazmózis-fertőzés átadható, ha megtisztítja a macska alom dobozát.) Hívja a szolgáltatóját, ha terhes, és nem volt szülői gondozása.
Megelőzés
Azok a nők, akik terhesek vagy terhességet terveznek, kipróbálhatók, hogy kiderüljön-e, hogy vannak-e veszélye a fertőzésnek.
Terhes nők, akiknek háziállatként macskák vannak, nagyobb kockázatot jelenthetnek. Kerülniük kell a macska székletekkel való érintkezést, vagy olyan dolgokat, amelyek szennyezettek lehetnek a macska székletbe (pl. Csótányok és legyek) kitett rovarokkal.
Továbbá főzzük a húst addig, amíg az jól meg nem történik, és a nyers hús kezelése után mosson kezet, hogy elkerüljék a parazitát.
képek
Veleszületett toxoplazmózis
Irodalom
Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia. Toxoplasma gondii fertőzések (toxoplazmózis). Ban ben: Vörös Könyv: A fertőző betegségek bizottságának 2012. évi jelentése. 29., Pickering LK. (Ed), Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia, Elk Grove Village, Ill 2012., 720. o.
Mcleod R, VanTubbergen C, Boyer KM. Toxoplasmosis (Toxoplasma gondii). In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, szerk. Nelson Gyermekkönyv. 20. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 290. fejezet.
Montoya JG, Boothroyd JC, Kovacs JA. Toxoplasma gondii. Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, szerk. Mandell, Douglas és Bennett a fertőző betegségek elvei és gyakorlata. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 280. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 17/14/2017
Aktualizálta: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Klinikai asszisztens gyermekgyógyász, University of Washington, University of Washington, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.