Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Lehetséges komplikációk
- Mikor forduljon orvoshoz
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 2017.06.26
A varicocele a vénák duzzanata a herezacskóban. Ezeket a vénákat a férfi heréit (spermatikus zsinórt) felfogó vezeték mentén találjuk.
Okoz
A varikocele akkor keletkezik, amikor a vénák belsejében lévő szelepek a spermatikus kötél mentén megakadályozzák a vér megfelelő áramlását. A vér visszaáll, ami a vénák duzzadásához és kiszélesedéséhez vezet. (Ez hasonlít a lábak varikózusára.)
Az idő nagy részében a varicoceles lassan fejlődik. Ezek gyakrabban fordulnak elő a 15 és 25 év közötti férfiaknál, és leggyakrabban a herezacskó bal oldalán találhatók.
Egy régebbi férfi varicocele, amely hirtelen megjelenik, egy vese tumor okozhat, ami gátolhatja a vénás véráramlást.
Tünetek
A tünetek a következők:
- Nagyobb, csavart vénák a herezacskóban
- Tompa fájdalom vagy kényelmetlenség
- Fájdalommentes herék, csomós duzzanat vagy dudor a herezacskóban
- A termékenységgel vagy a spermiumok számának csökkenésével járó lehetséges problémák
Egyes férfiaknak nincsenek tünetei.
Vizsgák és tesztek
Vizsgálata lesz az ágyék területéről, beleértve a herezacskót és a herét is. Az egészségügyi szolgáltató megfordult növekedést érezhet a spermatikus kötél mentén.
Előfordulhat, hogy a növekedés nem lesz látható vagy érezhető, különösen ha fekszik.
A varicocele oldalán található herék kisebbek lehetnek, mint a másik oldalon.
Előfordulhat, hogy ultrahangja van a herezacskónak és a heréknek, valamint a vesék ultrahangja.
Kezelés
A jock pánt vagy a bugyi alsónemű segíthet a kényelmetlenség enyhítésében. Szükség lehet más kezelésre, ha a fájdalom nem megy el, vagy más tüneteket észlel.
A varicocele korrekciójára szolgáló műtét varicocelectomia. Ehhez az eljáráshoz:
- Kapsz valamilyen zsibbadást (anesztézia).
- Az urológus vágást fog végezni, leggyakrabban az alsó hasban, és összekapcsolja az abnormális vénákat. Ez irányítja a terület véráramlását a normál vénákra. A művelet laparoszkópos eljárásként is elvégezhető (kis bemetszésekkel egy kamerával).
- A kórházból a műtétet ugyanazon a napon lehet elhagyni.
- A duzzanat csökkentése érdekében a műtétet követő első 24 órában jégcsomagot kell tartania a területen.
A műtét alternatívája a varicocele embolizáció. Ehhez az eljáráshoz:
- Egy kis üreges cső, amelyet katéternek (csőnek) nevezünk, egy vénába helyezzük az ágyék vagy nyakrészedbe.
- A szolgáltató a csövet a varicocele-be röntgensugárzóként vezeti.
- Egy apró tekercs halad át a csövön a varicocelé. A tekercs blokkolja a véráramlást a rossz vénába és elküldi a normál vénákba.
- A duzzanat csökkentése érdekében egy kis jégcsomagot kell tartania a térségben, és egy kis időre kopogtatót kell viselni.
Ezt a módszert egy éjszakai kórházi tartózkodás nélkül is elvégzik. Ez sokkal kisebb vágást használ, mint a műtét, így gyorsabban gyógyul.
Outlook (előrejelzés)
A varicocele gyakran ártalmatlan, és gyakran nem kell kezelni, kivéve, ha a herék mérete megváltozik.
Ha műtétet végez, valószínűleg nő a sperma száma. Azonban nem javítja a termékenységet. A legtöbb esetben a herék elpusztulása (atrófia) nem javul, kivéve, ha a műtétet a serdülőkorban korán hajtják végre.
Lehetséges komplikációk
A meddőség a varicocele szövődménye.
A kezeléssel kapcsolatos szövődmények közé tartozhatnak:
- Atrophikus here
- Vérrögképződés
- Fertőzés
- Sérülés a herezacskóba vagy a közeli véredénybe
Mikor forduljon orvoshoz
Hívja a szolgáltatót, ha felfedez egy herékcsomót vagy szükség van egy diagnosztizált varicocele kezelésére.
Alternatív nevek
A varikózus vénák - scrotum
képek
varicocele
Férfi reproduktív rendszer
Irodalom
Barak S, Gordon Baker HW. A férfi meddőség klinikai kezelése. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM és munkatársai, eds. Endokrinológia: felnőtt és gyermek. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 141. fejezet.
Goldstein M. A férfi meddőség sebészeti kezelése. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, szerk. Campbell-Walsh Urológia. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 25. fejezet.
Palmer LS, Palmer JS. A külső nemi szervek rendellenességeinek kezelése a fiúkban. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, szerk. Campbell-Walsh Urológia. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 146 fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 2017.06.26
Frissítette: Jennifer Sobol, DO, urológus a Michigan Urológiai Intézetén, West Bloomfield, MI. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.