Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Támogató csoportok
- Outlook (előrejelzés)
- Lehetséges komplikációk
- Mikor forduljon orvoshoz
- Megelőzés
- Alternatív nevek
- Beteg utasítások
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 2017.07.09
A scoliosis a gerinc kóros íveltsége. A gerinced a gerinced. Egyenesen lefelé halad. Mindenki gerincje természetesen egy kicsit görbül. De a scoliosisban szenvedőknek van egy gerince, amely túlságosan görbül. A gerinc C vagy S betűnek tűnhet.
Okoz
Az esetek többségében a scoliosis oka ismeretlen. Ezt idiopátiás scoliosisnak nevezik. Ez a leggyakoribb típus. Az életkor szerint van csoportosítva.
- A 3 éves és annál fiatalabb gyerekeknél gyermekcsecsemőnek hívják.
- A 4 és 10 év közötti gyermekeknél a fiatalkori gyulladás.
- A 11 és 18 év közötti gyermekeknél serdülőkori gyulladás.
A scoliosis leggyakrabban a lányokat érinti. Egyesek nagyobb valószínűséggel fordulnak elő a gerincre. A hajlítás általában rosszabbodik a növekedés közben.
A scoliosis egyéb típusai:
- A veleszületett scoliosis: Ez a fajta szkoliózis születéskor jelen van. Ez akkor fordul elő, ha a baba bordái vagy gerinccsontjai nem képeznek megfelelően.
- Neuromuscularis scoliosis: Ez a típus az izmokat érintő idegrendszeri probléma okozza. Problémák lehetnek az agyi bénulás, az izomduzzanat, a spina bifida és a polio.
Tünetek
Leggyakrabban nincsenek tünetek.
Ha vannak tünetek, a következők lehetnek:
- Hátfájás vagy alsó hátsó fájdalom, ami leesik a lábakon
- Gyengeség vagy fáradt érzés a gerincben, hosszú ideig ülve vagy állva
- Egyenetlen csípő vagy váll (egy váll lehet magasabb, mint a másik)
- A gerinc görbéi több oldalra görbülnek
Vizsgák és tesztek
Az egészségügyi szolgáltató fizikai vizsgát végez. Felkérik, hogy előre hajoljon. Ez megkönnyíti a gerinc látását. Nehéz lehet látni a gyulladás korai szakaszában bekövetkező változásokat.
A vizsga:
- Az egyik váll magasabb, mint a másik
- A medence döntött
Megtörtént a gerinc röntgenfelvétele. A röntgensugarak azért fontosak, mert a gerinc tényleges íveltsége rosszabb lehet, mint amit az orvos láthat egy vizsga során.
Más tesztek magukban foglalhatják:
- A gerinc görbe mérése (scoliometer szűrés)
- A gerinc MRI
- A gerinc CT-vizsgálata a csontos változásokra
Kezelés
A kezelés sok dologtól függ:
- A scoliosis oka
- Ahol a görbe a gerincében van
- Milyen nagy a görbe
- Ha a tested még növekszik
A legtöbb idiopátiás scoliosisban szenvedő embernek nincs szüksége kezelésre. De még mindig 6 hónaponként orvosnak kell ellenőriznie.
Ha még mindig növekszik, orvosa javasolhat egy háttámlát. A háttámlák megakadályozzák a további görbülést. Sok különböző típusú nadrágtartó van. Milyen típusú függ a görbe méretétől és helyétől. A szolgáltató az Ön számára a legjobbat választja, és megmutatja, hogyan kell használni. A hátsó zárójelek a növekedéskor beállíthatók.
A hátsó nadrágtartók a legjobban alkalmazkodnak a 10 év feletti emberekhez. A nadrágtartó nem működik veleszületett vagy neuromuszkuláris scoliosis esetén.
Szükség lehet műtétre, ha a gerincgörbe súlyos vagy nagyon gyorsan romlik.
A sebészet a lehető legjobban korrigálja a görbét:
- A műtétet a háton, a hason vagy a bordákon keresztül vágjuk.
- A gerinccsontokat 1 vagy 2 fémrudakkal tartják helyben. A rudakat horgokkal és csavarokkal tartják, amíg a csont meg nem gyógyul.
- A műtét után lehet, hogy egy ideig fogantyút kell viselni, hogy a gerinc még mindig megmaradjon.
A scoliosis-kezelés magában foglalhatja:
- Érzelmi támogatás: Néhány gyermek, különösen a tizenévesek, tudatában lehetnek maguknak, ha egy háttámlát használnak.
- Fizikai terápia és más szakemberek, akik segítenek a kezelések magyarázatában, és gondoskodnak arról, hogy a melltartó helyesen illeszkedjen.
Támogató csoportok
Kérjen támogatást és további információkat a scoliosisra szakosodott szervezetektől.
Outlook (előrejelzés)
A szoliosisos személy milyen mértékben függ a görbe típusától, okától és súlyosságától. Minél súlyosabb a görbület, annál valószínűbb, hogy rosszabbodik, miután a gyermek megállt.
Az enyhe scoliosisban szenvedő emberek jól viselkednek. Általában nincsenek hosszú távú problémái. A hátfájás valószínűleg nagyobb lehet, ha az ember idősebb lesz.
A neuromuszkuláris vagy veleszületett gyulladásos betegek kilátása változó. Lehetnek egy másik súlyos rendellenességük, mint például az agyi bénulás vagy az izomdisztrófia, így céljuk sok más. Gyakran a műtét célja, hogy egyszerűen lehetővé tegye a gyermek számára, hogy egy kerekesszékben egyenesen üljön.
A veleszületett gyulladás nehéz kezelni, és általában sok műtétet igényel.
Lehetséges komplikációk
A scoliosis szövődményei lehetnek:
- Légzési problémák (súlyos scoliosis esetén)
- Derékfájdalom
- Alacsonyabb önbecsülés
- Folyamatos fájdalom, ha a gerinccsontok elhasználódnak
- A gerincfertőzés műtét után
- A nem korrigált görbe vagy gerincsebészet gerinc- vagy idegkárosodása
- A gerincfolyadék szivárgása
Mikor forduljon orvoshoz
Hívja fel szolgáltatóját, ha gyanítja, hogy gyermeke gyulladásos lehet.
Megelőzés
A középiskolákban a rutin szkoliózis-szűrést végzik. Az ilyen szűrés számos gyermeknél segített a korai scoliosis észlelésében.
Alternatív nevek
A gerinc görbülete; Infantilis scoliosis; Juvenilis scoliosis
Beteg utasítások
- Érzéstelenítés - mit kérjen orvosától - gyermektől
képek
Gerincferdülés
Csontváz
Gerincferdülés
Spinal görbék
A scoliosis jelei
Előre hajlítási teszt
Scoliosis melltartó
A gerinc fúziója
Irodalom
Mistovich RJ, Spiegel DA. A gerinc. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, szerk. Nelson Gyermekkönyv. 20. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 679. fejezet.
Richards BS, Sucato DJ, Johnston CE. Gerincferdülés. In: Herring JA, ed. Tachdjian gyermekgyógyászati ortopédiája. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 12. fejezet.
Thomas MA, Therattil M. Scoliosis és kyphosis. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, szerk. A fizikai gyógyászat és rehabilitáció alapjai: izom-csontrendszeri betegségek, fájdalom és rehabilitáció. 3. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 152. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 2017.07.09
Aktualizálta: C. Benjamin Ma, MD, professzor, főorvos, sportgyógyászati és vállszolgálat, UCSF ortopédiai sebészeti osztály, San Francisco, CA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.