Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Mikor forduljon orvoshoz
- Megelőzés
- Alternatív nevek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 17/14/2017
Az újszülött hypothyreosis az újszülöttben a pajzsmirigyhormon-termelés csökkenése. Nagyon ritkán pajzsmirigyhormon nem termelődik. Az állapotot veleszületett hypothyreosisnak is nevezik. A veleszületett a születés óta jelen van.
Okoz
Az újszülött hypothyreosisát a következők okozhatják: t
- Hiányzó vagy rosszul fejlett pajzsmirigy
- Az agyalapi mirigy, amely nem stimulálja a pajzsmirigyet
- A pajzsmirigy hormonok, amelyek rosszul képződnek vagy nem működnek
- Az anyák terhesség alatt vették
- A jód hiánya az anya étrendjében a terhesség alatt
- Az anya teste által készített antitestek, amelyek gátolják a baba pajzsmirigy funkcióját
A nem teljesen kifejlesztett pajzsmirigy a leggyakoribb hiba. A lányok kétszer olyan gyakran érintettek, mint a fiúk.
Tünetek
A legtöbb érintett csecsemőnek kevés vagy nincs tünete. Ez azért van, mert a pajzsmirigyhormon szintje csak kis mértékben alacsony. A súlyos hypothyreosisban szenvedő csecsemők gyakran egyedi megjelenéssel rendelkeznek, többek között:
- Tompa megjelenés
- Puffadt arc
- Vastag nyelv, amely kinyílik
Ez a megjelenés gyakran kialakul, amikor a betegség rosszabbodik.
A gyermek rendelkezhet:
- Szegény táplálás, fulladásos epizódok
- Székrekedés
- Száraz, törékeny haj
- Rossz sírás
- Sárgaság (a bőr és a szem fehérje sárga)
- Az izomtónus hiánya (floppy csecsemő)
- Alacsony hajszálvonal
- Alacsony magasság
- Álmosság
- lomhaság
Vizsgák és tesztek
A csecsemő fizikai vizsgálata:
- Csökkent izomtónus
- Lassú növekedés
- Rossz hangzású hang vagy hang
- Rövid karok és lábak
- Nagyon nagy lágy foltok a koponyán (fontanelles)
- Széles kéz rövid ujjal
- Szélesen elválasztott koponya csontok
A pajzsmirigy működésének ellenőrzésére vérvizsgálatokat végeznek. Más tesztek magukban foglalhatják:
- A pajzsmirigy ultrahang vizsgálata
- A hosszú csontok röntgenfelvétele
Kezelés
A korai diagnózis nagyon fontos. A hypothyreosis legtöbb hatását könnyen vissza lehet fordítani. Ezért a legtöbb amerikai állam előírja, hogy minden újszülöttet megvizsgáljanak a hypothyreosisra.
A tiroxint általában hypothyreosis kezelésére alkalmazzák. Miután a gyermek elkezdi szedni ezt a gyógyszert, rendszeresen végeznek vérvizsgálatokat annak érdekében, hogy a pajzsmirigyhormon szintje normál tartományban legyen.
Outlook (előrejelzés)
A korai diagnosztizálás általában jó eredményhez vezet. Az első hónapban diagnosztizált és kezelt újszülötteknek általában normális intelligenciájuk van.
A kezeletlen enyhe hypothyreosis súlyos szellemi fogyatékossághoz és növekedési problémákhoz vezethet. Az idegrendszer fontos fejlődésen megy keresztül a születést követő első hónapokban. A pajzsmirigyhormonok hiánya kárt okozhat, amelyet nem lehet megfordítani.
Mikor forduljon orvoshoz
Hívja fel egészségügyi szolgáltatóját, ha:
- Úgy érzi, a csecsemője hypothyreosis tüneteit mutatja
- Ön terhes, és ki vannak téve antithyroid gyógyszereknek vagy eljárásoknak
Megelőzés
Ha egy terhes nő a pajzsmirigyrákra radioaktív jódot vesz fel, a pajzsmirigy elpusztulhat a fejlődő magzatban. Azokat a csecsemőket, akiknek az anyja az ilyen gyógyszereket szedte, a születés után gondosan figyelni kell a hypothyreosisra utaló jelekre. A terhes nőknek nem szabad elkerülniük a jóddal kiegészített sót.
A legtöbb állam rutin szűrővizsgálatot igényel, hogy ellenőrizze az újszülöttek hipotireózisát. Ha az Ön államának nincs ez a követelmény, kérdezze meg szolgáltatóját, ha újszülöttét meg kell vizsgálni.
Alternatív nevek
kreténizmus; A veleszületett hypothyreosis
Irodalom
LeFranchi SH, Huang SA. Hypothyreosis. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, szerk. Nelson Gyermekkönyv. 20. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 565. fejezet.
Van Vliet G, Deladoëy J. A pajzsmirigy rendellenessége az újszülött és a csecsemő esetében. In: Sperling MA, ed. Gyermek Endokrinológia. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 7. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 17/14/2017
Aktualizálta: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Klinikai asszisztens gyermekgyógyász, University of Washington, University of Washington, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.