Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Lehetséges komplikációk
- Mikor forduljon orvoshoz
- Megelőzés
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 19/22/2018
Az orbitális cellulitisz a szem körüli zsír és izmok fertőzése. Ez érinti a szemhéjakat, a szemöldökét és az arcát. Hirtelen kezdődhet, vagy olyan fertőzés eredménye, amely fokozatosan rosszabbodik.
Okoz
Az orbitális cellulitisz veszélyes fertőzés, amely tartós problémákat okozhat. Az orbitális cellulitisz más, mint a periorbitális cellulitisz, amely a szemhéj vagy a szem körüli bőrfertőzés.
Gyermekekben gyakran kezdődik bakteriális szinusz fertőzés Haemophilus influenza. A fertőzés gyakrabban fordult elő a 7 év alatti gyermekeknél. Ez a fertőzés megelőzésére szolgáló vakcina miatt ritka.
A baktériumok Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniaeés a béta-hemolitikus streptokokok orbitális cellulitist is okozhatnak.
Gyermekek orbitális cellulitisz-fertőzése nagyon gyorsan súlyosbodhat és vaksághoz vezethet. Azonnal orvosi ellátásra van szükség.
Tünetek
A tünetek a következők lehetnek:
- A felső és az alsó szemhéj fájdalmas duzzanata, esetleg a szemöldök és az arc
- Kidülledő szemek
- Csökkent látás
- Fájdalom a szem mozgatásakor
- Láz, gyakran 38,8 ° C vagy annál magasabb
- Általános rossz érzés
- Nehéz szemmozgások, talán kettős látással
- Fényes, piros vagy lila szemhéj
Vizsgák és tesztek
Az általánosan elvégzett tesztek a következők:
- CBC (teljes vérszám)
- Vérkultúra
- A gerinccsap az érintett gyermekeknél, akik nagyon betegek
Más tesztek magukban foglalhatják:
- A szinuszok és a környező terület röntgenfelvétele
- CT szkennelés vagy MRI a szinuszokról és a pályáról
- Szem- és orrelvezetés
- Torok kultúrája
Kezelés
A legtöbb esetben kórházi tartózkodás szükséges. A kezelés leggyakrabban vénán keresztül adott antibiotikumokat tartalmaz. Szükség lehet a műtétre a tályog leeresztéséhez vagy a nyomás mérsékléséhez a szem körül.
Egy orbitális cellulitisz fertőzés nagyon gyorsan rosszabbodhat. Az ilyen állapotú személyt néhány óránként ellenőrizni kell.
Outlook (előrejelzés)
Azonnali kezelés esetén a személy teljes mértékben helyreáll.
Lehetséges komplikációk
A komplikációk magukban foglalhatják:
- Cavernous sinus thrombosis (vérrög képződése az agyban lévő üregben)
- Halláskárosodás
- Szeptikémia vagy vérfertőzés
- Agyhártyagyulladás
- Optikai idegkárosodás és látásvesztés
Mikor forduljon orvoshoz
Az orbitális cellulitisz olyan orvosi sürgősség, amelyet azonnal kezelni kell. Hívja fel egészségügyi szolgáltatóját, ha a szemhéj duzzanata jelei vannak, különösen lázzal.
Megelőzés
A tervezett HiB vakcina felvételek megakadályozzák a fertőzést a legtöbb gyermeknél. Azok a kisgyermekek, akik egy háztartást osztanak meg egy olyan személyrel, aki ezt a fertőzést tapasztalja, előfordulhat, hogy antibiotikumokat kell szedni a betegség elkerülése érdekében.
A szinusz vagy a fogászati fertőzés gyors kezelése megakadályozhatja, hogy az elterjedjen és orbitális cellulitissá váljon.
képek
Szem anatómiája
Haemophilus influenza szervezet
Irodalom
Bhatt A. Szemfertőzések. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, szerk. Feigin és Cherry a gyermekgyógyászati fertőző betegségek tankönyve. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 61. fejezet.
Durand ML. Periokuláris fertőzések. Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, szerk. Ban ben: Mandell, Douglas és Bennett elvei és gyakorlata a fertőző betegségekről, frissített kiadás. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 118. fejezet.
McNab AA. Orbitális fertőzés és gyulladás. In: Yanoff M, Duker JS, szerk. Szemészet. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 12.14.
Olitsky SE, Hug D, Plummer LS, Stahl ED, Ariss MM, Lindquist TP. Orbitális fertőzések. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, szerk. Nelson Gyermekkönyv. 20. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 634. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 19/22/2018
Aktualizálta: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Orvostudományi docens, Harvard Orvosi Iskola; Orvostudományi asszisztens, fertőző betegségek osztálya, Orvostudományi Tanszék, Massachusetts Általános Kórház, Boston, MA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.