Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Lehetséges komplikációk
- Mikor forduljon orvoshoz
- Megelőzés
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma 4/30/2018
A radiális ideg rendellenessége a radiális ideg-diszfunkció. Ez az ideg, amely a hónaljból a kar hátsó részén halad át a kézbe. Segít a kar, a csukló és a kéz mozgatásában.
Okoz
Az egyik idegcsoport károsodását, mint például a radiális ideg, mononeuropathiának hívják. A mononeuropathia azt jelenti, hogy egyetlen ideg sérül. Az egész testet érintő betegségek (szisztémás rendellenességek) izolált idegkárosodást is okozhatnak.
A mononeuropathia okai:
- Az egész test betegsége, amely károsítja az egyetlen ideget
- Közvetlen sérülés az idegre
- Hosszú távú nyomás az idegre
- A közeli teststruktúrák duzzanata vagy sérülése által okozott nyomás az idegre
Radiális neuropátia akkor fordul elő, ha a radiális ideg károsodik, ami a karon és a kezelőszerveken halad:
- A tricepsz izom mozgása a felső kar hátsó részén
- A csukló és az ujjak hátrafelé hajlásának képessége
- A csukló és a kéz mozgása és érzése
Ha a károsodás elpusztítja az idegbevonatot (myelin hüvely) vagy maga az ideg, az idegjelzés lelassul vagy megakadályozható.
A radiális ideg sérülését a következők okozhatják:
- Törött kar csont és más sérülés
- Cukorbetegség
- A mankók nem megfelelő használata
- Ólommérgezés
- A csukló hosszú távú vagy ismételt szűkítése (például feszes karóra viselése)
- Hosszú távú nyomás az idegre, amelyet általában a közeli teststruktúrák duzzanata vagy sérülése okoz
- Nyomás a felső karra a kar helyzetéből alvás vagy kóma közben
Bizonyos esetekben nincs ok.
Tünetek
A tünetek a következők bármelyikét tartalmazhatják:
- Rendellenes érzések a kéz hátsó és hüvelykujjában, vagy a hüvelykujjban, a második és a harmadik ujjban
- Gyengeség, az ujjak koordinációjának elvesztése
- Probléma a könyök kiegyenesítése a könyöknél
- Probléma a kéz hajlítása a csuklóra, vagy a kéz tartása
- Fájdalom, zsibbadás, csökkent érzés, bizsergés vagy égő érzés az ideg által szabályozott területeken
Vizsgák és tesztek
Az egészségügyi szolgáltató megvizsgálja Önt és megkérdezi a tüneteit és a kórtörténetét. Lehet, hogy megkérdezik, hogy mit csináltak, mielőtt a tünetek megkezdődtek.
Szükséges tesztek a következők:
- Vérvétel
- Képalkotó tesztek az ideg- és közeli struktúrák megtekintéséhez
- Az elektromográfia (EMG) a radiális ideg és az általa kontrollált izmok egészségének ellenőrzésére
- Idegbiopszia egy idegszövet vizsgálatához (ritkán szükséges)
- Idegvezetési tesztek annak ellenőrzésére, hogy az idegjelek milyen gyorsan utaznak
Kezelés
A kezelés célja, hogy lehetővé tegye a kéz és a kar használatát, amennyire csak lehetséges. Ha lehetséges, a szolgáltató megtalálja és kezelni fogja az okot. Néha nincs szükség kezelésre, és jobb lesz önmagában.
Ha gyógyszerekre van szükség, a következők lehetnek:
- Gyógyszerkölcsönző vagy vényköteles gyógyszerek
- Kortikoszteroid injekciók az ideg körül a duzzanat és a nyomás csökkentése érdekében
Az Ön szolgáltatója valószínűleg önellátási intézkedéseket javasol. Ezek a következők lehetnek:
- A csukló vagy a könyök támogatása, amely segít megelőzni a további sérüléseket és enyhíti a tüneteket. Lehet, hogy egész nap és éjszaka, vagy csak éjjel kell viselni.
- A könyöknél sérült meg a radiális ideg könyökkötege. Emellett kerülje el a könyököt, vagy hajoljon a könyökre.
- Fizikai terápiás gyakorlatok, amelyek segítenek fenntartani az izomerőt a karban.
Szükséges lehet a munkahelyi terápia vagy a munkahelyi változásokra utaló tanácsadás.
Az idegre gyakorolt nyomás enyhítésére szolgáló sebészet segíthet, ha a tünetek rosszabbodnak, vagy bizonyíték van arra, hogy az ideg egy része elpusztul.
Outlook (előrejelzés)
Ha az ideg-diszfunkció oka megtalálható és sikeresen kezelhető, akkor jó esély van arra, hogy teljes mértékben helyreálljon. Bizonyos esetekben a mozgás vagy érzés részleges vagy teljes elvesztése lehet.
Lehetséges komplikációk
A komplikációk magukban foglalhatják:
- Enyhe vagy súlyos deformáció a kézben
- Részleges vagy teljes veszteség a kézben
- A csukló vagy a kézmozgás részleges vagy teljes elvesztése
- Ismétlődő vagy észrevétlen sérülés a kézben
Mikor forduljon orvoshoz
Hívja fel szolgáltatóját, ha karja van, és zsibbadás, bizsergés, fájdalom vagy gyengeség alakul ki a kar és a hüvelykujj és az első 2 ujja mögött.
Megelőzés
Kerülje a hosszabb ideig tartó nyomást a karon.
Alternatív nevek
Neuropátia - radiális ideg; Radiális idegbénulás; mononeuropathia
képek
Radiális idegfunkció
Irodalom
Craig A, Richardson JK, Ayyangar R. Neuropátiás betegek rehabilitációja. In: Cifu DX, szerk. Braddom fizikai gyógyítása és rehabilitációja. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 41. fejezet.
Katirji B. A perifériás idegek rendellenességei. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, szerk. Bradley neurológiai klinikai gyakorlatában. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 107. fejezet.
Mackinnon SE, Novak CB. Kompressziós neuropátiák. In: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, szerk. Zöld operatív keze. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 28. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma 4/30/2018
Aktualizálta: Amit M. Shelat, DO, FACP, Neurológus és klinikai neurológia professzor, SUNY Stony Brook, Orvostudományi Iskola, Stony Brook, NY. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.