Tartalom
- Miért végezzük el a bőrtapadást vagy a graft sebészetet
- A bőrlapok és a graftok gondozása
- Fürdés vagy zuhanyozás
- Mikor kell hívni az orvost
- Alternatív nevek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 18/24/2018
A bőrápoló egy olyan egészséges bőrrész, amelyet a test egyik területéről eltávolítottak a sérült vagy hiányzó bőr helyreállítására valahol a testén. Ez a bőr nem rendelkezik saját véráramlással.
Megtanulják, hogyan kell gondoskodni a bőrszárnyakról és a graftokról, hogy gyorsabban gyógyulhassanak és csökkentsék a hegesedést.
Miért végezzük el a bőrtapadást vagy a graft sebészetet
A bőrtapka egészséges bőr és szövet, amely részben leválik és mozog, hogy fedezze a közeli sebet.
- A bőrfedél bőr és zsír, vagy bőr, zsír és izom lehet.
- Gyakran előfordul, hogy az egyik végére egy bőrszárny csatlakozik az eredeti helyéhez, és egy véredényhez csatlakozik.
- Néha egy lapot egy új helyre helyeznek át, és a véredényt sebészeti úton kapcsoljuk össze. Ezt szabad lapnak nevezzük.
A bőrtranszplantátumok segítik a súlyosabb, nagyobb és mélyebb sebek gyógyulását, beleértve a következőket:
- A túl nagy sebek önmaguk gyógyítására
- Burns
- Súlyos bőrfertőzés okozta bőrveszteség
- A bőrrák sebészeti beavatkozása
- A vénás fekélyek, a fekélyek vagy a diabéteszes fekélyek, amelyek NEM gyógyulnak
- Mastectomia vagy amputáció után
A területet, ahonnan a bőrt veszik, donor helynek nevezzük. A műtét után két seb, a graft vagy a fedőlap és a donor hely lesz. A graftok és a szárnyak donorhelyei a következők alapján kerülnek kiválasztásra:
- Milyen szorosan illeszkedik a bőr a seb területéhez
- Milyen látható lesz a heg a donor oldalról
- Milyen közel van a donor hely a sebhez
Gyakran a műtét után a donor helyszín fájdalmasabb lehet, mint a seb, az újonnan kitett idegvégződések miatt.
A bőrlapok és a graftok gondozása
Önnek gondoskodnia kell a lapkáról vagy a graft helyéről, valamint a donor helyéről. Amikor a műtét után hazaértél, lesz egy öltözködés a sebein. Az öltözködés több dolgot is tartalmaz:
- Védje a sebet a baktériumoktól és csökkenti a fertőzés kockázatát
- Védje a területet, amikor gyógyul
- Vegyük fel a sebből szivárgó folyadékokat
A graft vagy flap helyének gondozása:
- A sebgyógyulást követően a műtét után több napig kell pihenni.
- Az öltözködés típusa a seb típusától és attól függ, hogy hol van.
- Tartsa tisztán az öltözködést és a körülötte lévő területet, mentes a szennyeződéstől és az izzadságtól.
- NE hagyja, hogy a kötszer nedves legyen.
- NE érintse meg a kötést. Hagyja a helyét, amíg orvosa javasolja (kb. 4-7 nap).
- Vegyünk bármilyen gyógyszert vagy fájdalomcsillapítót az utasításoknak megfelelően.
- Ha lehetséges, próbálja meg emelni a sebet, hogy a szíved felett legyen. Ez segít csökkenteni a duzzanatot. Lehet, hogy ezt meg kell csinálnia, ha fekszik vagy fekszik. Használhatja a párnákat a terület támogatására.
- Ha kezelőorvosa azt mondja, hogy rendben van, akkor a kötést használva jégcsomagot használhat a duzzanatra. Kérdezd meg, milyen gyakran kell alkalmazni a jégcsomagot. Ügyeljen arra, hogy a kötést szárazon tartsa.
- Kerülje el a mozgást, amely a fedelet vagy a graftot nyújthatja vagy károsíthatja. Kerülje el a terület ütését vagy ütközését.
- Több napig el kell kerülnie a megerőltető edzést. Kérdezze meg orvosát, hogy mennyi ideig.
- Ha van egy vákuumkötöző, akkor lehet, hogy van egy csője a kötszerhez. Ha a cső leesik, értesítse orvosát.
- Valószínűleg meglátogatja az orvosát, hogy a kötésed 4-7 nap alatt megváltozzon. Előfordulhat, hogy az orvosnak egy-két héten keresztül módosítania kell az átkötést, vagy az átültetés helyét.
- Ahogy a helyszín gyógyul, lehet, hogy otthon is gondoskodhat róla. Orvosa megmutatja Önnek, hogyan kell gondoskodni a sebéről, és kötözni.
- A helyszín viszketéssé válhat, amikor gyógyul. NE karcolja meg a sebet, és ne vegye rá.
- A napsugárzásnak kitett sebészeti helyekre SPF 30 vagy magasabb fényvédőt kell alkalmazni.
Az adományozói oldal gondozása:
- Hagyja a kötszer helyét. Tartsa tisztán és szárazon.
- Kezelőorvosa körülbelül 4–7 napon belül eltávolítja a kötszerét, vagy utasításokat ad az eltávolítására.
- Miután a kötszer eltávolításra került, előfordulhat, hogy kiszabadul a sebből. Ha azonban egy olyan területen van, amelyet ruházat fed le, azt szeretné, hogy lefedje a helyszínt, hogy megvédje. Kérdezze meg kezelőorvosától, hogy milyen típusú kötést használjon.
- NE használjon semmilyen testápolót vagy krémet a sebre, kivéve, ha orvosa azt javasolja. Ahogy a terület gyógyul, viszkethet, és a bozótok képződhetnek. NE szedje fel a sebeket, és ne karcolja meg a sebet, amikor gyógyul.
Fürdés vagy zuhanyozás
Kezelőorvosa tájékoztatni fogja Önt, ha rendben van fürdés a műtét után. Tartsd észben:
- Lehet, hogy 2–3 hétig kell szivacsos fürdőt szednie, míg a sebek a gyógyulás korai szakaszában vannak.
- Miután megkapta az OK-t a fürdéshez, a zuhanyzók jobbak, mint a fürdők, mert a seb nem merül fel vízben. Ha megsebesíti a sebét, újra megnyithatja.
- Ügyeljen arra, hogy megvédje a kötszereket, miközben fürdés közben szárazon tartja. Orvosa javasolhatja, hogy a sebet műanyag zacskóval fedje le, hogy száraz legyen.
- Ha kezelőorvosa megadja az OK-t, óvatosan öblítse le a sebét vízzel fürdés közben. Ne dörzsölje és ne dörzsölje a sebet. Orvosa javasolhat speciális tisztítószereket a sebeken.
- Óvatosan szárítsa meg a sebet körülvevő területet egy tiszta törülközővel. Hagyja megszáradni a sebet.
- Ne használjon szappanokat, testápolókat, porokat, kozmetikumokat vagy más bőrápoló termékeket a sebén, hacsak nem orvosa azt mondta.
A gyógyulás folyamán egy pillanatra már nem kell öltözködni. Kezelőorvosa elmondja Önnek, mikor meg tudja hagyni a sebét, és hogyan kell gondoskodnia róla.
Mikor kell hívni az orvost
Hívja orvosát, ha:
- A fájdalomcsillapítók bevétele után a fájdalom rosszabbodik vagy nem javul
- Vérzése van, amely 10 perc elteltével nem áll le enyhe, közvetlen nyomáson
- A kötszer laza
- A graft vagy a szárny szélei elkezdődnek
- Úgy érzi, hogy valami domborodik ki a graft vagy a flap helyéről
Azonnal forduljon orvosához, ha fertőzés jeleit észleli, például:
- Megnövekedett vízelvezetés a sebből
- A víztelenítés vastag, barnás, zöld vagy sárga, vagy rossz illatú.
- Hőmérséklete több mint 4 órán keresztül 100 ° F (37,8 ° C) felett van
- Piros csíkok jelennek meg, amelyek távolodnak a sebtől
Alternatív nevek
Autograft - öngondozás; Bőrátültetés - öngondozás; Osztott bőrű graft - öngondozás; Teljes vastagságú bőrápoló - önellátás; Részleges dermális bőrápoló - öngondozás; FTSG - öngondoskodás; STSG - öngondoskodás; Helyi szárnyak - öngondoskodás; Regionális szárnyak - öngondoskodás; Távoli szárnyak - öngondoskodás; Szabad lap - öngondoskodás; Bőr autokrafting - öngondozás; Nyomás fekélyes bőrpapír öntisztítás; Égési bőrtapadást végez; Bőrfekély bőrápoló öngondoskodás
Irodalom
Acosta AE, Aasi SZ, MacNeal RJ, Messingham MJ, Arpey CJ. A bőr átültetése. In: Robinson JK, Hanke CW, Siegel DM, Fratila A, Bhatia AC, Rohrer TE, szerk. A bőr sebészete: eljárási bőrgyógyászat. 3. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 19. fejezet.
McGrath MH, Pomerantz JH. Plasztikai műtét. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, szerk. Sabiston szakorvosi tankönyv: A modern sebészeti gyakorlat biológiai alapja. 20. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 68. fejezet.
Wysong A, Higgins S. Alapvető elvek a csappantyú rekonstrukciójában. In: Rohrer TE, Cook JL, Kaufman AJ, szerk. A bőrgyógyászati sebészet flipék és graftok. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 2. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 18/24/2018
Frissítette: Kevin Berman, MD, PhD, Atlanta Dermatológiai Betegségek Központja, Atlanta, GA. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.