Tartalom
- Mi az a hemodialízis?
- Mikor indítsa el a dialízist
- Dialízis egy kezelési központban
- Dialízis otthon
- Mikor kell hívnia orvosát
- Alternatív nevek
- Irodalom
- Felülvizsgálati dátum 1/16/2018
A dialízis a végstádiumú veseelégtelenséget kezeli. Eltávolítja a vérből származó hulladékot, ha a veséi már nem tudják elvégezni a munkájukat.
Különböző típusú vese-dialízis van. Ez a cikk a hemodialízisre összpontosít.
Mi az a hemodialízis?
A vesék fő feladata a toxinok és az extra folyadék eltávolítása a vérből. Ha a hulladékok felhalmozódnak a szervezetben, akkor veszélyes lehet, és akár halált is okozhat.
A hemodialízis (és más típusú dialízisek) a vesék egy részét a jól működőképes kezelés után végzik.
A hemodialízis:
- Távolítsa el az extra sót, a vizet és a hulladéktermékeket, hogy ne épüljenek fel a szervezetben
- Tartsa biztonságos szinten az ásványi anyagokat és vitaminokat a szervezetben
- Segíts a vérnyomás szabályozásában
- Segíts a vörösvértestek előállításában
A hemodialízis során a vér áthalad egy csőben egy mesterséges vesebe vagy szűrőbe.
- A szűrő, amelyet dializálónak nevezünk, két részre van osztva, vékony falakkal elválasztva.
- Mivel a vér áthalad a szűrő egy részén, a másik folyadék a másik részéből kivonja a vérből származó hulladékot.
- Ezután a véred egy csövön keresztül visszatér a testedbe.
Orvosa olyan hozzáférést hoz létre, ahol a cső rögzül. Általában a karodban lévő véredényben van hozzáférés.
Mikor indítsa el a dialízist
A veseelégtelenség a hosszú távú (krónikus) vesebetegség utolsó szakasza. Ez az, amikor a vesék már nem tudják támogatni a szervezet szükségleteit. Orvosa meg fogja beszélni a dialízist veled, mielőtt szüksége lenne rá. Általában dialízist folytat, ha a vesefunkciója csak 10% -tól 15% -ig marad.
Szükség lehet a dialízisre is, ha a veséje hirtelen megáll az akut veseelégtelenség miatt.
Dialízis egy kezelési központban
A hemodialízist leggyakrabban egy speciális dialízis központban végzik.
- Körülbelül 3 kezelés lesz hetente.
- A kezelés körülbelül 3-4 órát vesz igénybe.
- A dialízis után több órán át fáradhat.
A kezelőközpontban az egészségügyi szolgáltatók minden gondot kezelnek. Azonban szükség van a találkozók ütemezésére és szigorú dialízis diétára.
Dialízis otthon
Lehet, hogy otthon van hemodialízis. Nem kell gépet vásárolni. A Medicare vagy az Ön egészségbiztosítási költségei a legtöbb vagy az összes kezelési költséget otthon vagy egy központban fizetik.
Ha otthon dialízis van, a két ütemterv egyikét használhatja:
- Rövidebb (2-3 órás) kezelést kell végezni legalább 5-7 nappal a héten
- Hosszabb, éjszakai kezelések heti 3-6 éjszakát töltöttek alvás közben
A napi és éjszakai kezelések kombinációja is lehetséges.
Mivel a kezelés gyakrabban fordul elő, és lassabban fordul elő, az otthoni hemodialízisnek van néhány előnye:
- Segíti a vérnyomás csökkenését. Sokan már nem igényelnek vérnyomás gyógyszert.
- Jobb munkát végez a hulladéktermékek eltávolításában.
- Könnyebb a szíveden.
- Előfordulhat, hogy kevesebb a tünet a dialízisből, mint például hányinger, fejfájás, görcsök és fáradtság.
- A kezelések könnyebben illeszthetők a menetrendbe.
A kezelést maga is elvégezheti, vagy valaki segíthet. A dialízis-ápoló megtaníthatja Önt és egy gondozót, hogy hogyan végezzen otthoni dialízist. A képzés néhány hétig tarthat. Önnek és gondozóinak is meg kell tanulnia:
- Kezelje a berendezést
- Helyezze a tűt a hozzáférési helyre
- A kezelés alatt figyelje a gépet és a vérnyomását
- Nyilvántartást vezet
- Tisztítsa meg a gépet
- Rendelje meg a házhoz szállítható kellékeket
Az otthoni dialízis nem mindenkinek szól. Sokat kell tanulnod és felelősséget kell vállalnod a gondozásodért. Vannak, akik jobban érzik magukat, ha a szolgáltató kezeli a kezelést. Plusz, nem minden központ kínál otthoni dialízist.
Az otthoni dialízis jó választás lehet, ha nagyobb függetlenséget szeretne, és megtanulhatod magad kezelni. Beszéljen a szolgáltatójával. Együtt eldöntheti, hogy milyen típusú hemodialízis van az Ön számára.
Mikor kell hívnia orvosát
Hívja fel szolgáltatóját, ha észreveszi:
- Vérzés a vaszkuláris hozzáférési helyéről
- A fertőzés jelei, mint például a bőrpír, a duzzanat, a fájdalom, a melegség vagy a helyszínen
- A láz több mint 100,5 ° F (38,0 ° C)
- Az a kar, ahol a katétered el van helyezve, megduzzad, és a keze az oldalra hidegnek érzi magát
- A kezed hideg, zsibbadt vagy gyenge
Az alábbi tünetek bármelyikének súlyos, vagy 2 napnál hosszabb ideig tartó hívása esetén forduljon orvosához:
- Viszkető
- Hiba alszik
- Hasmenés vagy székrekedés
- Hányinger és hányás
- Álmosság, zavartság vagy koncentráló problémák
Alternatív nevek
Mesterséges vesék - hemodialízis; Dialízis; Veseelhelyettesítő kezelés - hemodialízis; Végső stádiumú vesebetegség - hemodialízis; Veseelégtelenség - hemodialízis; Veseelégtelenség - hemodialízis; Krónikus vesebetegség - hemodialízis
Irodalom
Kotanko P, Kuhlmann MK, Levin NW. Hemodialízis: elvek és technikák. In: Johnson RJ, Feehally J, Floege J, szerk. Átfogó klinikai nefrológia. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 1067-1074.
Misra M. Hemodialízis és hemofiltráció. In: Gilbert SJ, Weiner DE, szerk. Nemzeti vesebetegség alapja a vesebetegségben. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 57. fejezet.
Yeun JY, Ornt DB, Depner TA. Hemodialízis. In: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, szerk. Brenner és a rektor a vese. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 65. fejezet.
Felülvizsgálati dátum 1/16/2018
Aktualizálta: Walead Latif, MD, Nephrológus és klinikai docens, Rutgers Orvostudományi Kar, Newark, NJ. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.