Tartalom
- Mi az a nem megfelelő cervix?
- Mi okozza?
- Hogyan tudom, hogy van?
- Hogyan kezelik?
- Alternatív nevek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 19.25
A méhnyak nem megfelelő, ha a méhnyak a terhesség korai szakaszában kezd enyhülni. Ez vetélést vagy koraszülést okozhat.
Mi az a nem megfelelő cervix?
A méhnyak a méh keskeny alsó vége, amely a hüvelybe kerül.
- Normál terhesség esetén a méhnyak szilárd, hosszú és zárva van a 3. trimeszter későig.
- A harmadik trimeszterben a méhnyak elkezd enyhülni, rövidebb lesz, és megnyílik (tágul), ahogy egy nő teste felkészül a munkára.
Az elégtelen méhnyak a terhesség korai szakaszában is elkezdhet dilatálni. Ha a méhnyak elégtelen, a következő problémák nagyobb valószínűséggel fordulnak elő:
- A második trimeszterben történő vetélés
- A munkaidő túl korai, 37 hét előtt kezdődik
- 37 hét eltelte előtt szünetel a víz
- Korai (korai) szállítás
Mi okozza?
Senki sem tudja biztosan, hogy mi okozza az elégtelen méhnyakot, de ezek a dolgok növelhetik a nő kockázatát:
- Terhes, több mint 1 baba (ikrek, hármasok)
- Nem megfelelő méhnyak van a korábbi terhességben
- Egy korábbi szülés óta szakadt méhnyak
- Múltbeli vetélés a 4. hónapig
- Az elmúlt első vagy második félévi abortusz
- A méhnyak nem fejlődött ki normálisan
- A méhnyakon kúpos biopszia vagy hurok elektrokirurgiai kivágási eljárás (LEEP) a múltban a rendellenes Pap kenet miatt
Hogyan tudom, hogy van?
Gyakran előfordulhat, hogy nem lesz elégséges méhnyak jelei vagy tünetei, hacsak nem okoz problémát. Éppen hány nő tud először erről.
Ha a cervix elégtelen kockázati tényezője van:
- Az Ön egészségügyi szolgáltatója ultrahangot végezhet, hogy megvizsgálja a méhnyakát, amikor terhességet tervez, vagy a terhesség korai szakaszában.
- A terhesség alatt gyakoribb lehet fizikai vizsga és ultrahang.
Az elégtelen méhnyak a második trimeszterben ezeket a tüneteket okozhatja:
- Rendellenes tapadás vagy vérzés
- A has és a medence alatti nyomás vagy görcsök emelkedése
Hogyan kezelik?
Ha fennáll a koraszülés veszélye, a szolgáltató javasolhatja az ágy pihenését. Ez azonban nem bizonyított, hogy megakadályozza a terhesség elvesztését, és szövődményeket okozhat az anyának.
Az Ön szolgáltatója javasolhatja, hogy van egy cerclage. Ez egy elégtelen méhnyak kezelésére szolgáló műtét. Cercerage alatt:
- A méhnyakát egy erős cérnával zárjuk le, amely a terhesség alatt marad.
- Az öltések a terhesség vége előtt lesznek eltávolítva, vagy hamarabb, ha a munkaidő elkezdődik.
Cerclages jól működik sok nő számára.
Néha olyan gyógyszerek, mint a progeszteron kerülnek felírásra cercerage helyett. Ezek bizonyos esetekben segítenek.
Beszéljen a szolgáltatójával a helyzetéről és a kezelési lehetőségekről.
Alternatív nevek
Nem megfelelő méhnyak; Gyenge méhnyak; Terhesség - elégtelen méhnyak; Koraszülés - elégtelen méhnyak; Koraszülés - elégtelen méhnyak
Irodalom
Buhimschi CS, Mesiano S, Muglia LJ. A spontán koraszülés patogenezise. In: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, szerk. Creasy és Resnik anyai-magzati gyógyszerei: alapelvek és gyakorlat. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: 7. fejezet.
Ludmir J, Owen J, Berghella V. Cervicalis elégtelenség. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL és munkatársai, eds. Szülészet: normál és problémás terhesség. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 28. fejezet.
Keyhan S, Muasher L, Muasher SJ. Spontán abortusz és ismétlődő terhességi veszteség: etiológia, diagnózis, kezelés. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, szerk. Átfogó nőgyógyászat. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 16. fejezet.
Smith RP. Méhnyakhiány. In: Smith RP, ed. Netter szülészet és nőgyógyászat. 3. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 221. fejezet.
Sciscione A. Méhnyakhiány. In: Ferri FF, szerk. Ferri klinikai tanácsadója 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 306.e2-306.e3.
Felülvizsgálat dátuma: 19.25
Aktualizálta: John D. Jacobson, MD, szülészeti és nőgyógyászati professzor, Loma Linda Egyetem Orvostudományi Iskola, Loma Linda Termékenységközpont, Loma Linda, CA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.