Tartalom
A betegoktatás lehetővé teszi a betegek számára, hogy nagyobb szerepet játszhassanak saját gondozásukban. Szintén illeszkedik a beteg- és családközpontú gondozás felé vezető növekvő mozgáshoz.
Ahhoz, hogy hatékony legyen, a betegoktatásnak többnek kell lennie, mint az utasítások és az információk. A tanároknak és az egészségügyi szolgáltatóknak képesnek kell lenniük a betegek igényeinek felmérésére és egyértelmű kommunikációra.
A betegoktatás sikere nagymértékben függ attól, hogy mennyire értékeli a betegét:
- Igények
- aggodalmak
- Készen áll a tanulásra
- preferenciák
- Támogatás
- Korlátok és korlátozások (például fizikai és mentális kapacitás és alacsony egészségügyi ismeretek)
Az első lépés az, hogy megtudjuk, mit is tud a beteg. Használja ezeket az iránymutatásokat, hogy a betegoktatás megkezdése előtt végezzen alapos értékelést:
- Gyűjts össze nyomokat. Beszéljen az egészségügyi csapat tagjaival és figyelje meg a beteget. Ügyeljen arra, hogy ne tegyen feltételezéseket. A helytelen feltételezéseken alapuló betegtanítás nem lehet nagyon hatékony, és több időt vehet igénybe.
- Ismerje meg a betegét. Ismertesse magát és magyarázza el a szerepét a beteg gondozásában. Tekintse át az orvosi feljegyzéseket, és kérdezze meg az alapvető tudnivalókat.
- Létrehoz egy jelentést. Szükség esetén szemkontaktus, és segítsen a betegnek jól érzi magát. Ügyeljen a személy aggodalmaira.
- Nyerjen bizalmat. Mutassa meg a tiszteletet és kezelje az egyes személyeket együttérzéssel és ítélet nélkül.
- Határozza meg a beteg tanulási készségét. Kérdezze meg a betegeket a kilátásokról, attitűdökről és motivációkról.
- Ismerje meg a beteg perspektíváját. Beszéljen a pácienssel az aggodalmakról, a félelmekről és a lehetséges tévhitekről. A kapott információk segíthetnek a beteg tanításában.
- Kérdezd meg a helyes kérdéseket. Kérdezd meg, hogy a betegnek van-e aggodalma, nem csak kérdése. Használjon nyílt végű kérdéseket, amelyek megkövetelik, hogy a beteg több részletet tárjon fel. Figyelj. A beteg válaszai segítenek megismerni az ember alapvető hiedelmeit. Ez segít megérteni a beteg motivációját, és lehetővé teszi, hogy megtervezze a legjobb tanítási módszereket.
- Ismerje meg a beteg képességeit. Tudja meg, mit tud a beteg már. Előfordulhat, hogy a tanítási módot (a show-me módszernek is nevezik, vagy a hurok lezárását) használhatja, hogy megtudja, mit tanult a beteg más szolgáltatóktól. A tanítási mód egy módja annak, hogy meggyőződjünk arról, hogy az információt megértettük oly módon, hogy a beteg megértse. Ismerje meg, hogy a betegnek milyen készségeket kell kialakítania.
- Mások bevonása. Kérdezd meg, hogy a beteg más embereket szeretne-e az ellátás folyamatában. Lehetséges, hogy az a személy, aki önkéntesen részt vesz a beteg gondozásában, nem lehet az a személy, akivel a beteg részesülne. Ismerje meg a páciens rendelkezésére álló támogatást.
- Az akadályok és korlátozások azonosítása. Lehet, hogy észleli az oktatási akadályokat, és a beteg megerősítheti azokat. Bizonyos tényezők, mint például az alacsony egészségügyi ismeretek, finomabbak és nehezebb felismerni.
- Szánjon időt a rapport létrehozására. Készítsen átfogó értékelést. Érdemes megtenni, mert a betegoktatási erőfeszítései hatékonyabbak lesznek.
Irodalom
Duffy FD. Tanácsadás a viselkedés megváltoztatásához. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicine. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 14. fejezet.
Falvo DR. Hatékony kommunikáció a betegoktatásban: a betegek betartásának fokozása. In: Falvo DR, ed. Hatékony betegoktatás: Útmutató a fokozott tapadáshoz. 4. ed. Sudbury, MA: Jones és Bartlett; 2010: 8. fejezet.
Ghorob A. Egészségügyi coaching: a betegek halászatának tanítása. Fam Pract. 2013 20 (3): 40-42. PMID: 23939739 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23939739.
Felülvizsgálati dátum 11/20/2017
Aktualizálta: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Belső Orvostudományi és Hospice és Palliatív Orvostudományi Tanszék, Atlanta, GA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.