Tartalom
- Mit várhatsz otthon
- Tevékenység
- Diéta
- Sebkezelés
- Követés
- Mikor kell hívni az orvost
- Alternatív nevek
- Irodalom
- Felülvizsgálati dátum 5/20/2018
Gyermeke műtétet végzett egy szívhiba javítására. Ha gyermeke nyitott szívműtétet hajtott végre, a mellkason vagy a mellkas oldalán sebészeti vágás történt. A gyermeket a műtét során is szív-tüdő bypass gépre helyezték.
A műtét után gyermeke valószínűleg az intenzív osztályon (ICU), majd a kórház másik részén volt.
Mit várhatsz otthon
A gyermeknek legalább 3 vagy 4 hétig kell otthon, hogy helyreálljon. Nagyobb műtétek esetén a gyógyulás 6-8 hétig tarthat. Beszéljen gyermeke egészségügyi szolgáltatójával arról, hogy mikor térhet vissza gyermeke az iskolába, napközben, vagy részt vehet a sportban.
A műtét utáni fájdalom normális. A zárt szívműtét után több fájdalom lehet, mint a nyitott szívműtét után. Ez azért van, mert az idegek irritáltak vagy vágtak. A fájdalom valószínűleg csökken a második nap után, és néha acetaminofennel (Tylenol) kezelhető.
Sok gyermek másképpen viselkedik a szívműtét után. Lehet, hogy ragaszkodnak, ingerlékenyek, nedvesítik az ágyat, vagy sírnak. Ezeket a dolgokat akkor is megtehetik, ha a műtétük előtt nem csinálták őket. Támogassa gyermekét ebben az időben. Lassan kezdjük meg a műtét előtti korlátokat.
Tevékenység
Egy csecsemő számára tartsa a gyermeket sírás nélkül az első 3–4 hétig. Megnyugtathatja a gyermekét, ha nyugodt marad. Amikor gyermekét emeli, támogassa a gyermek fejét és alját az első 4-6 hétig.
A kisgyermekek és az idősebb gyermekek gyakran leállnak minden tevékenységet, ha fáradnak.
A szolgáltató elmondja, mikor rendben van a gyermeke, hogy visszatérjen az iskolába vagy napközben.
- Leggyakrabban a műtét utáni első néhány hétnek pihenni kell.
- Az első nyomon követés után a szolgáltató elmondja, mit tehet a gyermeke.
A műtét utáni első 4 héten a gyermeknek nem szabad olyan tevékenységet végezni, amely a mellkasra esik vagy csapást okozhat. A gyermeknek is el kell kerülnie a kerékpár- vagy gördeszka-lovaglást, a görkorcsolyázást, az úszást és az összes érintkezési sportot, amíg a szolgáltató azt mondja, hogy rendben van.
Azoknak a gyerekeknek, akiknek a mellkason keresztül metszettek, óvatosnak kell lenniük arra, hogyan használják a karjukat és a felső testüket az első 6-8 hétig.
- NE húzza vagy emelje fel a gyermeket a karok vagy a hónalj területén. Helyezze fel a gyereket a helyére.
- Megakadályozza, hogy gyermeke olyan tevékenységet végezzen, amely a karokkal húzza vagy nyomja.
- Próbálja meg tartani a gyermekét a karok felemelésétől a fej fölött.
- A gyermek nem emelhet semmit, ami 5 kg-nál nehezebb, mint 2 kg.
Diéta
Figyelje meg gyermekének étrendjét, hogy megbizonyosodjon arról, hogy elég kalóriát kap-e a gyógyuláshoz és a növekedéshez.
A szívműtét után a legtöbb csecsemő és csecsemő (12–15 hónapos korig) annyi formulát vagy anyatejet vehet igénybe, amennyit akar. Bizonyos esetekben a szolgáltató esetleg el akarja kerülni, hogy gyermeke túl sok formulát vagy anyatejet fogyasztjon. Az adagolási időt kb. 30 percre korlátozza. A gyermek szolgáltatója elmondja, hogyan kell hozzáadni extra kalóriát a képlethez, ha szükséges.
A kisgyermekeket és az idősebb gyermekeket rendszeresen, egészséges táplálkozással kell ellátni. A szolgáltató elmondja, hogyan javíthatja a gyermek étrendjét a műtét után.
Kérdezze meg gyermekének szolgáltatóját, ha bármilyen kérdése van a gyermek táplálkozásával kapcsolatban.
Sebkezelés
Az Ön szolgáltatója tájékoztatja Önt arról, hogyan kell gondoskodni a bemetszésekről. Nézd meg a sebet a fertőzés jeleiért, mint például a bőrpír, duzzanat, érzékenység, melegség vagy vízelvezetés.
A gyermeknek csak zuhanyzóval vagy szivacsos fürdővel kell ellátnia, amíg a szolgáltató nem mondja másképp. A Steri-Stripeket nem szabad vízbe áztatni. Az első hét után elkezdenek levenni. Az OK, ha eltávolítja őket, amikor elkezdenek levenni.
Mindaddig, amíg a heg rózsaszínre néz, győződjön meg róla, hogy a gyermek napfényben van ruhával vagy kötéssel.
Követés
Kérdezze meg gyermekének szolgáltatóját, mielőtt bármilyen műtét után 2-3 hónappal immunizálna. Ezután gyermeke minden évben influenza-lövésbe kerül.
Sok gyermeknek, aki szívsebészeti beavatkozást igényelt, antibiotikumokat kell szednie a fogászati munkák előtt, és azt követően is. Győződjön meg róla, hogy a gyermek szíve szolgáltatójának világos utasításai vannak arról, hogy gyermekének szüksége van antibiotikumokra. Még mindig nagyon fontos, hogy a gyermeke fogait rendszeresen tisztítsa meg.
Lehet, hogy gyermeke gyógyszert kell szednie, amikor hazaér. Ezek közé tartozhatnak a diuretikumok (víz tabletták) és más szívgyógyszerek. Győződjön meg róla, hogy megfelelő adagot ad a gyermeknek. Kövesse nyomon a szolgáltatóját 1-2 héttel azután, hogy a gyermek elhagyta a kórházat, vagy az utasítás szerint.
Mikor kell hívni az orvost
Hívja a szolgáltatót, ha gyermeke:
- Láz, hányinger vagy hányás
- Mellkasi fájdalom vagy más fájdalom
- Vörösség, duzzanat vagy vízelvezetés a sebből
- Légzési nehézség vagy légszomj
- Puffadt szemek vagy arc
- Fáradtság egész idő alatt
- Kék vagy szürkés bőr
- Szédülés, ájulás vagy szívdobogás
- Etetési problémák vagy csökkent étvágy
Alternatív nevek
Veleszületett szívműtét - mentesítés; Szabadalmi ductus arteriosus ligáció - kisülés; Hipoplasztikus bal szívjavítás - kisülés; Fallot javítás tetralógia - mentesítés; Az aorta javítása - kisütés; Szívsebészet gyermekek számára - mentesítés; A pitvari septalis defekt javítása - kisülés; Ventrikuláris septum-hiba javítás - kisülés; Truncus arteriosus javítás - kisülés; Teljes anomális pulmonalis artériás korrekció - kisülés; A nagy hajók javítása - mentesítés; Tricuspid atresia javítás - kisülés; VSD javítás - kisülés; ASD javítás - kisülés; PDA ligáció - mentesítés; Megszerzett szívbetegség - mentesítés; Szívszelep műtét - gyermek - kisülés; Szívsebészet - gyermekgyógyászati mentesítés; Szívátültetés - gyermekgyógyászati mentesítés
Irodalom
Arnaoutakis DJ, Lillehei CW, Menard MT. Speciális technikák gyermekgyógyászati érrendszerben. In: Sidawy AN, Perler BA, szerk. Rutherford-érrendszeri és endovaszkuláris terápia. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 186. fejezet.
Beerman LB, Kreutzer J, Allada V. Kardiológia. In: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, szerk. Zitelli és Davis gyermekgyógyászati diagnózisa. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 5. fejezet.
Bernstein D. A veleszületett szívbetegségek kezelésének általános elvei. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, szerk. Nelson Gyermekkönyv. 20. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 434. fejezet.
Fraser CD, Kane LC. Veleszületett szívbetegség. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, szerk. Sabiston szakorvosi tankönyv. 20. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 58. fejezet.
Felülvizsgálati dátum 5/20/2018
Aktualizálta: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Gyermekgyógyászati Klinikai Professzor, Washingtoni Egyetem Orvostudományi Iskola, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.