Tartalom
A csukló ízületi gyulladása gyakran okozza a csukló fájdalmát, és az életkor előrehaladtával egyre gyakoribbá válik. A csukló ízületi gyulladása akkor fordul elő, ha a csuklóízületek normálisan sima porcfelületei elkopnak, és az egyenetlen csontos felületek ki vannak téve. A csuklóízület merevvé, duzzadttá és fájdalmassá válhat. A csuklóízületi gyulladás leggyakrabban idős embereknél fordul elő, de néha fiatalabbaknál is megtalálható.Jelek és tünetek
A csukló ízületi gyulladása általában a következő tünetekhez vezet:
- Csukló fájdalom
- Duzzanat az ízület körül
- Nehézség a tárgyak megfogásában
Ezen túlmenően a jelentős gyulladással vagy csontgörcsökkel járó betegek irritálhatják az ízületet körülvevő idegeket. Ez bizsergést és zsibbadást okozhat az ujjakban, a carpalis alagút szindrómának nevezett szindrómát.
A rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél a csukló ízületi gyulladása mellett az ujjak ízületei is gyulladnak.
Okoz
A csukló ízületi gyulladásának leggyakoribb okai a következők:
- Korábbi csuklósérülések:A poszttraumás ízületi gyulladás akkor fordul elő, amikor az ízület felülete elkopik a csuklóízület porcának sérülését követően. Ez leggyakrabban akkor fordul elő, ha a csukló törése van, amely magában foglalja az ízület porcfelületét. Ha a törés kiterjed az ízület felületére, a porc egyenetlen lehet és hajlamos a csukló ízületi gyulladására.
- A csukló instabilitása:A csukló instabilitása a csukló kis szalagjainak és csontjainak (carpalis csontok és carpalis szalagok) sérülése után következik be. Amikor ezek a szerkezetek megsérülnek, a normális mozgásuk befolyásolódik, ami a csuklóízület porcának elkopásához vezet.
- Rheumatoid arthritis:A rheumatoid arthritis (RA) a csukló ízületi gyulladásának egyik leggyakoribb oka. Az RA szisztémás betegség, vagyis az egész testet érinti. A kapcsolódó ízületi gyulladás olyan súlyosvá válhat, hogy a normális csont és porc elpusztulásához vezet.
Diagnózis
Az orvos diagnosztizálhatja a csukló ízületi gyulladását azáltal, hogy áttekinti a tüneteit és kórtörténetét, valamint fizikai vizsgálatot végez. A fizikai vizsgálattal orvosa megvizsgálja a csuklót fájdalom, duzzanat és gyengédség szempontjából. A duzzanat helye segíthet az orvosnak abban, hogy meghatározza, mely részeket vagy csuklót érinti (például az ízületeket vagy az inakat).
Az orvos meg akarja vizsgálni a mozgás tartományát is, hogy megállapítsa, az ízületi gyulladás enyhe vagy súlyos-e, vagy van-e más tüneteket okozó állapot, például carpalis alagút szindróma. Orvosa megkérheti Önt, hogy minden irányban csavarja és hajlítsa meg a csuklót a tartomány meghatározása érdekében, és nézze meg, hogy a mozgás okoz-e fájdalmat a csuklóban és a hüvelykujjban.
Ha a csuklóízület gyanúja merül fel, a következő lépés röntgensugarak és vérvizsgálatok elvégzése annak megállapítására, hogy milyen típusú ízületi gyulladása lehet. A vérvizsgálatok bizonyos antitestfehérjéket és gyulladásmarkereket kereshetnek a gyulladásos ízületi gyulladás, például az RA meghatározására vagy kizárására, míg a képalkotás meghatározhatja, hogy létezik-e ízületi károsodás, és ha igen, annak mértékét.
Kezelés
Egyes kezelési lehetőségek olyan dolgok, amelyeket könnyen megtehet otthon, és amelyek nagy hatással lehetnek a fájdalmára. Ennek ellenére a betegeknek gyakran alkalmazniuk kell ezeket a javaslatokat az orvosi kezelésekkel együtt.
Házi gyógymódok és életmód
Ezek a lehetőségek akkor működnek a legjobban, ha elkötelezetten követed őket nap mint nap:
- Életmód-módosítások:Sok csukló-ízületi gyulladásos tünettel küzdő beteg sikeres tevékenységének megkönnyítésére képes pusztán tevékenységük módosításával. Bizonyos mozdulatok vagy feladatok elkerülése, például nehéz terhek emelése és hordozása, megkönnyebbülést jelenthet a csukló ízületi gyulladásában.
- Csuklósín:A támasztókar segíthet a csukló ízületi gyulladásban szenvedő betegeken. Ezek a nadrágtartók gyengéden támogatják a csukló mozgását. Nem akadályozzák meg a súlyos sérüléseket, de segíthetnek egyszerű tevékenységek végrehajtásában.
- Hő alkalmazások:A hőkezelés a csukló ízületi gyulladásának leggyakrabban alkalmazott kezelései közé tartozik.
Gyógyszerek
Gyulladásra gyakran van szükség a gyulladás megszelídítéséhez és a fájdalom enyhítéséhez:
- Gyulladáscsökkentő gyógyszerek:A nem szteroid gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítók, amelyeket általában NSAID-ként emlegetnek, a leggyakrabban felírt gyógyszerek, különösen azoknál a betegeknél, akiknek olyan problémái vannak, mint például a csukló ízületi gyulladása.
- Kortizon injekciók:A kortizon egy erős gyógyszer, amely kezeli a gyulladást. Beszélje meg orvosával a kortizon injekció lehetséges előnyeit a csukló ízületi gyulladásában.
Sebészet
A csukló ízületi gyulladásának kezelésére nem gyakran van szükség műtétre, de elvégezhető, ha a tünetek súlyosak, és más kezelések nem nyújtottak enyhülést.
A csukló ízületi gyulladásának műtéti eljárásai a következők:
- Csuklófúzió:A csuklófúzió olyan eljárás, amely kiküszöböli a csuklóízület minden mozgását azáltal, hogy az alkar csontjait a csuklóban és a kézben rögzíti. A fúzió kiszámíthatóan enyhíti a csukló ízületi gyulladásos fájdalmait, de a mozgás elvesztése megakadályozhat néhány normális tevékenységet.
- Proximális sori carpectomia:A proximális sorú carpectomia a csuklóízület három kis csontjának eltávolítására szolgáló eljárás. Az ízületi csont eltávolításával a fájdalom csökken. Mivel nincs fúzió, a mozgás megmarad.A proximális sorban végzett karektómia csak néhány csukló ízületi gyulladás esetén alkalmazható, de kiváló fájdalomcsillapítást nyújthat a mozgás megőrzése mellett.
- Csuklócsere:Csuklópótló műtétet végeznek a sérült csont eltávolítására és helyettesítésére fém és műanyag implantátummal. Nem sok csuklópótlást végeznek, és az eredmények nem olyan kiszámíthatóak, mint néhány más műtéti eljárás (például térdprotézisek és csípőprotézisek).
Egy szó Verywellből
Számos ízületi gyulladás létezik, és a legtöbb a csuklót érinti. A súlyosság a típustól és attól függ, hogy krónikus-e. Az ízületi gyulladás krónikus formái hosszan tartóak és gyakran tartósak. Bár a krónikus ízületi gyulladásra nincs gyógymód, a fentiekben felsorolt számos kezelési lehetőség segíthet a tünetek enyhítésében, sőt lelassíthatja az ízületi károsodást. A kezelés segíthet a csukló fájdalmának kezelésében és az aktív megmaradásban is.