A COPD mellkasának feszességének áttekintése

Tartalom

• Tünetek
• Okoz
• Diagnózis
• Kezelés

Ha krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD) szenved, időről időre mellkasi szorító érzést tapasztalhat. Ez a COPD gyakori hatása, de a mellkasi szorítás egyéb kórképek jele is lehet, beleértve az asztmás rohamot, a szívelégtelenséget vagy az életet veszélyeztető szívrohamot.

A COPD tüdő strukturális változásai a mellkas és a tüdő szorító érzését okozzák. Ha ezt tapasztalja, akkor orvosi csoportja valószínűleg diagnosztikai vizsgálatokat rendel el Önnek, hogy a pontos ok felismerhető legyen. Ez segít a megfelelő kezelés megtervezésében a mellkasi szorítás enyhítésére.

Tünetek

A mellkasi szorítás számos kapcsolódó tünettel jelentkezhet, és súlyosbodhat, amikor a COPD fellép. Míg a COPD-t gyakran légszomj jellemzi, különösen megerőltetés esetén, a mellkasi szorítás még nyugalmi állapotban is előfordulhat.

Ha mellkasi szorító érzése van COPD-vel, akkor úgy érezheti:

• Küzdelem a lélegzésért
• Nem lehet mély levegőt venni
• Szenzáció, hogy valami a mellkasod köré van tekerve

Súlyos zihálást is tapasztalhat.

Feltételek hasonló előadásokkal

Fontos, hogy felismerje a sürgősségi helyzetek tüneteit, ahelyett, hogy felmérné őket a COPD-re, bármennyire is ismerősek a tünetek.

Az asztmás roham úgy érezheti, hogy nem tud lélegezni, vagy fullad, ami vagy utánozhatja a COPD-t, vagy kiegészítheti azt, mivel a két légzési állapot gyakran együtt él.

A COPD-ben szenvedők számára különösen nehéz lehet felismerni a szívelégtelenség vagy a szívroham jeleit, mivel ezeknek a kérdéseknek sok ugyanaz a tünete.

A szívelégtelenség gyakran alacsony energiát, szédülést és a lábak duzzadását okozza.

A szívroham jelei a következők:

• Mellkasi fájdalom vagy kényelmetlenség, amely nyomásnak, szorításnak vagy teltségnek érződik
• Fájdalom vagy kényelmetlenség az egyik vagy mindkét karjában, hátában, gyomrában, állkapcsában vagy nyakában
• Légszomj, mellkasi kényelmetlenséggel vagy anélkül
• Hideg verejtékezés, émelygés vagy könnyedség
• Hányinger, hányás
• Szédülés vagy hirtelen szédülés

Azonnal forduljon sürgősségi orvosi ellátáshoz, ha súlyos, hirtelen vagy szokatlan szorító érzése van a mellkasában.

A COPD és az asztma közötti különbségek

Okoz

A COPD mellkasának szorossága gyakran társul tüdőfertőzésekkel, például hörghurut vagy tüdőgyulladás. Ha COPD-ben szenved, fokozott a kockázata a tüdőfertőzések kialakulásának, és súlyos és elhúzódó hatásokat is tapasztalhat.

A COPD számos különböző módon befolyásolja a tüdőt, ami megnehezíti a légzést, és mellkasi szorító érzést eredményez. Közöttük:

• Túlzott nyáktermelés a COPD-ben gyakori. A nyálka (amelyet gyakran váladéknak is neveznek) felhalmozódhat a hörgőkben (légutak) és az alveolusokban (légzsákok), megakadályozva, hogy a levegő hatékonyan be- és kilépjen légzéskor. Általánosságban elmondható, hogy a nyálka felhalmozódása gyakori a COPD-ben, de súlyosbodik, ha fertőzése van.
• A légutak szűkülete a hörgők görcsje miatt jelentkezhet. Ez általában súlyosabb, ha tüdőfertőzése van.
• Krónikus gyulladás a légutak tartós megvastagodását és szűkülését okozza, ami a mellkas összehúzódásának érzését eredményezi.
• Pulmonális hipertónia krónikus folyamat, amelynek során a tüdőben lévő erek keskenyek és elzáródnak. A szívelégtelenség és a COPD kombinációjával jár, és növeli a krónikus mellkasi nyomás érzését.

A COPD-t jellemzően ezek a hatások jellemzik, de némelyiket jobban tapasztalhatja, mint másokét, és ezek időről időre ingadozhatnak.

Diagnózis

A COPD mellkas feszességének diagnosztizálásának kulcsa abban rejlik, hogy meghatározzuk, hogy a betegség progressziója, a COPD súlyosbodása vagy más probléma, például szívbetegség vagy szívelégtelenség okozza-e. Szüksége lehet több diagnosztikai vizsgálatra, hogy segítsen orvoscsoportjának azonosítani a mellkasi szorítás okát.

A mellkasi feszesség értékelésére használt diagnosztikai tesztek a következők:

Elektrokardiogram (EKG): Ha aggodalomra ad okot, hogy szívrohamot kaphat, ezt a tesztet sürgősen elvégzik. Az EKG egy gyors teszt, amely azonosíthatja a folyamatban lévő vagy elmúlt szívrohamot. Ez magában foglalja a fémvezetékek elhelyezését a mellkasán a szívműködés felismerése érdekében.

Pulzoximéter: Nem invazív teszt, amely közelíti a vér oxigénszintjét, felhasználható annak eldöntésére, hogy sürgősen vagy hosszú távon kiegészítő oxigént kell-e használni.

Pulzus-oximéter használata a COPD monitorozásához

Artériás vérgáz (ABG): Egy artériából (általában a csuklóból) származó vérmintával pontosan meg lehet mérni a vér oxigénszintjét. Ha a pulzoximéter-leolvasás alapján aggodalom merül fel alacsony oxigénszint vagy határértékek alapján, ez a teszt segíthet jobban felmérni a vérgázszintjét (beleértve a szén-dioxidot, hidrogén-karbonátot és a vér pH-ját).

Mellkas röntgen vagy mellkasi számítógépes tomográfia (CT): A légszomj fertőzéshez vagy súlyos tüdőkárosodáshoz társulhat a COPD-ben. A mellkasi képalkotó vizsgálatokkal azonosítani lehet azokat a strukturális változásokat, amelyek orvosi és / vagy sebészeti kezelést igényelnek.

Tüdőfunkciós tesztek (PFT): Ezek a tesztek együttmûködést igényelnek, amikor belélegzik a levegõmennyiséget mérõ eszközt. Arra használják, hogy felmérjék, mennyire működik a tüdeje.

A tüdőfunkciós tesztek kiértékelhetik a tüdő működését

Echokardiogram: Az echokardiogram egy képalkotó teszt, amely a szíved mozgását nézi, miközben dobban. Segíthet azonosítani számos szívbetegséget, beleértve a szívelégtelenséget és a szívbillentyű betegségét.

Kezelés

Amikor a mellkasi szorítást COPD okozza, a kezelés segíthet enyhíteni az érzést. A terápiák tartalmazhatnak olyan gyógyszereket, amelyek csökkentik a gyulladást, kiszélesítik a légutakat és / vagy csökkentik a tüdő nyálkahártyáját.

• Pulmonalis hipertónia kezelései tartalmaz oxigénterápiát, vizelethajtókat (vizes tabletták a folyadék felhalmozódásának csökkentésére) és a szívműködést javító gyógyszereket.
• Gyulladáscsökkentő gyógyszerek, mint például a szteroid kezelések, szintén alkalmazhatók a COPD-vel általában társuló gyulladás csökkentésében.
• Megkönnyebbülést érezhet az a használatával mukolitikus, mint például a Mucinex (guaifenesin), amely elősegítheti a tüdőben lévő nyálka feltörését, így ki is köhögheti.
• A légutak szűkülete gyakran enyhíthető hörgőtágítók, amelyek gyógyszerek, amelyek segítenek a légutak megnyitásában. Ezeket gyakran használják inhalációs aeroszolterápiákként, például Albuterol inhalátorként. Az Albuterol egy gyors megkönnyebbülésű gyógyszer, amelyet gyakran alkalmaznak asztmás rohamok kezelésére. Az inhalátorok nem gyógyítják a COPD-vel járó mellkasi feszességet, de átmeneti enyhülést nyújthatnak.

Általában a műtét nem általános megközelítés a COPD kezelésében. Bizonyos esetekben azonban szükség lehet egy összeomlott tüdő műtéti kezelésére vagy más szerkezeti kérdésre a krónikus mellkasi szorítás enyhítésére.

Ha mellkasi szorítását szívinfarktus vagy asztmás roham okozza, sürgős alternatív kezelésre lehet szüksége.

Egy szó Verywellből

A mellkasi szorítás nagyon gyakori a COPD-ben. Ez számos más egészségügyi állapot mellett is előfordulhat, amelyek közül néhány vészhelyzet. Ha fokozatosan súlyosbodik a mellkasi szorítás vagy hirtelen a mellkasi szorítás, orvoshoz kell fordulnia.