Tartalom
Ha nagyon sokáig képzett a CPR-re, elgondolkodhat azon, hogy miért vagy mikor változott a lépések sorrendje, hogy a mellkasi kompresszió után lélegezzen. Miért változott a CPR A-B-C-ről C-A-B-re?2010-ben az American Heart Association (AHA) CPR-irányelvei átrendezték a CPR lépéseinek sorrendjét. Ma az ABC helyett, amely először a légutakért és a légzésért állt, majd mellkasi kompressziót követett, az AHA megtanítja a mentőket a CAB gyakorlására: először a mellkasi kompressziót, majd a légutakat és a légzést. Amikor az ajánlásokat kiadták, sokan megkérdezték: miért CPR változás?
Fogva a lélegzeted
Ahogy egy-két percig visszatarthatja a lélegzetét anélkül, hogy agykárosodna, a szívmegállásban szenvedő betegek egy-két percet is el tudnak tölteni (valójában ennél sokkal tovább) anélkül, hogy levegőt vennének. Amire a szívmegállási betegeknek valóban szüksége van, az az, hogy ez a vér újra folyjon.
A véráramlás bármilyen késése csökkenti a túlélést. A mentő légzés szinte mindig késlelteti a mellkas összenyomódását. Még akkor is, ha az első légzés fontos volt (ami nem az), késedelmeket vezetett be, amelyeket soha nem szántak.
Kétség esetén nyomja keményen és gyorsan
Amikor a mentők aggódnak a légutak megnyitása és a megfelelő tömítés, plusz az "ick" tényező miatt, és esetleg egy CPR-maszkot ásnak ki egy erszényből vagy táskából, a késés jelentős lehet. Ennyi extra idő akadályozta az igazi segítséget: a mellkasi kompressziókat.
A változások összefoglalásában az AHA így magyarázta:
"Az ABC-sorrendben a mellkasi kompresszió gyakran késik, miközben a válaszadó nyitja a légutat, hogy szájról szájra lélegezzen, vagy visszakap egy akadályt vagy más szellőzőberendezést. Ha a sorrendet CAB-ra változtatja, a mellkasi kompresszió hamarabb megkezdődik és a szellőzés csak minimálisan késik a mellkasi kompresszió első ciklusának befejezéséig (30 kompressziót kb. 18 másodperc alatt kell végrehajtani). "
Először a mellkasi kompresszió megkezdésével a páciensnek csak további 18 másodpercig kell visszatartania a lélegzetét, amíg a vér újra folyik. Ez jó kereskedelem. A vér mozgatása, még a vér is, amely vitathatatlanul csökkenő oxigénmennyiséggel rendelkezik, a CPR legfontosabb funkciója. A CPR-re vonatkozó 2010. évi AHA irányelvek valóban a mellkasi kompressziókat helyezik elé és középre.
A mellkasi kompressziónak legalább két hüvelyk mélynek kell lennie a felnőtt betegek számára, és 100-120 / perc sebességgel kell leadni. Tegye túl lassan a mellkasi kompressziókat, és soha nem lesz elegendő vérnyomás ahhoz, hogy az agyat megfelelően elérje. Túl gyorsan szállítsa őket, és kockáztatja, hogy a következő összenyomás előtt ne engedjen elegendő vért a mellkasába.
A CPR 2010-es AHA-irányelvei óta a CPR tudománya a mentő légzés helyett támogatja a mellkasi kompressziókat. A hajdan csak kezelő CPR, amely egykor csak a be nem avatott mentőknek szól, ma már az ellátás színvonala, sőt néhány hivatásos mentő is eltávolította a mentési légzést a CPR-ből. Amikor a mentők mesterséges légzést biztosítanak, nem valószínű, hogy fejlett eljárásokat végeznek, inkább az alapvető szellőzés mellett döntenek.