Tartalom
- Daganat nekrózis faktor az immunválaszban
- Daganat nekrózis faktor és reumás ízületi gyulladás
- TNF-gátló gyógyszerek
- TNF inhibitorok használata
- Mellékhatások
Daganat nekrózis faktor az immunválaszban
A TNF természetes része a szervezet immunválaszának a tumorsejtekre, baktériumokra és vírusokra. Része van mind az akut reakciókban, mind a szisztémás gyulladásban. A sejtek felszabadítják, amikor egy olyan speciális anyagot (antigént) észlelnek, amelyre érzékenyebbé váltak.
A TNF egy citokin, egy jelátviteli fehérje. A citokinek kémiai anyagok, amelyek üzeneteket közvetítenek a test sejtjei között, és számos biológiai folyamatban szerepet játszanak, beleértve:
- Sejtszaporodás
- Apoptózis, a sejt halálának normális folyamata
- Lipid (zsír) anyagcsere
- Alvadás vagy vérrögképződés
Daganat nekrózis faktor és reumás ízületi gyulladás
A TNF többletben vagy nem megfelelően termelődhet a különböző betegségfolyamatokban. Ez folyamatos gyulladást és egyéb destruktív tüneteket eredményezhet, és ez olyan betegségeknél is megfigyelhető, mint a rák és az inzulinrezisztencia (cukorbetegség és pre-cukorbetegség).
Ami a reumás ízületi gyulladást és más autoimmun betegségeket illeti, az alfa tumor nekrózis faktor az egyik legfontosabb citokin, amely a gyulladásos reakciók kaszkádjában való összefonódása révén vesz részt.
Normális esetben a test természetes módon blokkolja a felesleges TNF-et. De reumás betegség esetén aktív marad és több gyulladást okoz. Ennek a gyulladásos válasznak a kezelésére TNF-gátló gyógyszereket fejlesztettek ki.
A reumás ízületi gyulladás áttekintéseTNF-gátló gyógyszerek
Azok az emberek, akiknek egészségi állapota, például rheumatoid arthritis, psoriaticus ízületi gyulladás és Crohn-betegség, TNF-gátló gyógyszerekkel (más néven blokkolókkal) kezelhetők. Ezek a gyógyszerek az alfa tumor nekrózis faktorhoz kötődnek, inaktivá téve azt. Ez megzavarja a gyulladásos tevékenységet és elnyomja az immunrendszert. A rheumatoid arthritisben szenvedőknél ez csökkentheti az ízületi károsodást. Az első gyógyszert 1998-ban hagyták jóvá, és tovább fejlesztettek. A biológiai gyógyszerek osztályába tartoznak, amelyek olyan gyógyszerek, amelyek molekulákat irányítanak az immunrendszer sejtjeire.
A TNF-gátló gyógyszerek a következők:
- Enbrel (etanercept)
- Remicade (infliximab)
- Humira (adalimumab)
- Simponi (golimumab)
- Cimzia (certolizumab-pegol)
TNF inhibitorok használata
A TNF-gátlókat nem szájon át alkalmazzák. Be kell injekcióznia a bőr alá vagy a vénába, általában a combjába vagy a hasába. A betegek jelentései szerint a tünetei két vagy három adag után változnak.
Ha orvosa injektálható TNF-blokkolót ír elő, akkor megtanulják, hogyan kell maga beadni, így nem kell minden alkalommal az orvosi rendelőbe mennie.
Ha orvosa infliximabot vagy golimumabot ír fel, akkor legfeljebb három órán át infúziós központba vagy orvosi rendelőbe kell mennie a kezelés megkezdéséhez. Ezek a gyógyszerek nem injektálhatók.
Szedjen-e TNF-gátlót a reumás ízületi gyulladásra?Mellékhatások
A TNF-blokkolók mellékhatásokat okozhatnak. A leggyakoribb az injekció beadásának helyén fellépő reakció, amely általában lokalizált kiütés, melyet égő érzés vagy viszketés kísér.
Továbbá, mivel a TNF-blokkolók elnyomják az immunrendszert, a gyógyszerek sokféle "opportunista kórokozóval", fertőző organizmussal szembeni kockázatot jelentenek, amelyek általában nem betegítik meg az egészséges embereket, de betegségeket okozhatnak az immunrendszer károsodása esetén. Ezek a kórokozók lehetnek vírusosak, bakteriálisak, mikobaktériumok, paraziták vagy gombák, a fertőzések pedig súlyosak és életveszélyesek lehetnek.
Úgy tűnik, hogy a 65 évesnél idősebb emberek vannak kitéve a legnagyobb kockázatnak, valamint azok, akik egyidejűleg (kiegészítő) immunszuppresszáns gyógyszereket szednek.
Orvosa útmutatást ad a TNF-blokkolók előnyeiről, kockázatairól és mellékhatásairól, és meghatározza, hogy milyen lépésekre lehet szükség a fertőzések megfigyeléséhez a kezelés során.