Tartalom
A torticollis egy olyan orvosi kifejezés, amely "fanyar" vagy "csavart" nyakat ír le. A torticollisnak két fő típusa van: veleszületett (születéskor jelen van) és szerzett (trauma, fertőzés vagy egy gyógyszerre adott reakció okozta, hogy csak néhány lehetőséget említsünk). Az a fajta torticollis diktálja tüneteit. Például a csecsemőknél veleszületett torticollis általában fájdalommentes, míg a szerzett torticollis gyakran nyaki fájdalmat és korlátozott nyaki mozgást okoz.A torticollis orvosi sürgősség lehet, de általában nem az. Általában kórtörténettel és fizikális vizsgálattal diagnosztizálható. Néha indokolt a nyak képalkotása. Ennek az állapotnak a kezelése fizikoterápiával, gyógyszeres kezeléssel és ritkábban műtéttel járhat.
Okoz
A torticollis lehetséges okai a típustól függenek.
Veleszületett Torticollis
A veleszületett torticollis az összes élveszületés körülbelül 0,3-1,9% - ánál fordul elő, és a az egyik sternocleidomastoid izom megrövidülése (SCM).
Az SCM egy nagy izom a nyakon, amely összeköti a koponya hátsó részét a mellcsontjával (szegycsont) és kulcscsontjával (mindkét oldalon).
Bár a szakértők nem tudják pontosan, miért születik néhány csecsemő egyetlen rövidített SCM-mel, gyanítják, hogy ennek az alábbi tényezők egy vagy több oka lehet:
- Zsúfoltság a méhben a terhesség alatt
- Az izom fibrózisa a vérzés és / vagy a szülés közbeni traumák miatt
- Az SCM primer miopátia (izombetegség)
Megszerezte a Torticollist
A szerzett torticollis általában a sternocleidomastoid vagy a trapéz gyulladása vagy sérülése (a váll és a nyak mozgásában részt vevő izom).
Ez az izomsérülés vagy gyulladás leggyakrabban traumából vagy a torok vagy a nyak nyirokcsomóinak fertőzéséből ered. Bizonyos gyógyszerek szintén kiválthatják a torticollist, akárcsak a hegszövet vagy a nyaki ízületi gyulladás.
Ezenkívül néhány felnőttnél van egy cervicalis dystonia (más néven görcsös torticollis) nevű állapot, amelyben a nyaki izmok önmagukban összehúzódnak. A
Ritkán vannak más tettesek az ember torticollisai mögött, például daganat vagy vérzés a nyaki gerincben (nyakban).
Tünetek
A mögöttes okokhoz hasonlóan a torticollis tünetei a típustól függően változnak.
Veleszületett Torticollis
A veleszületett torticollis fájdalommentes állapot, amelynek következtében a csecsemők feje az egyik oldalra billen, az álluk pedig az ellenkező oldalra mutat. Például, ha a fejük jobbra billent, az álluk balra mutat.
A veleszületett torticollisban szenvedő csecsemőknek a fej és az áll megdöntése mellett egy csomó lehet a nyak azon oldalán, amely felé a fej dől.
Az aszimmetrikusnak tűnő arc gyakran jelen van az ilyen típusú torticollisnál is.
Megszerezte a Torticollist
Azok a személyek, akiknek torticollisuk van, bizonyos nyakmozgásokkal általában a nyaki fájdalomról számolnak be, valamint a nyak gyors elforgatása után "lezárt" érzésről. A
Jelenthetnek fejfájást, fejremegést és merev vagy duzzadt nyaki izmokat is. Az egyik váll is magasabbnak tűnhet, mint a másik. A
A torticollis egyéb lehetséges tünetei gyermekeknél és felnőtteknél a kiváltó októl függenek.
Például, ha egy fertőzés okozza a torticollist, láz lehet.
Val vel jóindulatú paroxizmális torticollis (egyfajta szerzett torticollis gyermekeknél), a fej megdöntésének epizódjai olyan tünetekkel társulnak, mint hányás, sápadtság, ingerlékenység, ataxia vagy álmosság.
Val vel szem torticollis (szintén egyfajta szerzett torticollis gyermekeknél), a gyermek oldalra döntheti a fejét a kettős látás elkerülése érdekében.
Végül, a torticollis, amely egy gyógyszer reakciójaként fordul elő, feszes állkapcsi izmokkal és beszédproblémákkal járhat.
Mikor kell azonnali orvosi segítséget igénybe venni
Fontos megjegyezni, hogy a torticollis legtöbb esete nem veszélyezteti az életet. Ennek ellenére egyes tünetek az agy és / vagy a gerincvelő szerkezetének sérülését vagy irritációját jelzik.
Ha Ön vagy gyermeke a fenti tünetek bármelyikét tapasztalja, fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz:
- Légzési, beszéd- vagy nyelési nehézség
- Nehézség járni
- Gyengeség, zsibbadás vagy tűk a karokban és a lábakban
- Inkontinencia (vizelet vagy széklet)
- Nyakizom görcsök és láz
- Nyirokcsomó-duzzanat
- Nyakmerevség vagy duzzanat
- Fejfájás
Diagnózis
A torticollis diagnózisa alapos kórtörténet.
Orvosa kérdéseket tehet fel Önnek arról, hogy a tünetek mikor kezdődtek, vagy volt-e felbujtó sérülés vagy trauma. Valószínűleg a gyógyszeres expozícióról és a kapcsolódó tünetekről is érdeklődnek (a nyaki fájdalom mellett), például láz, fejfájás vagy neurológiai problémák.
Orvosa ezután elvégzi a fizikai vizsga amely a fej és a nyak izmaira és az idegrendszerre összpontosít.
Traumák okozta vagy tartós torticollis (vagy egyéb indikációk) esetén képalkotó tesztek- mint egy röntgen, komputertomográfia (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI) - indokolt lehet.
Kezelés
A veleszületett torticollis kezelése általában fizikoterápiával jár, amely elősegíti a gyermek nyakának nyújtását és kiegyenesítését. Ritkábban szükség lehet műtétre az izom meghosszabbítására vagy felszabadítására.
A megszerzett torticollis kezelése a kiváltó ok kezelésére (pl. Fertőzés elleni antibiotikumok) és a tünetek enyhítésére összpontosít.
A nyaki fájdalom enyhítésére és a nyaki izmok ellazulására a következő terápiák ajánlhatók:
- Olyan gyógyszerek, mint a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) és az izomlazítók
- Fizikoterápia és otthoni nyújtó gyakorlatok
- Nyaki gallér
A botulinum toxin (Botox) injekciók szintén hasznosak lehetnek, különösen görcsös torticollis esetén.
Egy szó Verywellből
Ennek az állapotnak a bonyolultsága és az a tény, hogy a kezelés gyakran indokolt, ha úgy gondolja, hogy gyermekének (vagy magának) torticollisza van, kérjen tanácsot orvosától.
- Ossza meg
- Flip