Tartalom
Amikor megismeri a fibromyalgia és a krónikus fáradtság szindróma kezelési lehetőségeit, valószínűleg találkozik az "újrafelvétel gátlóinak" kifejezéssel. Olyan típusú antidepresszánsokat ír le, amelyeket általában felírunk, beleértve az FDA által jóváhagyott fibromyalgia gyógyszereket, a Cymbalta (duloxetin) és a Savella (milnacipran).De érted mit jelent az újrafelvétel? Amikor először kezd el tanulni az újrafelvétel-gátlókról, zavaró lehet - tudjuk, hogy ezek a feltételek az agyi vegyi anyagok szerotonin- és norepinefrin-szintjének alacsony szintjét feltételezik, ezért ellentmondásosnak tűnik az, ha valamit gátolunk.
Ennek magyarázata összetett orvosi terminológiát tartalmaz, amelyet a legtöbben soha nem fogunk megérteni. Az alábbiakban részletesen bemutatja ennek a folyamatnak a könnyebben felfogható nyelvét.
Mi az újrafelvétel?
Először is, egy kicsit az agyad működéséről:
Az agysejtjeit (neuronjait) kis rések választják el egymástól. Amikor agyad üzeneteket továbbít egyik idegsejtből a másikba, áthidalja ezeket a réseket azáltal, hogy speciális vegyi anyagokat, úgynevezett neurotranszmittereket bocsát ki az üzenet továbbítására.
Egy idő után a sejtek közötti tér alapvetően tele lesz sok használt neurotranszmitterrel. Ez olyan, mintha kinyitná a levelét, és egy halom üres borítékkal zárulna - a borítékok fontosak voltak a levelek eljuttatásához, de már nincs rájuk szükség. Az agyad megtisztítja a rendetlenséget azáltal, hogy felszívja a neurotranszmittereket, hogy újrahasznosíthatók legyenek. Ennek orvosi kifejezése a visszavétel.
Most egyszerűsítsük és lépjünk tovább egy lépéssel:
Képzeljen el egy pókot az ebédlő székének hátulján. Az asztalhoz akar jutni, ezért a résen át lő egy szál hálót. Nem lehet problémája, hogy célba érjen, de a szobán lévő oszcilláló ventilátor folyamatosan fordítja ezt az irányt, és elfújja a hálót, mielőtt a pók befejezné az utat.
Most képzelje el, hogy valaki megváltoztatja a ventilátor sebességét úgy, hogy az lassabban lengjen. Ez elegendő időt ad a póknak, hogy áthidalja a rést, mielőtt a web elfújna.
A pók az üzenet, a háló a neurotranszmitter, és a ventilátor visszaszívódik. Ha lassan veszi fel az újrafelvételt, az üzenetnek elegendő neurotranszmittere van ahhoz, hogy eljusson oda, ahová tart. Az újrafelvétel gátlói nem növelik az agyban a neurotranszmitter teljes mennyiségét, de növelik a rendelkezésre álló időt. Ez segít az üzeneteknek eljutni oda, ahová tartanak.
Hogyan vonatkozik ránk az újrafelvétel
A kutatók elmélete szerint a fibromyalgiában, a krónikus fáradtság szindrómában és sok más idegrendszeri betegségben szenvedők agyában alacsony vagy bizonyos neurotranszmitterek szintje van, vagy nem megfelelően használják neurotranszmittereiket. Ezt neurotranszmitter diszregulációnak hívják, és úgy gondolják, hogy felelős számos tünetünkért, beleértve az agy ködét és a fájdalom erősítését.
A kutatások azt mutatják, hogy az újrafelvétel lelassulása segít enyhíteni a tüneteket az ilyen betegségben szenvedők jelentős részében.
A régebbi újrafelvétel gátlók lassították a folyamatot összes neurotranszmitterek, ami sok nem kívánt hatáshoz vezetett. A modern újrafelvétel-gátlók szelektíven megcélozzák a specifikus neurotranszmittereket, különösen a szerotonint és a noradrenalint. Hívják őket:
- Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k)
- Szerotonin-noradrenalin visszavétel gátlók (SNRI-k)
Míg ezek a gyógyszerek kevesebb problémát okoznak, mint a régebbi gyógyszerek, még mindig hosszú listájuk van a mellékhatásokról. A probléma része, hogy nincsenek neurotranszmitter-hiányaink az agy minden területén, így a gyógyszeres kezelés javíthatja az átvitelt az egyik területen, miközben megzavarhatja azt a másikban.
Egy új típusú SSRI azonban megjelenik, amely kevesebb mellékhatással járhat enyhüléssel azáltal, hogy az agysejteket célozza meg, amelyek egy neurotranszmitter üzenetét kapják. Ezt a sejtet receptornak nevezik, és mindegyik receptort úgy tervezték, hogy csak bizonyos neurotranszmitterek által küldött üzeneteket fogadjon. Lényegében a receptor egy zár. Csak a megfelelő vegyi kulcsok nyithatják meg.
Ez az új gyógyszer szimulált kémiai kulcsokat használ arra, hogy egyes szerotonin receptorokat kinyíljon, megkönnyítve ezzel az üzenetek sejtről sejtre áramlását. Legalább egy ilyen típusú Viibryd (vilazodon) gyógyszer jelenleg jóváhagyott depresszióra az Egyesült Államokban. (Mindazonáltal nem vizsgálták sem fibromyalgia, sem krónikus fáradtság szindróma esetén.)