Tartalom
A reflex szimpatikus disztrófia (RSD) számos más néven szerepel, többek között:- Reflex szimpatikus disztrófia szindróma-RSDS
- Komplex regionális fájdalom szindróma
- Váll-kéz szindróma
- Causalgia
- Sudeck atrófiája
Okoz
Az Országos Neurológiai Rendellenességek és Stroke Intézet (NINDS) szerint az RSD "egy krónikus fájdalom, amelyről úgy gondolják, hogy a központi vagy perifériás idegrendszer diszfunkciójának eredménye." A MedicineNet szerint az RSD "irritációt és az idegszövet rendellenes gerjesztése, amely az idegek mentén kóros impulzusokhoz vezet, amelyek befolyásolják az ereket és a bőrt. "
Állatkísérletek azt mutatják, hogy a norepinefrin, a szimpatikus idegekből felszabaduló katekolamin, képes szöveti vagy idegkárosodás után aktiválni a fájdalomutakat, ami RSD-t eredményez. Egy másik elmélet azt sugallja, hogy a sérülést követő RSD-t az immunválasz kiváltása és a gyulladással járó tünetek (bőrpír, melegség, duzzanat) okozzák. Nem gondolják, hogy az RSD-nek egyetlen oka van, hanem több oka van, amelyek hasonló tüneteket okoznak .
Kiváltók
Az RSD számos kiváltó oka lehet, többek között:
- Sérülés vagy trauma
- Műtét
- A nyak degeneratív ízületi gyulladása
- Vállproblémák
- Szívbetegség
- Stroke
- Cukorbetegség
- Rák
- Fertőzés
- Agybetegségek
- Pajzsmirigy rendellenességek
- Kárpátalagút
- Övsömör
- Bizonyos gyógyszerek
Az RSD-ben szenvedő betegek becsült egyharmadában nincs összefüggő kiváltó tényező.
Tünetek
Az RSD általában az egyik végtagot (kar, láb, kéz vagy láb) érinti. Az RSD elsődleges tünete az intenzív, folyamatos fájdalom. A NINDS szerint az RSD-vel kapcsolatos tünetek listája a következőket tartalmazza:
- Égő fájdalom
- Fokozott bőrérzékenység
- A bőr hőmérsékletének változása (melegebb vagy hűvösebb, mint a szemben álló végtag)
- A bőr színe megváltozik (foltos, lila, halvány, piros)
- A bőr textúrájának megváltozása (fényes, vékony, izzadt)
- A köröm és a haj növekedési mintázatának változásai
- Merevség és duzzanat az érintett ízületekben
- Az érintett végtagok mozgásképességének csökkenése
A fájdalom átterjedhet egy szélesebb területre (azaz az ujjától a teljes karig), és átterjedhet az ellenkező végtagra (azaz a bal karról a jobbra). Az érzelmi stressz súlyosbíthatja a tüneteket.
Egyes szakértők szerint az RSD-nek három szakasza van, amelyek során progresszív változások következnek be az érintett terület bőrén, izmain, ízületein, szalagjain és csontjain. A progressziót azonban nem igazolták klinikai vizsgálatok.
Szakasz
1. szakasz
- 1-3 hónapig tart
- Súlyos, égő fájdalom
- Izomgörcs
- Ízületi merevség
- Gyors hajnövekedés
- A bőr színe és a hőmérséklet változása
2. szakasz
- 3-6 hónapig tart
- Intenzívebbé váló fájdalom
- Duzzanat
- Csökkent hajnövekedés
- Repedt, törékeny, barázdált, foltos körmök
- Megpuhult csontok
- Merev ízületek
- Gyenge izomtónus
3. szakasz
- A bőr és a csont visszafordíthatatlan változásai
- A fájdalom folyamatos
- Izomsorvadás
- Súlyosan korlátozott mozgásképesség
- Az izmok és az inak összehúzódása (a végtagok elcsavarodhatnak)
Diagnózis
Az RSD diagnózisának fő tényezője a beteg kórtörténete (tünetei és tünetei). A diagnózist megnehezítik, mert sok tünet átfedésben van más feltételekkel.
Az RSD-re vonatkozóan nincs specifikus vérvizsgálat vagy egyéb diagnosztikai vizsgálat. A röntgensugarak a csontok elvékonyodását (csontritkulás) és a magcsont-felvételek jellemző felvételi mintákat mutathatnak, amelyek segítenek az RSD diagnosztizálásában.
Kezelések
A kezelés az RSD-vel kapcsolatos fájdalmas tünetek enyhítésére összpontosít. A kezelés magában foglalhatja:
- Fizikoterápia és testmozgás
- Pszichoterápia a stressz, a szorongás és a depresszió enyhítésére
- Szimpatikus ideg blokkok
- Műtét, beleértve a szimpatektómiát (ellentmondásosnak tekinthető)
- Gerincvelő stimulálása
- Intrathecalis gyógyszerpumpák
- Gyógyszerek, beleértve a helyi fájdalomcsillapítókat, görcsoldó gyógyszereket, antidepresszánsokat, kortikoszteroidokat vagy opioidokat
Az Enbrelt általában RSD kezelésére használják ?: Az Enbrel a rheumatoid arthritis kezelésében alkalmazott TNF-blokkolók közé tartozik. Arra a kérdésre, hogy az RSD kezelésére is alkalmazzák-e, Scott Zashin, a reumatológus megjegyezte: "Az Enbrel nem az FDA által jóváhagyott az RSD kezelésére. A tanulmányok némi előnyt mutattak az ideggyulladás kezelésében. Mivel az RSD-nek neurológiai összetevője van, valószínűleg hasznos és érdemes kipróbálni. Ezt az állapotot néha nehéz lehet kezelni szokásos terápiákkal. "
A Celebrity bejelentette a csatát az RSD-vel: Az amerikai bálványbíró és híresség, Paula Abdul bejelentette, hogy egy 25 éves, krónikus fájdalommal vívott csatát követően, amelyet mazsorettes baleset váltott ki 17 éves korában, RSD-t diagnosztizáltak nála.
A média figyelmét Abdul orvosi küzdelmére fordítják, amely ideiglenesen az RSD-t a címlapokra és a magazinok címlapjaira helyezte. Az RSD az ízületi gyulladás és a reumatikus betegségek 100 fajtája közé tartozik. Becslések szerint évente 50 000 új RSD-eset fordul elő az Egyesült Államokban.
- Ossza meg
- Flip