Tartalom
Az atipikus autizmus vagy másképpen nem meghatározott pervazív fejlődési rendellenesség (PDD-NOS) az autizmus egyik formája, amelyet 1994 és 2013 között diagnosztizáltak. mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve, negyedik kiadás (DSM-IV), hogy felölelje azt a sok gyermeket, akiknek voltak, de nem minden tünete az autizmus.A következő kiadás, a DSM-5, amelyet 2013-ban tettek közzé, frissítette az autizmus diagnózisát az autizmus spektrumzavar (ASD) alá tartozó tünetek szélesebb körével, valamint a támogatási igényeket jelző három szinttel együtt. támogatás, míg a 3. szint igényli a legtöbb támogatást.
A legtöbb olyan ember, aki korábban PDD-NOS diagnózist kapott, valószínűleg az új diagnosztikai kritériumok alapján megkapja az ASD diagnózisát.
Az autizmus és a DSM
A DSM az Amerikai Pszichiátriai Szövetség kézikönyve, amely felsorolja az összes mentális és fejlődési rendellenességet. A DSM öt változata létezik, melyek 1952-ből származnak.
A testi rendellenességektől eltérően a mentális és fejlődési rendellenességek gyakran társadalmi normákon alapulnak, és minden egyes DSM-frissítés új vagy módosított diagnosztikai kritériumokkal és rendellenességekkel rendelkezik.
Az autizmust először saját diagnózisának minősítette az 1980-ban megjelent DSM-III. Ezt megelőzően az autizmus-szerű magatartású gyermekeknek diagnosztizálták a gyermekkori skizofréniát.
DSM-IV: PPD-NOS
A DSM-IV 1994-ben jelent meg, és öt külön diagnosztikai kategóriába sorolta az autizmust, ezek között volt az autista rendellenesség, az Asperger-szindróma és a PDD-NOS.
A kifejezés autizmus spektrum hivatkozott DSM-IV pervazív fejlődési rendellenességek (PDD), a diagnózisok kategóriája bizonyos tüneti hasonlóságokkal.
Atipikus autizmus volt az öt hivatalos autista spektrum-diagnózis egyikének másik neve: pervazív fejlődési rendellenesség, amelyet másként nem határoztak meg (PDD-NOS).
A PDD-NOS "olyan prezentációkra hivatkozott, amelyek nem felelnek meg az autista rendellenesség kritériumainak a késői megjelenési kor, az atipikus tünetek, a küszöb alatti tünetek vagy mindezek miatt".
A két fő diagnosztikai kritérium a következőket tartalmazza:
- súlyos és átfogó károsodás a kölcsönös társadalmi interakció vagy a verbális és nonverbális kommunikációs készségek fejlődésében;
- vagy amikor sztereotípiás viselkedés, érdeklődési kör és tevékenységek vannak jelen, de egy adott pervazív fejlődési rendellenesség, skizofrénia, skizotipikus személyiségzavar vagy elkerülhető személyiségzavar kritériumai nem teljesülnek.
A PDD-NOS jellemzői hasonlóak az autizmushoz, de általában enyhébbek és a következőket tartalmazzák:
- Atipikus vagy nem megfelelő társadalmi magatartás
- A készségek egyenetlen készségfejlesztése, például finom vagy nagy motoros készségek, vizuális vagy térbeli szervezés vagy kognitív képességek
- A beszéd vagy a nyelv megértésének késedelme
- Nehézségek az átmenetekkel
- A verbális és / vagy verbális kommunikáció hiányosságai
- Fokozott vagy csökkent érzékenység az ízre, látványra, hangra, szagra és / vagy tapintásra
- Ismétlődő vagy rituális viselkedés
A PDD-NOS vagy az "atipikus autizmus" diagnózis azt jelentette, hogy túl kevés tünet volt ahhoz, hogy autista rendellenességet vagy Asperger-szindrómát diagnosztizáljanak, és rossz tüneteket diagnosztizáltak Rett-szindrómával vagy gyermekkori dezintegratív rendellenességgel.
DSM-5: Autizmus spektrum zavar
Amikor a DSM-5 2013-ban megjelent, meglehetősen jelentős döntést hozott az autizmus mind az öt diagnózisának a DSM-IV-ből egyetlen diagnosztikai kategóriába: autizmus spektrumzavar (ASD) összevonására.
A PDD-NOS diagnózisa az autizmus égisze alatt található a DSM-IV-ben, és a DSM-5 szerint a DSM-IV alapján diagnózist nem lehet visszavonni. A PDD-NOS-mal diagnosztizált személy azonban lehet, hogy nem felel meg az autizmus jelenlegi kritériumainak.
Által közzétett kutatások szerint Az Amerikai Gyermek- és Kamaszpszichiátriai Akadémia folyóirata2014-ben a PDD-NOS diagnózissal rendelkező betegek többsége (63%) megfelel az autizmus spektrum rendellenességének a DSM-5-ben ismertetett kritériumainak.
A tanulmány azt is megállapította, hogy a legtöbb korábbi PDD-NOS diagnózis, amely nem felel meg a jelenlegi ASD kritériumoknak, megfelel a szociális kommunikációs rendellenesség diagnózisának (32%). A fennmaradó 2% -ot figyelemhiányos / hiperaktivitási rendellenességgel (ADHD) diagnosztizálhatják. ) és szorongásos rendellenesség.
Autizmus vagy "társas kommunikációs zavar"?Atipikus autizmus
A PDD-NOS-t leíró egyéb kifejezések az atipikus autizmust, az autista hajlamokat és az autista vonásokat tartalmazzák, de még a PDD-NOS-ban vagy az ASD-ben szenvedők körében is sokféle kihívást jelenthet.
Míg a PDD-NOS-ban szenvedők egy részénél enyhébb az autizmus tünetei, ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy kevésbé rokkant. Valójában teljesen lehetséges ennek a diagnózisnak a felállítása és súlyos fogyatékossága. Sok PDD-NOS diagnosztizált gyermeknek és felnőttnek azonban viszonylag enyhe tünetei vannak.
Lehet, hogy Önnek vagy gyermekének enyhe autizmusa van?A. - ban megjelent tanulmány Az Amerikai Gyermek- és Kamaszpszichiátriai Akadémia folyóirataÖsszehasonlította a PDD-NOS-ban szenvedőket az autizmussal és Asperger-szindrómával, és megállapította, hogy a PDD-NOS-ban szenvedő gyermekeket a három alcsoport egyikébe lehet sorolni:
- egy jól működő csoport (24%), aki hasonlított az Asperger-szindrómára, de átmeneti nyelvi késéssel vagy enyhe kognitív károsodással rendelkezett
- az autizmusra hasonlító alcsoport (24%), de akiknek késői életkoruk volt, túl súlyos kognitív késedelmeik voltak vagy túl fiatalok ahhoz, hogy potenciálisan teljesítsék az autizmus teljes diagnosztikai kritériumait
- egy csoport (52%) nem felel meg az autizmus kritériumainak, kevesebb sztereotip és ismétlődő magatartás miatt.
A funkcionális intézkedések szintjét tekintve a PDD-NOS gyermekek pontszáma az autizmussal küzdő és az Asperger-szindrómás gyermeké volt.
Ezzel szemben a PDD-NOS csoportnak kevesebb autista tünete volt, főleg ismétlődő sztereotip viselkedés, mint a többi csoportnak.
Kezelések
Az autizmus spektrum diagnózisának alkategóriájától függetlenül az ajánlott kezelések valószínűleg nagyon hasonlóak, függetlenül a hivatalos autizmus spektrum diagnózistól: intenzív viselkedési és / vagy fejlesztési terápia, valamint beszéd-, foglalkozási és fizikoterápiák, valamint szociális készségórák az idősebbek számára gyerekek.
Autizmus kezeléseAutizmussal élni
Az autizmus másképp jelenik meg az egyénekben, és az autizmus spektruma az autizmus profiljainak és az ASD-vel összefüggő fogyatékosság szintjének széles skáláját fedi le. Bár az autizmust tipikusan gyermekeknél diagnosztizálják, ez nem olyan rendellenesség, amelyet kinövi.
Míg a korai beavatkozás és kezelés segíthet a megküzdési stratégiák megtanításában, az autizmussal és PDD-NOS-szal küzdő felnőttek továbbra is küzdhetnek társas interakciókkal, viselkedési kihívásokkal és észlelési problémákkal.
Az autizmus diagnosztizálása