Tartalom
A subchondralis csontciszta (SBC) egy folyadékkal töltött zsák, amely a csontban alakul ki közvetlenül az ízület porcai alatt, mint például a csípő, a térd vagy a váll. Osteoartritiszben szenvedőknél kialakulhatnak, és általában nem kezelik őket.Hogyan játszik szerepet a szubkondrális csont az oszteoartritisz diagnózisában
Hogyan halad az Osteoarthritis
Az oszteoartritist az ízületek porcának lebomlása okozza. A porc párnának szolgál az ízületi csontok között, lehetővé téve számukra, hogy átcsússzanak egymáson és elnyelik a fizikai mozgások okozta sokkot.
Az osteoarthritis általában szakaszosan alakul ki:
- A betegség kezdetekor az ízületi csontok közötti tér szűkülni kezd a porc degenerációja miatt.
- Mivel az ízület megpróbálja helyrehozni önmagát, a csont átalakítása gyakran véletlenszerű lehet, és csont sarkantyúk (oszteofiták) kialakulásához és subchondralis sclerosis kialakulásához vezethet (az ízület megnövekedése a megnövekedett csonttömeg miatt).
- Amint a porcvesztés folytatódik, az SBC-k elkezdhetnek kialakulni.
- A porc fokozódó kimerülése végül a csont dörzsölését okozza, ami fájdalmat és mobilitásvesztést vált ki.
Okai és tünetei
A subchondralis csont a porc alatt található csontréteg. Osteoartritisz esetén ezeknek a területeknek a vérellátása jellemzően megnő, mivel a test megpróbálja helyrehozni az ízületi károsodást. A subchondralis csont és a fedő porc károsodása kulcsfontosságú tényező, de az SBC-k pontos kialakulása továbbra sem ismert.
A csont sarkantyúival és a megnövekedett csonttömeggel együtt az SBC-k kialakulása tovább bonyolíthatja az osteoarthritis tüneteit. Tüneti szempontból az SBC-k nem annyira jellegzetesek, és enyhe vagy közepes fájdalmat okozhatnak és / vagy befolyásolhatják az ízületek rugalmasságát.
Nem minden osteoarthritisben szenvedő embernél alakul ki SBC, és még az sem teljesen világos, hogy miért egyeseknél alakul ki az állapot, másoknál nem.
Diagnózis
Az SBC-ket röntgenvizsgálattal diagnosztizálják. héja üreges területekként jelenik meg a subchondralis csontban, de gyakran rosszul meghatározottak és nehezen észlelhetők. Üreges területekként jelennek meg a subchondralis csontban, de gyakran rosszul meghatározottak és nehezen észlelhetők. Ilyen esetekben mágneses rezonancia képalkotás (MRI) rendelhető el, hogy az orvos háromdimenziósabb képet nyújtson.
Ez a személy tüneteinek és kockázati tényezőinek áttekintésével együtt általában elegendő a diagnózis megerősítéséhez.
Az SBC kockázati tényezői a következők:
- Elhízottság
- Dohányzó
- Rendellenes ízületi beállítás
- Rendellenes ízületi forma
- Korábbi ízületi sérülés
- Az osteoarthritis családi kórtörténete
Kezelés
Az SBC-t nem kezelik közvetlenül. Ehelyett az orvos megtalálja a módját, hogy segítsen enyhíteni a mögöttes osteoarthritis akut és hosszú távú tüneteit.
Az opciók a következők lehetnek:
- Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) a fájdalom kezelésére
- Fogyás az ízületekre nehezedő nyomás enyhítésére
- Alacsony hatású gyakorlat (például kerékpározás, úszás vagy elliptikus gépek) az ízületek rugalmasságának megőrzése vagy javítása érdekében
- Fizikoterápia
- Ultrahangos terápia
Ha ezen lehetőségek egyike sem nyújt enyhülést, az orvos javasolhat egy ízületcsere-műtétet.