Tartalom
Miután a bőrrák elváltozásának eltávolítására Mohs-műtétet hajtott végre, a sebész maga végezhet egyszerű lezárást, vagy javasolhatja a Mohs utáni rekonstruktív műtétet. Ez a fajta rekonstruktív plasztikai műtét azonnal elvégezhető a bőrrák elváltozásainak eltávolítását követően.Újjáépítési lehetőségek
Fontos megérteni, hogy a Mohs utáni rekonstruktív műtét elvégzéséhez nincs egyetlen „képlet”, mivel az érintett szövetek helye, mennyisége és típusa személyenként eltérő. Egyes általánosan használt technikák azonban a következők:
- Flap technikák (A leggyakrabban használt technika a bőrrák utáni arcrekonstrukcióban.)
- Csontok oltása (A csontot leggyakrabban a koponyából veszik, és úgy formálják, hogy a kivágási helyre kerüljön.)
- Porcoltás (A fül porcának leggyakoribb donorhelye, de bordaporzatot is használnak.)
- Szövetbõvítés (a szövetbõvítõket az emberek kis hányada használja.)
- Bőroltások (A bőroltásokat ritkán használják az arc rekonstrukciójára.)
Hogyan kész
Van néhány lépés, amely gyakori a Mohs utáni rekonstruktív műtétet végző emberek többségénél. A műtét megkezdése vagy az anesztézia beadása előtt a sebész megbizonyosodik arról, hogy alaposan megértette az eljárás céljait, valamint a lehetséges kockázatokat. Felkérik Önt egy tájékozott beleegyezési űrlap aláírására, amelyben kijelenti, hogy megértette az eljárás okát, valamint a lehetséges komplikációkat.
Információt kap arról is, hogy mit kell tennie az eljárás előtt. Ez magában foglalhatja az étkezés vagy ital elkerülését egy ideig, és előfordulhat, hogy a sebész egy speciális szappan használata előtti este elzuhanyozza.
Az eljárás napján bőrrákját eltávolíthatja akár egy bőrgyógyász, akár a plasztikai műtét, aki a Mohs utáni rekonstrukciót végzi. Azután:
Érzéstelenítést kapnak. A bőrrák rekonstrukciója végezhető helyi érzéstelenítésben, intravénás szedációban (más néven menedzselt érzéstelenítés (MAC) vagy "alkonyi alvás") vagy általános érzéstelenítésben. Orvosa a legjobb választást fogja ajánlani az Ön számára, annak alapján, hogy mi szokott jól működni az Ön által végzett eljáráshoz, valamint bármilyen más esetleges betegséghez. Ha a plasztikai sebész kivágja az elváltozást, akkor ebben a szakaszban fogják megtenni. Egy jól definiált határokkal rendelkező kicsi elváltozás eltávolítható egy egyszerűbb műtéti eljárással, az úgynevezett kivágással.
Az elváltozást eltávolítjuk. Lehet, hogy ezt a lépést már külön eljárásban hajtották végre, kivéve, ha a plasztikai sebész az, aki eltávolítja az elváltozást, vagy ha a bőrgyógyász sebészével együtt dolgozik egyetlen eljárásban.
Ha elváltozása kicsi volt, jól körülhatárolt határokkal, akkor eltávolításának egyszerű, sebészi eljárást hívtak. Ha nagyobb volt, jól körülhatárolt határok nélkül, valószínűleg Mohs-műtétre volt szükség.
A seb be van zárva. Ha az eljárás egyszerű kivágás volt, akkor ez egy viszonylag egyszerű folyamat. Ha azonban bonyolultabb Mohs-műtétre volt szükség, számos lehetőség kínálkozik az elváltozás eltávolítása után hátrahagyott eredetű hiba kijavítására.
Az alkalmazott technikáktól függetlenül a plasztikai sebész gondoskodik arról, hogy a keletkező varratvonal az arca természetes gyűrődését és görbéit kövesse, hogy minimalizálja a heg megjelenését.
Műtét után. A műtét befejezése után egy ideig megfigyelés alatt tartják, majd utasításokat adnak a hazatéréshez. Néhány embernek, főleg azoknak, akiknek fedélzeti eljárása van, receptet kaphatnak az antibiotikumok otthoni bevitelére.
Fontos, hogy beszéljen sebészével a fertőzés tüneteiről és arról, hogy mikor kell felhívni. Leggyakrabban a sebész arra kéri Önt, hogy hívjon, ha 101F feletti láz lép fel, fokozva a bőrpírt, a fájdalmat vagy a váladékot. Ha antibiotikumot szed, mindenképpen fejezze be ezeket.
Az egyik legfontosabb dolog, amit tehet a fertőzés esélyének csökkentése érdekében, az, hogy tartózkodik a dohányzástól, mivel a dohányzás megzavarja a plasztikai műtétek utáni gyógyulást.
Műtét után
Fontos itt megjegyezni, hogy az emberek körülbelül 15 százaléka számára a bőrrák kivágása utáni rekonstrukciót legalább két szakaszban kell elvégezni. Ez leginkább akkor érvényes, ha bizonyos típusú fedélzeti technikákat alkalmaznak. Az első szakasz létrehozza és áthelyezi a fedelet, a második szakasz pedig „elvágja” vagy elválasztja a fedelet az eredeti helyétől és a vérellátástól. Ezért, miután felépült és a seb vérellátása kellően megalapozott, előfordulhat, hogy egy második műtétet kell ütemezni a rekonstrukció befejezéséhez.
A fedélzeten kívüli műtéteknél további eljárásokra is szükség lehet a kívánt kozmetikai hatás elérése érdekében. Hasznos lehet, ha a műtét előtt beszél a sebészével az elvárásairól, és arról, hogy szerinte a teljes rekonstrukció elvégezhető-e egy eljárás során, vagy ha arra számít, hogy több eljárásra lesz szüksége.
További információ a rekonstruktív műtétről
Ha többet szeretne megtudni a bőrrák eltávolítása utáni rekonstruktív műtétről, beleértve annak végrehajtását, lehetőségeit és a műtét utáni eseményeket. Vessen egy pillantást a bőrrák utáni rekonstrukció előtti és utáni képekre. Ha gyenge a gyomrod az orvosi fotók megtekintésekor, érdemes kihagynod ezt a lépést, mégis sok ember bátorítónak és megnyugtatónak találja, hogy az arcvonások mennyire helyreállíthatók, még akkor is, ha jelentősen nagy bőrrákokat távolítanak el .
Fotók a bőrrák rekonstrukciója előtt és után