Tartalom
Megcsípett ideg az, amikor a környező szövetből, izomból stb. Az idegre nehezedő nyomás akkora, hogy megzavarja az ideg működését. Ez magában foglalhatja a gerincvelői idegeket vagy a (végtagok) perifériás idegeit, és olyan tüneteket okozhat, mint fájdalom, bizsergés, zsibbadás, érzékszervi veszteség és gyengeség. Az ízületi gyulladás és a trauma a vezető okok között van. Bár a becsípődött idegek általában nem okoznak tartós idegi diszfunkciót, ezek a következmények bekövetkezhetnek.Csípett idegtünetek
A test minden idege a bőr vagy a belső szervek bizonyos régióinak érzékelésének detektálására és / vagy bizonyos izmok / szervek stimulálására irányul.A bőrt és a mozgásszervi rendszert kiszolgáló idegek esetében a becsípődött ideg tünetei megfelelnek az érzékszervi és motoros funkciónak, amelyet általában a tömörített ideg lát el.
A becsípődött ideg gyakori tünetei, amelyek kombinációban fordulhatnak elő, a következők:
- Égő érzés
- Bizsergő érzések, amelyek tűknek vagy áramütéseknek tűnnek
- Fájdalom, amely tipikusan sugárzik a megszorított idegtől
- Fájdalom látszólag nem kapcsolódó helyen (például a könyökben vagy a karban a nyakadba szorított ideg miatt)
- A bőr zsibbadásának területe
- A kezed vagy a lábad elaludásának érzése
- Csökken a fájdalom, a hőmérséklet vagy a bőr valamely területének érintése
- Az érintett izom (ok) gyengesége
A becsípődött ideg általában csak a test egyik oldalát érinti, és hatása enyhétől súlyosig terjedhet. Lehet azonban, hogy egynél több idege is megcsíp, ami több helyen is tüneteket okozhat.
A becsípődött ideg tünetei általában fokozatosan jelentkeznek, és gyakran ingadozhatnak. A tünetek intenzitása gyakran változik a fizikai helyzetétől függően.
A legtöbb ideg észleli a bőr egy területének érzékelését, és szabályozhatja a közeli (de kissé eltérő) terület izommozgását. Ezt szem előtt tartva tudd meg, hogy a gyengeséged és az érzékszervi változásaid nem feltétlenül egyeznek tökéletesen a tested egyik területén.
Fizikai funkciók károsodása
Néha egy megcsípett ideg befolyásolhatja a konkrét fizikai funkciókat. Ez általában az alsó gerinc csípett idegeivel társul.
Azok a fizikai funkciók, amelyekre egy megcsípett ideg hatással lehet, a következők:
- Hólyagszabályozás
- Bélszabályozás
- Szexuális funkció
A becsípődött ideg általában kényelmetlen, de maradandó érzékszervi károsodást vagy gyengeséget okozhat, ha az ideg túlságosan hosszú ideig súlyos nyomás alatt áll vagy nyomás alatt áll. Feltétlenül forduljon orvoshoz, ha az elcsípett ideg bármelyik tünete jelentkezik.
Okoz
Az idegei megszorulhatnak, amikor az átjárók gyulladnak vagy összenyomódnak.
A gyulladás duzzanatot okoz, amely összezavarhatja az ideg körüli területet, és ezzel ütközhet. A trauma megzavarhatja az ideg körüli struktúrákat (csontok, porcok és lágyrészek), és a gyulladás mellett fizikai nyomást is okozhat.
Ennek számos lehetséges oka (és kockázati tényezője) létezik, beleértve:
- Osteoarthritis
- Rheumatoid arthritis
- Ismétlődő mozgások / túlterhelés
- Degeneratív ízületi betegség
- A nyak, a hát vagy a végtagok sérülései
- Csonttörések
- Égés
- Terhesség és súlygyarapodás / elhízás: Az egyensúly megváltozása jelentős nyomást gyakorolhat a hát alsó részének idegeire.
- Pajzsmirigy alulműködés
- Rák és daganatok
A gerincvelői idegei kis lyukakon (csigolyaközi foramina) átjutnak a gerincvelődből, mielőtt a végtagjaidba érnének. Ezek a foramina a csigolyáidban található, amelyek a gerinced csontjai. A gerinc foramenek keskeny járata az ideg összenyomódásának gyakori helye.
Amikor a gerincvelő idegét összenyomják, amikor elhagyja a forament, az állapotot hívják radiculopathia.
Az egész testében lévő idegjáratok is gyulladhatnak, nyomást gyakorolva egy idegre. Például carpalis alagút szindróma, ulnáris ideg befogása és cubital tunnel szindróma egyaránt példa erre perifériás ideg összenyomás.
Diagnózis
Az elcsípett ideg diagnózisa gondos anamnézissel és fizikai vizsgálattal kezdődik. Orvosa megkérdezi Önt a kórtörténetéről, fizikai aktivitásáról és esetleges sérüléseiről.
A fizikai vizsgálat magában foglalja az érzés, a reflexek és a motoros erő értékelését. A gerincben elcsípett ideg olyan érzékszervi változásokat okozhat, amelyek megfelelnek az ideg dermatomájának és az izomgyengeségnek, vagy reflex változások, amelyek megfelelnek az ideg myotome-jának.
Tünetek értékelése
Egyes idegek elhelyezkedésük miatt hajlamosak a kompresszióra. Bizonyos ismétlődő cselekvések vagy egészségügyi állapotok hajlamosak arra, hogy bizonyos helyeken megszoruljon az ideg.
Orvosa valószínűleg felismeri az érzékszervi változások, fájdalom vagy gyengeség mintázatát, amelyek megfelelnek ezeknek az idegeknek.
| Idegek) | Elhelyezkedés | A tömörítés eredményei |
|---|---|---|
| A nyaki ideg gyökerei | Felső gerinc | • Szenzoros változások és / vagy gyengeség a vállban, a karban és / vagy a kézben • Fejfájás |
| Combcsonti | Csípő térdig | Gyengeség és / vagy érzékszervi változások a combban |
| Oldalsó femorális bőr | A medence pereme a comb elülső részéig | Fájdalom a comb elülső és külső oldalán |
| Középső | A kar és a csukló középső része | • Csökkent érzés a hüvelykujjban, az első két ujjban és a tenyérben •Carpalis alagút szindróma |
| Peroneal | A láb oldala | Lábcsepp |
| Talpi | A lábban | Tű és tű érzés a talpban |
| Sugárirányú | A kar és a kéz mediális oldala (a hüvelykujj felé) | A kéz hátának fájdalma |
| Isziás | Hát alsó, csípő, fenék, lábak (a lumbosacralis régió gerincidegei által képzett nagy ideg) | • Lábfájdalom és gyengeség |
| Tibial | A sípcsont (az alsó lábszár legnagyobb csontja) mentén térd mellett és lefelé a boka felé | Fájdalom a láb hátsó részén és a lábon |
| Ulnar | A könyök középső (belső) oldala | Megváltozott érzés a kisujj kéz és csukló fele mentén (például amikor eltalálja a "vicces csontot") |
Diagnosztikai tesztek
Számos teszt segíthet ellenőrizni az elcsípett ideg helyét, felmérni az idegkárosodás mértékét, és meghatározni, hogy vannak-e strukturális problémák, amelyekkel foglalkozni kell.
Az elektromiográfia (EMG) és az idegvezetési vizsgálat (NCV) olyan tesztek, amelyek során tűket és elektromos sokkokat helyeznek el a végtagokon, hogy segítsen az orvosi csapatnak megállapítani, hogy van-e idegkárosodása, és segít meghatározni annak súlyosságát, ha igen.
Ezek a tesztek enyhén kényelmetlenek, de nem fájdalmasak, és csak néhány percet vesznek igénybe.
A képalkotó vizsgálatok, például a röntgen vagy a gerinc mágneses rezonancia képalkotása (MRI), hasznosak lehetnek a csonttörések, ízületi sérülések vagy daganatok értékelésében, amelyek mind összeszorított ideget okozhatnak.
Differenciáldiagnózisok
Az "elcsípett ideget" gyakran véletlenül használják az izomfájdalom, a nyaki fájdalom vagy a kar- vagy lábfájdalom átfogó mondataként. Az ideg összenyomódásából, összehúzódásából vagy nyújtásából eredő sérülés nem mindig határozható meg becsípett idegként.
Egyéb állapotok, amelyek összetéveszthetők a befogott ideggel, a következők:
- Izomgörcs
- Perifériás neuropátia
- Ideg vagy izom traumás sérülése
- Szklerózis multiplex
A fizikális vizsgálat és a diagnosztikai tesztek segíthetnek az orvosi csapatnak abban, hogy megkülönböztesse a megszorított ideget ettől a többi állapottól, ami segít a kezelési terv irányításában.
Ismerje a különbséget a hátsó lemez dudorodása és a herniated lemez közöttKezelés
A becsípődött ideg kezelése a hatások csökkentésére és annak súlyosbodásának megakadályozására irányul. Számos kezelési stratégia létezik, és valószínűleg a lehető legjobb hatás elérése érdekében néhányat használnia kell.
A becsípődött ideg kezelési lehetőségei a következők:
Életmód kiigazítások
Általában ajánlott elkerülni azokat a mozdulatokat, amelyek súlyosbítják a megszorult ideget. Például egy ismétlődő mozgáson alapuló sérülés, például carpalis alagút szindróma esetén az enyhe eset a kéz és a kar pihentetésével enyhíthető.
Ha a súlygyarapodás okozza a megszorult ideget, a fogyás enyhítheti a tüneteket. (Megjegyzés: A terhességgel összefüggő, elcsípett ideg gyakran megszabadul a szülés után.)
Gyógyszerek
A nem szteroid gyulladáscsökkentő (NSAID) gyógyszereket, például az Advil-t (ibuprofent) gyakran használják a gyulladásos fájdalom kezelésére.
A szteroidok alkalmazhatók orálisan (szájon keresztül) vagy injekció formájában a tömörített ideg körüli gyulladás csökkentésére.
Fizikoterápia
A fizikoterápiát - beleértve a biztonságos gyakorlatokat és a mozgás optimális módjainak megtanulását az ismétlődő mozgássérülések megelőzésére - gyakran használják kezdeti kezelésként a fájdalomkezeléssel együtt, hogy segítsenek csökkenteni a becsípődött ideg hatásait.
A méhnyak vontatását a terapeuta vezetésével fel lehet használni egy megcsípett nyaki ideg számára, hogy megnyissa a helyet, ahol az idegek kilépnek a gerincvelőből.
Szilánk
A sínt a mozgás csökkentésére és az ideg körüli gyulladás csökkentésére lehet használni. Ez különösen hatékony kezelés lehet a ulnáris ideg összenyomásakor.
Kiegészítő és alternatív lehetőségek
Az olyan terápiák, mint az akupunktúra vagy a masszázsterápia, hasznosak lehetnek néhány ember számára a megszorított ideg fájdalmának kezelésében. A TENS - az elektrostimuláció egy formája - szintén segíthet a fájdalom csökkentésében.
Ezeket a terápiákat elsősorban a fájdalom csökkentésére alkalmazzák, és úgy tűnik, hogy önmagukban nincs jelentős szerepük az idegtömörítés csökkentésében.
Sebészet
Műtétre lehet szükség a hegszövet eltávolításához, ami súlyosbítja az ideg összenyomódását. A műtét enyhítheti az ideg összenyomódásának forrását is, például sérvkorongot, csonttörést vagy daganatot.
Gyakran a becsípődött ideg hatása idővel romlik, de néha javulhatnak, ha enyhítik az okot (például gyulladás vagy súlygyarapodás).
Egy szó Verywellből
A korai diagnózis és a kezelés fontos stratégia a megszorított ideg károsodásának csökkentésében. Ha az elcsípett ideg tüneteit észleli, fontos, hogy orvosi segítséget kérjen, hogy orvosa előbb, mint később azonosítsa az esetleges okokat.