Tartalom
A vitaminhiány sokféle neurológiai problémát okozhat. Az egyik legszembetűnőbb a mieloneuropathia, ami a gerincvelővel és a perifériás idegrendszerrel kapcsolatos problémákat jelenti.A vitaminhiányhoz kapcsolódó neurológiai problémákat először 2004 körül vették észre. Az emberek esetenként kezdik kialakítani az ataxiát, mivel nem tudják megmondani, hol vannak testrészeik az űrben (propriocepció). Zsibbadás és gyengeség is kialakult. Neurológiai vizsgálat során kiderült, hogy a reflexek rendellenesen élénkek.
Az egyik legismertebb mieloneuropathia az alacsony B12-vitamin okozta. De más vitaminhiányok, például réz, folát vagy E-vitamin is problémákat okozhatnak a gerincvelőben.
B12-vitamin hiány
A B12-hiány sokféle neurológiai problémát okozhat, de a legismertebb a myeloneuropathia, amelyet szubakut kombinált degenerációnak neveznek. A B12-hiány a gerincvelő hátsó oszlopainak megbetegedését okozza, amelyek információt adnak a könnyű tapintásról, a vibrációról és a test térbeli helyzetéről (propriocepcióról) a testtől az agyig. Ennek eredményeként a myeloneuropathia, zsibbadás és gyengeség következménye. A zsibbadás "harisnya-kesztyű mintázatban" alakul ki, ami azt jelenti, hogy fokozatosan és egyenletesen mozog felfelé a karokon és a lábakon (miután elindult a lábakban és a kezekben).
Rézhiány
A rézhiány hasonlít a B12 hiányára. A leggyakoribb ok a malabszorpció, például a bariatrikus műtét után, vagy a malabszorpciós szindrómák, például a coeliakia. A túlzott cinkbevitel szintén rézhiányhoz vezethet. A cink-kiegészítők mellett egyes fogpótló krémek túlzott mennyiségű cinket is tartalmaznak. A rézhiány diagnosztizálható a vér rézszintjének vizsgálatával - és általában az orvos is ellenőrzi a cink szintjét.
A rézhiány kezelése orális rézzel történő kiegészítéssel és szükség esetén a cinkfogyasztás csökkentésével jár.
Foláthiány
A folát (tetrahidrofilsav) megtalálható a citrusfélékben és a zöld leveles zöldségekben. Alacsony alkoholistákban vagy malabszorptív szindrómákban lehet alacsony. Terhesség alatt az alacsony folsavszint a magzat gerincének rendellenességeihez vezethet, ami általános ajánlásokhoz vezetett, amelyek szerint a nők kiegészítik ezt a vitamint, ha terhességet fontolgatnak.
A foláthiány általában más vitaminhiánnyal jár, amelyek neurológiai mintákat okozhatnak. Ennek ellenére a szubakut kombinált degenerációhoz hasonló mintákat írtak le foláthiánnyal, kognitív változásokkal, valamint zsibbadással és gyengeséggel, és a legtöbb orvos még mindig ellenőrzi a vér folsavszintjét, ha ezek a tünetek jelen vannak, és mieloneuropathiára utalnak.
A folsav könnyen szájon át bevehető, de elfedheti a mögöttes B12-vitamin hiányát, és valójában súlyosbíthatja az ember myeloneuropathiáját. Ezért az orvosok kizárják a B12-vitamin hiányát, mielőtt megkezdik a folsav-kiegészítést.
E-vitamin hiány
Míg az E-vitamin-hiány elsődleges neurológiai hiánya egy spinocerebelláris szindróma, gyakran előfordul egyidejűleg nagy rostos szenzoros-domináns axonális perifériás neuropathia. Az E-vitamin-hiány súlyos zsír felszívódási zavar (pl. Epe diszfunkció, cisztás fibrózis) vagy genetikai rendellenességek (pl. E-vitamin-hiányos ataxia vagy abetalipoproteinemia) esetén fordul elő. Az E-vitamin-hiány kezelésének stratégiái közé tartozik a zsír felszívódásának javítása és az orális E-vitamin-kiegészítés.
Az E-vitamin egy zsírban oldódó vitamin, amely megtalálható a magvakban, a szemekben és a búzacsírában. Ritkán fordul elő, hogy az E-vitamin hiánya táplálkozási hiányosságoknak köszönhető, de előfordulhat olyan állapotokból, amelyek jelentős zsír felszívódási zavarokat okoznak. Az E-vitamin megfelelő emésztéséhez hasnyálmirigy-enzimek és epesók szükségesek a májból. Néha vannak örökletes rendellenességek az E-vitamin anyagcserében, amelyek problémákat okozhatnak, különösen gyermekeknél.
Az E-vitamin-hiány tünetei közé tartoznak a szemmozgás rendellenességei, a látás megváltozása, az agyi ataxia és a perifériás neuropathia, a hátsó oszlop szenzoros veszteségének jelei mellett, a többi tárgyalt vitaminhiányra emlékeztetve.
Az E-vitamin szintje közvetlenül mérhető a vérben, bár ezeket a szinteket befolyásolhatja a véráramban lévő koleszterin és lipid szint. Az E-vitamin-hiány kezelése orális E-vitamin-kiegészítőkkel és a zsír felszívódásának javításával (ha lehetséges, az alapbetegség kezelésével).
A lényeg
Míg az ezen vitaminhiány okozta mieloneuropathia súlyos lehet, jó hír, hogy a tünetek megfelelő kezeléssel javulhatnak, vagy akár megszűnhetnek is.
Ha kezelőorvosa megvizsgálja myeloneuropathiáját, rendelhet egy mágneses rezonancia képalkotást (MRI), amely a gerincvelő hátsó részén elváltozásokat, valamint elektromiogramot (EMG) és idegvezetési vizsgálatot (NCS) mutat, amelyek lassulást mutatnak. .