Tartalom
- Mi az VATS?
- Miért lehet szükség áfára?
- Milyen kockázatokkal jár az VATS?
- Hogyan készülhetek fel az VATS-ra?
- Mi történik az VATS során?
- Mi történik az VATS után?
- Következő lépések
Mi az VATS?
A video-asszisztált thoracoscopos műtét (VATS) egyfajta műtét a mellkas területét (mellkast) érintő különféle állapotok diagnosztizálására és kezelésére. Speciális torakoszkóp nevű videokamerát használ. Ez egyfajta minimálisan invazív műtét. Ez azt jelenti, hogy kisebb vágásokat (metszéseket) használ, mint a hagyományos nyílt műtét. Az VATS elvégzésének egyik gyakori oka a tüdő egy részének eltávolítása a rák miatt.
2 tüdeje van: egy jobb és egy bal tüdeje. Ezek a tüdők csöveken keresztül kapcsolódnak a szájához. Ezeken a csöveken keresztül a tüdő oxigént juttat a testbe, és eltávolítja a szén-dioxidot a testből. Oxigénre van szükség a test minden funkciójához. A szén-dioxid olyan salakanyag, amelytől a testének meg kell szabadulnia. Szükség esetén a legtöbb ember úgy tud boldogulni, hogy eltávolítja a tüdő egy részét. Általában a megmaradt tüdőszövet elegendő oxigént biztosíthat és elegendő szén-dioxidot képes eltávolítani.
Az VATS során a sebész több apró vágást végez a mellkas falán. A szolgáltató egy speciális fényképezőgépet és egyéb apró eszközöket helyez el ezeken a vágásokon keresztül. Ezeket az eszközöket felhasználhatja a tüdő egy részének eltávolítására, a folyadék leeresztésére a tüdőből vagy a szív vagy más régió műveletének elvégzésére.
Az VATS után gyorsabban gyógyulhat meg, mint a hagyományos nyílt megközelítéssel. Az egészségügyi szolgáltatók az VATS-t sok olyan eljárás elvégzésére használhatják, amelyek korábban hagyományos nyílt műtétet igényeltek.
Miért lehet szükség áfára?
Az egészségügyi szolgáltatók az VATS-t a mellkas sokféle állapotára használják. Ide tartoznak a tüdő és a szív állapota. Szüksége lehet rá, hogy eltávolítsa a szövet egy kis részét, ha rákos. Egészségügyi szolgáltatója felhasználhatja az VATS-t a tüdő, a nyirokcsomók, a tüdő körüli szövet, a szív körüli szövet vagy a nyelőcső biopsziájára.
Az egészségügyi szolgáltatók az VATS segítségével eltávolíthatják a szervek egy részét vagy egészét. Például traumatikus sérülés, fertőzés vagy rák miatt előfordulhat, hogy egészségügyi szolgáltatójának el kell távolítania a tüdő egy részét vagy egészét. Az VATS-t a nyelőcső vagy a csecsemőmirigy egy részének vagy egészének eltávolítására is használják, gyakran a rák miatt.
A szívre vonatkozó eljárások használhatják az VATS-t. Ezek közé tartozik a pitvarfibrilláció ablációja, a pacemaker ólom elhelyezése és a mitrális szelep javítása.
Számos más eljárás is alkalmazza az VATS-t. Ezek tartalmazzák:
- A tüdő egy részének leeresztése (mint egy fertőzésnél)
- Tályog ürítése
- A szív körüli folyadék kiürítése (például fertőzés vagy gyulladás esetén)
- A korlátozó rostos szövet eltávolítása a tüdő felett
- Sebészeti beavatkozás az ismételt pleurális folyadék megelőzésére
- A gastrooesophagealis betegség kezelése műtéttel
- A mellkasfal veleszületett problémáinak kijavítása
- A rekeszizom bénulásának vagy sérvének kezelése
Milyen kockázatokkal jár az VATS?
Sokan, akik rendelkeznek VATS-sel, nagyon jól teljesítenek. De van néhány lehetséges szövődmény. Néhány ezek közül:
- Levegő szivárgás
- Részben összeesett tüdő (atelectasis)
- Rendellenes szívritmus
- Túlzott vérzés
- Tüdőgyulladás
- Vastag genny gyűjtése a mellkasüregben (empyema)
- Sebfertőzés
- Vérrög. Ez tüdőembóliához vagy szélütéshez vezethet.
- Sokk
- Anesztézia szövődményei
Életkora, egyéb egészségügyi állapotai és az VATS oka segít meghatározni a különböző szövődmények kockázatát. A műtét előtt kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját a konkrét kockázatairól.
Hogyan készülhetek fel az VATS-ra?
Kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját arról, hogy mit kell tennie ahhoz, hogy felkészüljön az áfa-ra. Általánosságban:
- Lehet, hogy le kell állítania bizonyos gyógyszerek szedését a műtét előtt, például a vérhígítókat. Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával az összes alkalmazott gyógyszerről, beleértve a vény nélkül kapható gyógyszereket is.
- Ha dohányzik, abba kell hagynia a műtét előtt. Kérjen segítséget egészségügyi szolgáltatójától.
- A napi testmozgás fontos része a felkészülésnek. Kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját, hogy melyik a legjobb az Ön számára.
- Lehet, hogy légzőgyakorlatokat kell végeznie egy spirométer nevű eszközzel.
- A műtét előtt éjfél után kerülje az evést vagy az ivást.
Lehet, hogy az egészségügyi szolgáltatónak tesztekre lesz szüksége, hogy lássa, mennyire jól működik a tüdeje. Lehetséges, hogy a műtét előtt ellenőrizni szeretné általános egészségi állapotát. Ezek némileg függenek az áfa-okától. Néhány ilyen lehet:
- Mellkas röntgen a szív és a tüdő megtekintésére
- Mellkas CT-vizsgálat, hogy részletesebb képeket kapjon a tüdőről
- Pozitronemissziós tomográfia a rákos szövetek keresésére
- Elektrokardiogram a szívritmus ellenőrzésére
- Tüdőfunkciós tesztek a tüdeje működésének ellenőrzésére
- Vérvizsgálatok az általános egészségi állapot ellenőrzésére
Bármely szőr a műtéti területen levágható ollóval a műtét előtt.
Mi történik az VATS során?
Kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját arról, hogy mire számíthat az VATS során. Általánosságban:
- Valószínűleg antibiotikumokat kap a fertőzés megelőzéséhez.
- A műtét megkezdése előtt érzéstelenítést kap. Mélyen és fájdalommentesen alszik majd a műtét alatt. Nem emlékszel rá utólag.
- A művelet több órát vesz igénybe.
- A sebész többször bevágja a mellkasát.
- A sebész ezen a metszésen át egy kis videokamerát (torakoszkópot) tesz.
- A sebész más apró műszereket helyez át más apró metszéseken, ha szükséges az eljárás elvégzéséhez.
- A sebész végzi az eljárást. Például eltávolíthatja a tüdő egy részét.
- Ha rák miatt el kell távolítania a tüdejének egy részét, előfordulhat, hogy a sebész néhány nyirokcsomót is kivesz. Ezek segíthetnek megmutatni, hogy a rák milyen előrehaladott lehet.
- Az eljárás befejezése után a fényképezőgépet és más műszereket eltávolítjuk.
- A sebész műtéti úton lezárja a mellkas bemetszéseit. Kötést alkalmaznak.
Mi történik az VATS után?
Kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját arról, hogy mi várható az VATS után. Általánosságban:
- Amikor felébred, először zavartnak érezheti magát. Lehet, hogy néhány órával a műtét után, vagy valamivel később felébred.
- Számos géphez fog kötni, így az orvosi személyzet gondosan figyelheti pulzusát és egyéb létfontosságú jeleit.
- Az orrába helyezett kis csöveken keresztül oxigént kaphat. Általában átmeneti.
- Némi fájdalmat fog érezni. De nem szabad súlyos fájdalmat éreznie. Ha szüksége van rá, kérhet fájdalomcsillapítót.
- Valószínűleg lesz egy mellkascsöve, amely segít a folyadék összegyűjtésében a tüdejéből.
- A fertőzés kialakulásának megakadályozásához olyan eszközt fog használni, amely mély lélegzésre ösztönzi.
- Speciális harisnyát viselhet a vérrögképződés megelőzése érdekében.
- Néhány napig a kórházban kell maradnia.
Miután elhagyta a kórházat:
- Győződjön meg róla, hogy van valaki, aki hazavezet. Egy ideig otthonra is szüksége lesz némi segítségre.
- Valószínűleg egy utólagos megbeszélésen eltávolítja öltéseit vagy tűzőkapcsait. Ügyeljen arra, hogy megtartsa az összes további találkozót.
- A műtét után könnyen elfáradhat. De fokozatosan kezdi visszanyerni erejét. Több hét is eltelhet, mire teljesen felépül.
- Naponta többször kell fent lenni és járni.
- Kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját, hogy mikor lesz biztonságos vezetni.
- Kerülje a nehéz dolgok emelését néhány hétig.
- Kövesse az egészségügyi szolgáltató összes utasítását az orvostudomány, a testmozgás, az étrend és a sebkezelés terén.
- Azonnal hívja egészségügyi szolgáltatóját, ha bármilyen súlyosbodó fertőzés, láz, duzzanat vagy fájdalom jele van. A metszéséből származó kis mennyiségű vízelvezetés normális.
Következő lépések
Mielőtt elfogadja a tesztet vagy az eljárást, győződjön meg róla, hogy tudja:
- A vizsgálat vagy eljárás neve
- A teszt vagy az eljárás oka
- Milyen eredmények várhatók és mit jelentenek
- A teszt vagy eljárás kockázatai és előnyei
- Milyen lehetséges mellékhatások vagy szövődmények lehetnek
- Mikor és hol kell elvégezni a tesztet vagy eljárást
- Ki fogja elvégezni a tesztet vagy az eljárást, és milyen az illető képesítése
- Mi történne, ha nem lenne meg a teszt vagy az eljárás
- Bármely alternatív teszt vagy eljárás, amelyre gondolni kell
- Mikor és hogyan fogja elérni az eredményeket
- Kihez forduljon a teszt vagy az eljárás után, ha kérdése vagy problémája van
- Mennyit kell fizetnie a tesztért vagy az eljárásért