Tartalom
A vagus ideg az autonóm idegrendszer leghosszabb idege, és a test egyik legfontosabb idege. A vagus ideg segít az emberi fiziológia számos kritikus aspektusának szabályozásában, beleértve a pulzusszámot, a vérnyomást, az izzadást, az emésztést és még a beszédet is. Emiatt az orvostudomány régóta keresi a vagus ideg működésének modulációs módjait.A vagus ideg anatómiája
A vagus ideg (más néven 10. koponyaideg vagy CN X) egy nagyon hosszú ideg, amely az agy szárából származik, és a nyakon keresztül lefelé, a mellkasba és a hasba nyúlik. Motoros és érzékszervi információkat egyaránt hordoz, és beidegzi a szívet, a fő ereket, a légutakat, a tüdőt, a nyelőcsövet, a gyomrot és a beleket.
Míg valójában két vagus ideg van (bal és jobb), az orvosok általában együtt „vagus idegnek” nevezik őket.
A vagus ideg segít a torok és a hangszekrény több izomzatának ellenőrzésében. Nagy szerepet játszik a pulzus szabályozásában és a gyomor-bél traktus működőképes állapotban tartásában. A vagus idegek szintén szenzoros információkat visznek vissza a belső szervekből az agyba.
A légcső funkciói és működési zavarai
A Vagus Nerve funkciója
A vagus ideg talán legnagyobb jelentősége az, hogy ez a test fő paraszimpatikus idege, amely paraszimpatikus rostokkal látja el a fej, a nyak, a mellkas és a has összes fő szervét.A vagus ideg felelős a geg reflexért (és a köhögési reflexért, amikor a hallójáratot stimulálják), a pulzus lassításáért, az izzadás szabályozásáért, a vérnyomás szabályozásáért, a gyomor-bél traktus perisztaltikájának stimulálásáért és az érrendszeri tónusért.
A Vasovagal Reflex
A vagus ideg hirtelen stimulálása eredményezheti az úgynevezett "vazovagális reflexet", amely a vérnyomás hirtelen csökkenéséből és a pulzus lassulásából áll. Ezt a reflexet kiválthatja a gyomor-bélrendszeri megbetegedés vagy a fájdalomra, ijedtségre adott válasz. vagy hirtelen stressz. Néhány ember különösen hajlamos a vazovagális reflexre, és a vérnyomásuk és a pulzusuk változásai eszméletvesztést okozhatnak - ezt az állapotot "vazovagális szinkopának" nevezik.
A vagus ideg túlzott aktivációja bizonyos orvosi állapotokban is megfigyelhető, különösen a dysautonomiákban.
A vagus ideg stimulálásának terápiás hatása lehet (például a szupraventrikuláris tachycardia (SVT) vagy csuklás megállítása), és segíthet az orvosoknak bizonyos típusú szívzörejek diagnosztizálásában. A vagus stimuláció a Valsalva manőver alkalmazásával meglehetősen könnyen elérhető.
A Vagus ideg és a szív
A jobb vagus ideg táplálja a sinus csomópontot, és stimulálása sinus bradycardiát okozhat. A bal vagus ideg táplálja az AV csomópontot, és stimulálása a szív blokkolásának egyik formáját eredményezheti. Az átmeneti szívblokk előidézésével a Valsalva manőver sokféle SVT-t képes megszüntetni.
Miért tűnnek el az emberek?A vagus ideg az orvosi terápiában
Mivel a vagus idegnek nagyon sok fontos funkciója van, az orvostudományt évtizedek óta érdekli a vagus ideg stimulációjának vagy a vagus ideg blokkolásának az alkalmazása az orvosi terápiában.
Évtizedek óta a vagotomiás eljárás (a vagus ideg levágása) a gyomorfekély betegségének terápiája volt, mivel ez csökkentette a gyomor által termelt peptilsav mennyiségét. A vagotomia azonban számos káros hatással járt, és a hatékonyabb kezelés elérhetőségével mára sokkal ritkábban használják.
Ma nagy érdeklődés mutatkozik az elektronikus stimulátorok (lényegében módosított pacemakerek) használatára a vagus ideg krónikus stimulálására, különféle orvosi problémák kezelésére. Az ilyen eszközöket (általában vagus idegstimuláló eszközöknek vagy VNS-készülékeknek nevezik) sikeresen alkalmazták a súlyos terápiás epilepsziában szenvedők kezelésére, amely nem megfelelő a gyógyszeres terápiával szemben. A VNS-terápiát néha a refrakter depresszió kezelésére is alkalmazzák.
Mivel ha van egy kalapácsa, minden úgy néz ki, mint egy köröm, a VNS-eszközöket gyártó cégek számos más körülmények között vizsgálják azok használatát, beleértve a magas vérnyomást, a migrént, a fülzúgást, a fibromyalgiát és a fogyást.
A VNS ilyen alkalmazásaiban valóban van ígéret. A VNS valódi potenciálja azonban akkor jelenik meg, ha a hype-t szilárd klinikai bizonyíték váltja fel.