Oltások és reumás ízületi gyulladás

Tartalom

• Az oltások típusai
• A reumás betegségben szenvedők aggodalmak
• Biztonság
• Hatékonyság
• A vakcinák okozzák vagy súlyosbítják a reumatikus betegségeket?
• A lényeg

Legtöbben már kisgyermekként kezdtük meg az oltásokat. A betegség megelőzése érdekében oltást kapunk. Néhány ember azonban aggódik az oltás biztonsága és a lehetséges negatív következmények miatt. A vakcinát injekcióval, inhalációval vagy néha lenyeléssel adják be. Az oltóanyagnak való kitettség hatására a test termel egy antitestet (az immunválasz), amely megvédi Önt a megbetegedéstől, ha egy meghatározott kórokozónak vagy toxinnak van kitéve.

Az oltások típusai

Az oltásoknak több típusa létezik: megölt (inaktivált), élő attenuált (az élő vírus vagy baktérium legyengült változata) vagy alegység. Az alegység, általában fehérje vagy cukor, kivonható vírusból vagy baktériumból, vagy laboratóriumban előállítható. A megölt vakcinák közé tartozik a lépfene, a kolera, a hepatitis A, az influenza injekciója, a pestis, a poliomyelitis és a veszettség. Az élő attenuált vakcinák közé tartozik a tuberkulózis, az influenza orrspray, himlő, orális tífusz, bárányhimlő, övsömör és sárgaláz. A legyengített oltások közé tartozik a kanyaró, a mumpsz és a rubeola. A fehérje alegység vakcinák közé tartozik a diftéria, a hepatitis B és a pertussis. A cukor alegység vakcinák közé tartozik a meningococcus, a pneumococcus, a haemophilus influenza B (fehérjekonjugátummal ellátott cukoroltás) és a tífusz injekció. A lépfene elleni vakcina jelenleg nem áll rendelkezésre a lakosság számára, a himlő elleni oltást pedig az 1970-es évek eleje óta nem adják be.

A reumás betegségben szenvedők aggodalmak

Mivel egy vakcina immunválaszt vált ki, néhány reumatikus betegségben szenvedő ember, aki immunszuppresszánsokat vagy biológiai gyógyszereket szed, aggódik a kölcsönhatás miatt. Ezenkívül a reumás betegségekben, például a reumás ízületi gyulladásban és a lupusban szenvedők egy része arra gondolt, hogy az oltások biztonságosak-e és hatékonyak-e az adott esetben. Egyesek attól tartanak, hogy az oltások ronthatják az állapotukat. Más emberek még azt is felvetették, hogy egy oltás okozhatta reumatikus betegségüket. Kell-e aggódniuk? Mik a tények?

Biztonság

A Speciális Sebészeti Kórház szerint az immunszupresszáns gyógyszereket szedő rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknek kerülniük kell az élő oltásokat. Az élő oltás fertőzést okozhat abban, aki immunszuppresszáns gyógyszereket szed, és a testben is maradhat, és újra megjelenhet az immunszuppresszánsok. Az elpusztított vakcinákat, a fehérje és a cukor oltásokat biztonságosnak tekintik még a reumatikus betegségben szenvedők számára is, akiket immunszuppresszív gyógyszerekkel kezelnek.

Hatékonyság

Az oltás akkor a leghatékonyabb, ha a reumás ízületi gyulladásban szenvedők jól (azaz nem fellángolásban) jól teljesítenek, és nem kiterjedt kezelés alatt állnak. Például a nagy dózisú prednizonnal vagy immunszuppresszánsokkal kezelt rheumatoid arthritisben szenvedő betegek nem termelnek erős antitesteket: oltás után is védelem nélkül maradhatnak. A kezelés, nem maga a betegség, megzavarhatja a vakcina által nyújtott védelmet. . Az alacsony dózisú prednizonnal kezelt betegek mégis jó védelmet nyújthatnak oltással.

A vakcinák okozzák vagy súlyosbítják a reumatikus betegségeket?

Sokan úgy vélik, hogy az influenza elleni oltás vagy más típusú oltás után rheumatoid arthritis alakult ki, valószínűleg azért, mert az emberek párhuzamot vonnak életük eseményei között.

Sibilia és munkatársai egy tanulmánya, amelyet 2002-ben publikáltak, gondosan mérlegelte a rheumatoid arthritis hepatitis B vakcinával történő kiváltását.Míg a hepatitis B vakcina által kiváltott genetikai érzékenységet némi megfontolásnak vetették alá, a kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy az egyéni kockázatnak és az előnynek az alapján meg kell határoznia, hogy helyénvaló-e hepatitis B vakcinát kapni. A tudományos irodalom konszenzusa azonban az, hogy az oltások nem okozhat rheumatoid arthritis vagy más reumás betegségeket.

A Speciális Sebészeti Kórház szerint a meglévő reumás betegség súlyosbodásával kapcsolatban nem sok tanulmány készült. A legtöbb bizonyíték a lupusos betegek influenza elleni oltásával kapcsolatos, és arra a következtetésre jutottak, hogy a lupus súlyosbodása nincs az oltásig. Noha állítólag kevesebb a reumatoid artritissel kapcsolatos tanulmány, a következtetés ugyanaz: a reumás ízületi gyulladást nem rontja az oltás.

A lényeg

A reumás ízületi gyulladásban szenvedő emberek oltásával kapcsolatos fontos információkkal kapcsolatban 3 elvihető anyag van:

• Az oltást általában biztonságosnak és hatékonynak tartják a rheumatoid arthritisben vagy más reumatikus betegségekben szenvedők számára.
• Az oltás elleni védelem az optimálisnál kisebb lehet az immunszupresszáns gyógyszerekkel kezelt betegeknél.
• Az immunszuppresszív gyógyszerekkel kezelt betegeknek nem szabad élő vakcinát adni.