Tartalom
- A daganat okai visszafordíthatatlanok lehetnek
- Kezelés
- Kivételek a szabály alól
- Az oligometasztázisok fogalma
Azonban csak azért, mert a daganat nem működőképes, még nem jelenti azt, hogy kezelhetetlen. Fontos megjegyezni azt is, hogy a rákkutatás fejlődésévelnem minden eredetileg visszavonhatatlan daganat a végtelenségig működésképtelen marad.
A daganat okai visszafordíthatatlanok lehetnek
A daganat több okból is visszavonhatatlan lehet. Ezek egy része a következőket tartalmazza:
- A daganat mérete: A daganat túl nagy lehet a biztonságos eltávolításhoz, vagy a műtét megvalósításához túl sok alapvető szerv eltávolítását igényelheti.
- A daganat helye: A daganat összefonódhat az erekkel és a test egyéb létfontosságú struktúráival, ami lehetetlenné teszi a biztonságos eltávolítást.
- A tumor terjedése távoli helyekre (áttétek): Mivel az áttétes rák (4. stádiumú rák) a daganaton túli régiókra is átterjedt, a daganat eltávolítása nem fogja kontrollálni az összes rákot. Bizonyos más rákos megbetegedéseknél a specifikus nyirokcsomók bevonása a reszekciót is elveszítheti. A műtétet és a sugárterápiát helyi kezelésnek tekintik, csak a daganat területét és a környező szövetek kis mennyiségét kezelik. Ezzel szemben a kemoterápia, a hormonterápiák, a célzott terápia és az immunterápia szisztémás kezelések - a test bármely pontján található rákos sejteket kezelik (kivétel az, hogy egyes kemoterápiás és egyéb gyógyszerek nem mennek át könnyen a vér-agy gáton, így a kezelés agyi áttétek nehéz).
- Egyéb egészségügyi feltételek, amelyek növelhetik a műtét kockázatát: Ilyen például a szívbetegség, a tüdőbetegség vagy a súlyos cukorbetegség, amely elfogadhatatlan szintre emelné a műtét kockázatát.
Kezelés
Fontos szem előtt tartani, hogy csak azért, mert a daganat nem kivehető, még nem jelenti azt, hogy kezelhetetlen. A szisztémás kezelések-kezelések, amelyek az egész testet kezelik, nem csak a rák helyét, meghosszabbíthatják az életet és javíthatják a tüneteket sok rákban szenvedő embernél.
Míg a műtétet általában a rák "gyógyításának" képességével társítjuk, néhány újabb szisztémás kezelés esélyt kínálhat a hosszabb távú túlélésre. Ilyenek például a tüdőrák esetében az újabb sugárzási technológiák, az immunterápiás gyógyszerek és a célzott terápiák azzal a lehetőséggel, hogy áttérhetnek egy másik célzott terápiára, amikor a daganat rezisztenssé válik. Valójában sok előrehaladott rák esetében a túlélési arány javul ezeknek a lehetőségeknek köszönhetően.
Kivételek a szabály alól
Bár egy időben azt gondolták, hogy a visszavonhatatlan tartósan visszavonhatatlannak minősül, ez a gondolat változik. Az eddigi szakirodalom áttekintése számos olyan szilárd daganatot mutat be, mint a nem kissejtes tüdőrák, a vastagbélrák májáttétekkel, a hólyagrák, az exokrin hasnyálmirigyrák, az előrehaladott melanoma és még sok más, amelyekben agresszív kemoterápiás kezelés, néha sugárzás a terápia (neoadjuváns terápia vagy leépítés) úgy csökkentette a daganat méretét, hogy a műtét lehetséges legyen; daganatok, amelyek nem voltak visszafejezhetők, kezdetben reszekálhatóvá váltak.
Fontos azonban megjegyezni, hogy sok tényező teszi lehetővé ennek valódi lehetőségét, és mindegyik eset változó. Beszélje meg orvosával személyes lehetőségeit.
Az oligometasztázisok fogalma
Egy másik új és üdítő fogalom az egykor nem reszekálható rákban az oligometasztázisok fogalma. Az oligo kifejezés keveset jelent, és ez egy szilárd daganatot jelent, amelynek egy vagy csak néhány területe van, amelyre áttétet adott. Definíció szerint a metasztatikus rák vagy a 4. stádiumú rák működésképtelennek tekinthető; a műtét nem lenne képes kezelni az összes daganatot. A gondolat az volt, hogy a műtét szükségtelen kényelmetlenséget és kockázatot jelentene, ha valóban nem változtatna a daganat lefolyásában. (Megjegyzés: van néhány kivétel ez alól a szabálytól, például a petefészekrák részleges műtétje (cytoreduction) vagy a "debulking műtét" lehet az élet meghosszabbítása.)
Az ilyen megközelítéssel történő kezelésre példa lehet az egykor működésképtelennek tekintett nem-kissejtes tüdőrák kezelése tüdőrákos plusz egy vagy néhány agyi áttét esetén. Voltak olyan emberek, akiket műtéten átesettek mind a tüdőrákjuk miatt, mind pedig egy vagy néhány agyi áttét eltávolításáért, akik hosszú távú túlélést értek el, bár a siker ezen a területen ismét eseti alapon múlik.
Egy szó Verywellből
Ha hallotta, hogy a daganata visszafejthetetlen, akkor valószínűleg csüggedtnek érzi magát, de ne feledje, hogy a leválaszthatatlan daganatok még mindig kezelhetők. Bár általában nem gyógyítható (néhány kivételtől eltekintve), például a kemoterápia, a célzott terápiák, a hormonterápia és az immunterápia, gyakran meghosszabbíthatja az életet, csökkentheti a tüneteket, és egyes emberek számára a betegségük hosszú távú ellenőrzését eredményezték (a továbbiakban: onkológusok tartós válasza.)
Ha nem diagnosztizálható rákos megbetegedés, ez nem mindig jelenti azt, hogy a rák soha nem lesz működőképes. Egyes daganatok olyan kezelésekre reagálnak, mint a kemoterápia és a sugárterápia, és méretük csökken, így később műtét is lehetséges lehet. Ügyeljen arra, hogy nyíltan beszéljen orvosával a különféle kezelési tervekkel kapcsolatos kockázatokról, előnyökről és mellékhatásokról, hogy meghatározza az Ön számára legmegfelelőbb lehetőséget.