Az Albuminuria áttekintése a cukorbetegségben

Tartalom

• Tünetek
• Okoz
• Diagnózis
• Kezelés

Az albuminuria, más néven proteinuria, olyan állapot, amelyben az albumin - a vérplazmában található fehérjetípus - kimosódik a vizeletbe. Bár a vizeletben nagyon kis mennyiségű fehérje normális lehet, a magas albuminszint a krónikus vesebetegség (CKD) számos mutatójának egyike, amely mind az 1., mind a 2. típusú cukorbetegség gyakori szövődménye. Mivel az albuminuria nem okoz észrevehető tüneteket, a vesebetegség kockázatának kitett embereket általában javasoljuk, hogy rendszeresen vizsgálják meg vizeletükben lévő fehérjét az állapot felismerése érdekében. Így azonnal intézkedéseket lehet tenni a vizeletben lévő fehérje mennyiségének csökkentése és a vesék további károsodása ellen.

2. típusú cukorbetegség tünetei és diagnózisa

Tünetek

A vizeletben lévő fehérje-felesleg egyetlen külső jele azok, amelyek krónikus vesebetegséggel együtt alakulnak ki. A CKD számos olyan tünettel rendelkezik, amelyek összetéveszthetők más problémákkal, ezért a szűrés létfontosságú.

A CKD gyakori tünetei a következők:

• Hideg intolerancia
• Fáradtság
• Szédülés
• Az ammónia illata a leheleten (uremia fetor)
• Dysgeusia (fémes íz a szájban)
• Dyspnea (légszomj)
• Könnyű sérülés
• Az arc ödémája (duzzanata)
• Koncentrációs probléma
• Viszketés (viszketés)
• Étvágytalanság
• Habos vizelet
• Nehéz vagy gyakori vizelés (éjszaka is)
• Fájdalom a vesében, a lábakban vagy a hát felső részén

Melyek a vesebetegség klasszikus jelei?

Okoz

Két oka lehet annak, hogy egy cukorbeteg ember proteinuria alakulhat ki. Az első a hosszú távú hiperglikémia - a normálnál magasabb glükóz (cukor) szint a vérben. A túlzott glükóz károsíthatja a vesék kapillárisait, az úgynevezett glomerulusokat. Ezek az apró erek összegyűjtve alkotják a glomeruláris membrán, az a szerkezet, amely a vérből a vizeletbe szűri a hulladékot, ugyanakkor megakadályozza a létfontosságú anyagok, például az albumin és a vérsejtek szivárgását.

Az albuminuria a cukorbetegségben szintén magas vérnyomásból eredhet, amely a cukorbetegség gyakori szövődménye.

Magas vérnyomás és cukorbetegség

Diagnózis

Bár az albuminuria önmagában nem okoz tüneteket, annak diagnosztizálása a vizeletvizsgálat (vizeletvizsgálat) egyszerű kérdése, amely jellemzően a rutinszerű állapotfelmérés része. Ehhez a megszokott teszthez a beteget felkérik, hogy adjon egy kis vizeletmintát egy tiszta mintapohárba pisilve.

Csak néhány evőkanál vizelet szükséges. Általában azonnal tesztelni fogják egy kisméretű műanyag pálcával, amely a fehérje jelenlétére reagálva megváltoztatja a színét. (Ez a kezdeti teszt más gyanús anyagokat is felismerhet a vizeletben, például baktériumokat, glükózt és vérsejteket, amelyek bármelyike ​​orvosi probléma jele lehet.)

A mérőpálcás teszt nem elég érzékeny ahhoz, hogy nagyon kis mennyiségű fehérjét detektáljon a vizeletben, ami a vesebetegség kezdeti szakaszát jelezheti - ezt az állapotot mikroalbuminuriának nevezik. Ezért a vizeletmintát laboratóriumba küldik további elemzés céljából - ACR (albumin / kreatinin arány) teszt céljából.

A legtöbb orvos vizeletvizsgálatot végez a rendszeres ellenőrzések részeként, de különösen fontos, hogy a cukorbetegek vizeletét gyakran ellenőrizzék - ideális esetben legalább évente egyszer - az American Diabetes Association (ADA) szerint.

Mi várható a vizeletvizsgálat során

Kezelés

Mivel az albuminuria nem maga a betegség, hanem inkább mellékhatás (például cukorbetegség vagy magas vérnyomás) vagy tünet (vesebetegség), önmagában nincs kezelés a betegség kezelésére. Inkább a vizeletben lévő fehérje felesleg kezelése az adott helyzettől függ.

Cukorbetegség esetén ez azt jelenti, hogy követni kell az orvos által kidolgozott kezelési protokollt. A legtöbb ember számára a cukorbetegség kezelése magában foglalja az orvosilag jóváhagyott étrend betartását, a rendszeres testmozgás megkezdését, a vércukorszint szabályozását elősegítő gyógyszerek szedését és a glükózszint rendszeres önellenőrzését.

A 2. típusú cukorbetegség életmódbeli változásai

A cukorbetegséggel járó krónikus vesebetegségek kezelése magában foglalja a vércukorszint szabályozását, valamint a vérnyomás csökkentésére irányuló intézkedéseket, például súlycsökkenést, kevesebb sót, alkoholfogyasztást, a dohányzásról való leszokást és az aktivitási szint növelését. Gyógyszeres kezelés néha szükséges a magas vérnyomás kezelésére; az ADA szerint az ACE-gátlók a legbiztonságosabb választás a magas vérnyomás kezelésére cukorbetegeknél.

Az ADA azt is elmondja, hogy az alacsony fehérjetartalmú étrend néha hatékony a vesebetegségek kezelésében. Ha ezek az intézkedések nem fejezik ki a veseelégtelenséget, dialízisre vagy vesetranszplantációra lesz szükség.

Mit kell tudni a vesetranszplantációs műtétről

Egy szó Verywellből

Ha cukorbetegségben szenved, és a vizeletvizsgálatából kiderül, hogy fehérje van a vizeletében, akkor van oka aggódnia. Ugyanakkor azt is éreznie kell, hogy felhatalmazta magát arra, hogy megfogta, mi lehet a krónikus vesebetegség kezdete, még jóval azelőtt, hogy előrehaladt volna ahhoz, hogy a végstádiumú vesebetegség tüneteit okozza. Orvosa útmutatásával életmódot változtathat, és más intézkedéseket tehet a vesék egészséges és normális működésének megőrzése érdekében.