Tartalom
A kioldó ujj olyan gyakori állapot, amely miatt az ujjak elpattannak és elakadnak a tenyérben. Reggel rosszabbul a betegek panaszkodnak, hogy a tenyérbe szorult ujjal ébrednek. Az ujjegyenesítés fájdalmas lehet, és csattanó érzést okozhat, amely a "ravaszt ujj" elnevezés forrása. Az ujjak és a hüvelykujjak mindegyike hatással lehet a kiváltásra, és az összes tárgyalt kezelés bármely számjegy számára hasznos. A kiváltó ujjak gyakrabban fordulnak elő nőknél (kb. 75%), és bármelyik ujjban vagy hüvelykujjban előfordulhatnak.A kiváltó ujj fájdalmas lehet, és sok tevékenységet akadályozhat. Ez azonban nem életveszélyes állapot; ezért a kezelés soha nem kötelező. Ha valaki úgy dönt, élhet a tünetekkel, amelyek néha önmagában is megszűnnek.
Szilánkok, NSAID-ok és egyszerű lépések
A minimális tünetekkel járó betegek először érdemes kipróbálni néhány egyszerű kezelést. Ezek lehetnek orális gyulladáscsökkentő gyógyszerek, meleg vagy hideg pakolások, masszázs, sőt egy sín is.
Ezeknek a nem invazív kezeléseknek a sikere a ravaszt okozó ujj súlyosságától függ. A legtöbb, kevés tünettel küzdő ember nem keres semmilyen kezelést. A fájdalmasabb tünetekkel küzdő emberek többsége túljutott azon a ponton, amikor az egyszerű lépések hasznosak. Ennek ellenére az egyszerű kezelések kipróbálása minden bizonnyal ésszerű.
Nagyon kevés orvos még mindig szétfeszíti az ujját, mivel a kezelés sikere vitatott, és gyakran a síneket több hónapig kell viselni, hogy hasznosak legyenek.
Mivel más kezelések sikeresek a ravaszt kiváltó ujj számára, a szálkötést már ritkán alkalmazzák.
Kortizon injekciók
A kiváltó ujj leggyakoribb kezelése szteroidok (kortizon) injekciója az ínhüvelybe. A kortizon gyakran eléggé csökkenti a duzzanatot a normál mechanika helyreállításához.
Általában egyetlen kortizon injekció legalább ideiglenesen megoldja a problémát. A kortizon esélye, hogy tartós megoldást nyújtson, körülbelül 50%. Emiatt sok ember úgy dönt, hogy kortizon injekcióval kezdi. Bár ez nem biztos, hogy állandó megoldás az állapotra, sok ember számára hatékony lehet.
A kortizon injekció mellékhatásai általában minimálisak, de néhány ember számára meglehetősen jelentősek lehetnek. Ezért néhány orvos és páciens úgy dönt, hogy kihagyja a lövést, és jobbra lép a véglegesebb kezelésbe, például a műtétbe.
Sebészet
A kiváltó ujj műtéte (úgynevezett ravasz ujj kioldása) ugyanazon a napon végrehajtott eljárás, amelyet helyi érzéstelenítés vagy regionális idegtömb alatt végezhetünk. Kis (két centiméternél kevesebb) metszést végeznek a bőrben, és az ínhüvely szoros része felszabadul. Ez lehetővé teszi, hogy az ín ismét simán siklhasson, anélkül, hogy megakadna.
A ravaszt kiváltó ujj felszabadulását követően ösztönözni kell az ujj aktivitását, mivel ez segít megelőzni a hegszövet kialakulását ott, ahol a műtétet végezték. A betegeknek azt javasoljuk, hogy néhány hétig kerüljék a gyógyító bemetszés nyomását. Teljes felépülés várható.
A kiváltó ujjműtét nagyon biztonságos, de vannak komplikációk. A leggyakoribb probléma az, hogy a kiváltó ujj visszajöhet, ha az ínhüvely nincs megfelelően felszabadítva. További lehetséges problémák a fertőzés, merevség és az ujj idegeinek károsodása. Ezeknek a problémáknak a valószínűsége csekély, és a műtétek sikere nagyon magas.
Sebészeti lehetőségek a kiváltó ujj számára
Mi a legjobb lehetőség?
Nem feltétlenül van a legjobb megoldás a ravaszt kiváltó ujj kezelésére. Bizonyos bizonyítékok voltak arra, hogy a műtéti kioldással történő korai kezelés felgyorsíthatja a teljes gyógyulást, mivel a betegek általában kevésbé merevek és gyulladnak az ujjban. Ezért egyes sebészek agresszívebb kezelést javasolnak az egyszerű lépések átugrásával és közvetlenül a műtétre történő áttéréssel.
Sokan azonban el akarják kerülni a műtéti kést. Ezekben az esetekben nagyon ésszerű lehetőségek vannak, amelyek nem tartalmazzák a műtétet. Minden egyénnek különböző céljai és prioritásai vannak, ezért nehéz kijelenteni, hogy egy adott kezelés mindenki számára jobb. Beszélje meg orvosával a helyzetének legjobb kezelését.