Tartalom
A legtöbb pectus excavatum - más néven "elsüllyedt mellkas" vagy "tölcsér mellkas" - gyermekeknek kevés egészségügyi problémája van ennek az állapotnak az eredményeként; néhány gyermeknél azonban befolyásolhatja a szív és a tüdő megfelelő működését.A tettes túl sok porc, erős, hajlékony szövet, amely a csecsemő csontvázat alkotja. Ebben az állapotban születés előtt extra porc képződik a bordák felett. Ez az állapot csecsemőkor után problémássá válhat, amikor a fejlődés bekövetkezik.
Hogyan befolyásolja a szív és a tüdő működését
Íme, a pectus excavatum károsíthatja a szív és a tüdő működését:
- A porc csontossá válik. Születés és 3 éves kor között az összes csecsemő porcja csontossá válik, kivéve bizonyos helyeken, ahol rugalmasak maradnak, például a fül és az orr részein. Az ízületeket is kibéleli.
- A szegycsont befelé tolódik. Ahogy a pectus excavatummal rendelkező gyermek porcja megkeményedik, a szegycsontot a bordákat borító extra mennyiségű porc tolja befelé, ami létrehozza az "elsüllyedt" megjelenést. Ahogy a folyamat serdülőkorban folytatódik, a szív fokozatosan elmozdulhat a bal mellkasba. A megkeményedő porc nyomása megzavarhatja a szív azon képességét, hogy vérrel megtöltse és elég gyorsan pumpálja a testet.
- Ez a szív és a tüdő méretét érinti. A szív és a tüdő kisebb lehet a normálnál, mert nincs elég hely a normál méret eléréséhez. Ez befolyásolja a normál légzést és a vérkeringést.
A legtöbb esetben a pectus excavatum a szív és a tüdő kapacitását csak kissé az átlag alatt éri el, és nem befolyásolja a mindennapi életet. De lehet, hogy a szív nem képes megfelelően pumpálni a megerőltető tevékenységet.
Még a pectus excavatum súlyos esete sem veszélyezteti az életet, de fizikai fogyatékosságot eredményezhet, és öntudatforrás.
Ezek a jelek a pectus excavatumra és a szívproblémák kapcsolódó lehetőségére utalnak:
- Légszomj
- Alacsony tolerancia a testmozgásra
- Mellkasi fájdalom
Enyhe légzési nehézségek és gyakori, tartós nátha következményei lehetnek a pectus excavatum kevésbé súlyos formái. A tünetek az életkor előrehaladtával súlyosbodhatnak, a teljes méret elérésekor kiegyenlítődhetnek.
A Pectus excavatum röntgen, CT, MRI, tüdőfunkciós tesztek vagy echokardiográfia segítségével értékelhető, amely hanghullámokat használ a szívképek előállításához.
A műtét segíthet
A pectus excavatum műtét ideális kora 6 évnél idősebb, de serdülőkor előtt, amikor a csontok és a porcok kevésbé hajlékonyak. Műtétet végeztek tizenéveseknél és fiatal felnőtteknél.
A műtétnek három műtéti megközelítése létezik:
Ravitch javítás: Az alsó négy vagy öt porcot eltávolítják, és a szegycsontot ideiglenesen megtámasztják egy fémrúd segítségével, amelyet körülbelül egy év alatt kivesznek. A gyermek legfeljebb 5 napig kórházban van; a könnyű tevékenység néhány hét múlva megkezdődhet, de több hónap is eltelik, mire az igazán aktív játék folytatódik.
Nuss eljárás: A kívánt mellkasfal alakú rudat a szegycsont alá helyezzük. Körülbelül 2 évvel később távolítják el a rudat. A gyógyulás hasonló a Ravitch sebészeti javításéhoz.
Mágneses Mini-Mover eljárás: Az egyik mágnest a mellkasba ültetik be, egyet pedig a mellkas külső csúszó borda porcjára helyezik, hogy normálisabb helyzetbe hozzák, ami több hónap után korrekciót eredményez. A betegek ugyanazon a napon mennek haza, és azonnal folytathatják a tevékenységüket.
Minden módszer javítja a szív pumpáló képességét, de a műtét csak ritka esetekben javítja a tüdő kapacitását.