Tartalom
- Vény nélkül kapható terápiák
- Házi gyógymódok és életmód
- Receptek
- Műtétek és eljárások
- Kiegészítő orvoslás (CAM)
Vény nélkül kapható terápiák
Az éjszakai sín vagy merevítő viselése általában a kezelés első formája. A gyógyszertárban különböző méretű csuklósíneket találhat. A legjobb egy merev sín, amely semleges helyzetbe állítja a csuklóját. Találhat rugalmasabb síneket is, amelyek alkalmasak lehetnek nappali használatra.
7 Legjobb Carpal Tunnel merevítőA vény nélkül kapható nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), például az ibuprofen segíthetnek a fájdalom tüneteinek enyhítésében. Ezek a gyógyszerek azonban nem javítják magát az állapotot.
Házi gyógymódok és életmód
Hideg csomagolást tehet a csuklójára a duzzanat csökkentése érdekében. Bölcs dolog elkerülni a tüneteit súlyosbító tevékenységeket is. Tartson gyakori szüneteket, hogy pihentesse a kezét minden olyan tevékenység során, amely a csukló hajlítását igényli. Kerülje a kezén aludást, különösen hajlított csuklóval.
Receptek
Orvosa felírhat egy foglalkozási terapeuta által készített egyedi sínt, amely pontosan illeszkedik Önhöz. Orális kortikoszteroidokat írhatnak fel a gyulladás és a duzzanat csökkentésére. A kortizon injekció azonban valószínűbb.
Carpal Tunnel Syndrome Doctor Discussion Guide
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
Műtétek és eljárások
A további kezelés a tünetek súlyosságától függ, ha nem reagálnak a konzervatív kezelésre. Lehet, hogy neurológushoz vagy ortopéd sebészhez fordul.
Kortizon injekció
A kortizon injekciókat, amelyeket néha endoszkópiával vezérelnek, már régóta használják a carpalis alagút szindróma kezelésére. Bár vannak potenciális mellékhatások, ezeket általában biztonságosabbnak tekintik, mint a műtétet.
Az injekció akkor a leghatékonyabb, ha a CTS kiváltó oka átmeneti, és megszűnik, például sérülés után, nem pedig krónikus állapot vagy anatómiai ok miatt.
Néha kortizon injekciót adnak a CTS diagnózisának megerősítésére, amelyet legalább ideiglenesen enyhíteni kell az injekcióval. Az eltérő okból eredő tüneteket nem lehet enyhíteni injekcióval ezen a helyen.
Kézterápia
Orvosa konzervatív kezelésként vagy a műtétből való kilábalás során kéziterapeutához fordulhat. A terapeuta megtaníthatja az idegsiklást és az ínsiklást. Ezek olyan kézmozdulatok, amelyek célja, hogy az idegek és az inak simán átcsússzanak a carpalis alagútban. A kézi terapeuta iontoforézist is alkalmazhat a szteroidok bőrön keresztül történő beadására. A terápiás ultrahang a fájdalmat és a zsibbadást is csökkentheti.
Kárpát-alagút felszabadító műtét
A carpalis alagút felszabadító műtéte a következő lépés, ha a tünetek súlyosak, vagy ha nem reagálnak a konzervatív kezelésre. Ez egy járóbeteg nappali műtét, amelyet helyi vagy regionális érzéstelenítésben végeznek, így még aznap hazamenne. Előfordulhat azonban, hogy nyugtató hatása van, és ezért szüksége lenne valakire, aki hazavezetne. Ha mindkét kezét meg kell műteni, akkor azt egyszerre lehet elvégezni.
A carpalis alagút műtétjén a csukló körüli szalagot elvágják, hogy enyhítsék a középideg nyomását. Általában azonnal azonnal enyhülni fog a tünetein. Az ínszalagok újra együtt nőnek, és több helyet biztosítanak a carpalis alagútban az ideg számára. A műtét kétféleképpen végezhető el:
- A nyílt felszabadulású műtétet úgy végezzük, hogy metszünk egy szikét a csuklón, és elvágjuk az ínszalagot.
- Az endoszkópos műtét során egy vagy két apró metszést alkalmaznak a csuklóban és a tenyérben, hogy a csőhöz rögzített kamerát behelyezzék. Az ínszalagot egy apró késsel vágjuk át a csövön keresztül.
A műtét után valószínűleg azt tanácsolják, hogy több hétig viseljen csuklósínt vagy -fogat. Lehet, hogy felépülés közben módosítania kell a munkaköri feladatait, és segítséget kell kapnia a házimunkában, de hamarosan képesnek kell lennie vezetésre és könnyű emelésre.
A műtét utáni teljes felépülés néhány hónapot igénybe vehet, amely alatt csökkent a tapadás ereje.Ez általában két-három hónapon belül visszatér, de akár egy évig is eltarthat, ha az idegkárosodás súlyos volt. A carpalis alagút felszabadulásának műtétjeinek csak körülbelül a fele képes teljesen helyreállítani a szokásos használatot és érzést. Gyakran előfordul némi zsibbadás vagy gyengeség a gyógyulás után. Bár mindig fennáll a műtét kockázata, a jó hír az, hogy a probléma ritkán fordul elő. Előfordulhat, hogy kézgyógyászhoz fordulnak, hogy segítsen a gyógyulásban, ha két hónap múlva is fájdalma és gyengesége van.
Kiegészítő orvoslás (CAM)
A 2010-es tanulmányok áttekintése korlátozott bizonyítékokkal számolt be arról, hogy néhány alternatív terápia hasznos lehet a CTS számára:
- A jóga segíthet a felsőtest megerősítésében és a tapadás erősségében. Hasznosnak tartja az NIH Országos Neurológiai Rendellenességek és Stroke Intézet. Azonban az elmúlt 20 évben nem volt kontrollált tanulmány a jóga használatának támogatására.
- Az akupunktúrát kiegészítő terápiaként vagy alternatívaként támogatta az NIH 1997-es konszenzusos nyilatkozata. Számos tanulmány nem mutatott be meggyőző bizonyítékot, amely hatékony lenne. Tűs akupunktúrát, akupresszúrát vagy lézeres akupunktúrát alternatív terápiás szakemberek végezhetnek. Alacsony szintű lézeres terápia is végezhető a medián ideg mentén, nem pedig az akupunktúrás helyeken. A hatékonyság bizonyítékai szintén vegyesek.
- A mágneses terápia szintén kevés tanulmányt végzett, a legújabb nem mutatott hatást.
Egyes szakemberek ezeket az alternatív terápiákat ajánlják, bár ezek használatára korlátozott számú tanulmány készült, vagy egyáltalán nincsenek tanulmányok:
- A kiropraktikai ellátás magában foglalhatja a karok és a gerinc lágyrészeinek és testízületeinek manipulálását, triggerpont-terápiát, ultrahangot a carpalis alagút felett, valamint az éjszakai csuklótámaszok szokásos konzervatív ellátását. A gyakorlók szerint a kiropraktika gondozása hasznos lehet a nyak és a váll, valamint a csukló miatt felmerülő folyamatok enyhítésében.
- A Feldenkrais a mozgás átnevelésének egyik formája. Célja a koordináció javítása, az ízületi stressz csökkentése és a rugalmasság javítása.
- A Hellerwork egy olyan testalkat, amely magában foglalja az alkar és a csukló körüli mély szöveti munkát, a testtartással és mozgással kapcsolatos ismereteket, valamint párbeszédet folytat az érzelmekről, amelyek befolyásolhatják az izmokat és a légzést.
- Kiegészítők: A B6-vitamint kiegészítésként javasoljuk a fájdalomcsillapítás segítésére. Óvintézkedésekre van azonban szükség, mert a nagy dózis idegkárosodást okozhat. Az alfa-liponsav (ALA) egy antioxidáns, amelyet néhány alternatív szakember javasol a CTS-hez. Enzim-kiegészítőket, mint például a szerrapeptázt, a bromelánt és a papaint, néhány alternatív szakember javasolja abban az elméletben, hogy ezek csökkenthetik a szövetek duzzadását. Beszélje meg orvosával az esetleges kiegészítőket, mivel azok nem megfelelőek terhes nők, szoptató anyák, gyermekek vagy más betegségben szenvedők számára. Kölcsönhatásba léphetnek más gyógyszerekkel is.