Tartalom
- Mi a toxikus sokk szindróma?
- Mi okozza a toxikus sokk szindrómát?
- Kiket fenyeget a toxikus sokk szindróma?
- Melyek a toxikus sokk szindróma tünetei?
- Hogyan diagnosztizálják a toxikus sokk szindrómát?
- Hogyan kezelik a toxikus sokk szindrómát?
- Melyek a toxikus sokk szindróma szövődményei?
- Megelőzhető-e a toxikus sokk szindróma?
- Mikor kell felhívnom az egészségügyi szolgáltatómat?
- A toxikus sokk szindrómával kapcsolatos legfontosabb szempontok
- Következő lépések
Mi a toxikus sokk szindróma?
A toxikus sokk szindróma (TSS) a tünetek csoportja, amely a test számos rendszerét magában foglalja. Bizonyos bakteriális fertőzések toxinokat bocsátanak ki a véráramba, amelyek aztán a toxinokat a test szerveire terjesztik. Ez súlyos károkat és betegségeket okozhat.
Mi okozza a toxikus sokk szindrómát?
A következő baktériumok általában okozzák a TSS-t:
- Staphylococcus aureus
- Streptococcus pyogenes
- Clostridium sordellii
A Staphylococcus fertőzések TSS-ét az 1970-es évek végén és az 1980-as évek elején azonosították, amikor a menstruáló nők széles körben alkalmazták az erősen nedvszívó tamponokat. A tamponok gyártásának változásai miatt a tampon által kiváltott TSS előfordulása csökkent.
A streptococcus fertőzések TSS-ét leggyakrabban gyermekeknél és időseknél észlelik. A veszélyeztetett emberek közé tartoznak a cukorbetegségben szenvedők, az immunrendszer gyengesége, a krónikus tüdőbetegség vagy a szívbetegség.
- Staphylococcus fertőzések.Staphylococcus aureus (vagy S. aureus) általában létezhet egy személy testén, és nem okoz fertőzést. Mivel ez a test normális baktériumainak része, a legtöbb embernél antitestek fejlődnek a fertőzés megelőzése érdekében. S. aureus fertőzött személyekkel való közvetlen érintkezés útján terjeszthető. Azok az emberek, akiknél TSS alakul ki, általában nem fejlesztettek ki ellenanyagokat S. aureus. Ezért általában nem tekinthető fertőző fertőzésnek. S. aureus a fertőzések egy másik fertőzésből is kialakulhatnak, például tüdőgyulladás, arcüreggyulladás, osteomyelitis (csontfertőzés) vagy bőrsebek, például égési sérülés vagy műtéti hely. Ha ezen területek bármelyike fertőzött, a baktériumok behatolhatnak a véráramba.
- Streptococcus fertőzések.Streptococcus pyogenes (vagy S. pyogenes) A TSS másodlagos fertőzésként fordulhat elő. Leggyakrabban ez olyan embereknél tapasztalható, akiknél nemrég volt bárányhimlő, bakteriális cellulitis (a bőr és az alapszövet fertőzése), vagy akiknek gyenge az immunrendszere.
- Clostridium sordellii fertőzések.Clostridium sordellii (vagy C. sordellii) általában a hüvelyben létezik, és nem okoz fertőzést. A baktériumok normális menstruáció, szülés vagy nőgyógyászati eljárások, például abortusz során kerülhetnek a méhbe. Az intravénás kábítószer-használat is okozhat C. sordellii fertőzések.
Kiket fenyeget a toxikus sokk szindróma?
A toxikus szindróma kockázati tényezői a következők:
- A szuperabszorbens tamponok felhasználásának története
- Sebészeti sebek
- Helyi fertőzés a bőrben vagy a mély szövetben
- A rekeszizom vagy a fogamzásgátló szivacs története
- A közelmúltbeli szülés, vetélés vagy abortusz története
Melyek a toxikus sokk szindróma tünetei?
A TSS tünetei sok rendszert érintenek, és más fertőzésekre hasonlíthatnak. Míg minden ember másképp tapasztalhatja a tüneteket, a következők a staphylococcus TSS leggyakoribb tünetei:
- Láz magasabb, mint 38,9 ° C (102 ° F)
- Hidegrázás
- Rosszul lenni
- Fejfájás
- Fáradtság
- Piros és lapos kiütés, amely a test legtöbb területét lefedi
- A bőr nagy lepedőkben való lehullása, különösen a tenyér és a talp felett, egy-két héttel a tünetek megjelenése után.
- Alacsony vérnyomás
- Hányás
- Hasmenés
- Izom fájdalom
- Fokozott véráramlás a szájban, a szemekben és a hüvelyben, így vörösnek tűnnek
- Csökkent vizeletmennyiség és üledék a vizeletben
- Csökkent májfunkció
- Zúzódások az alacsony vérlemezkeszám miatt
- Dezorientáció és zavartság
A következők a streptococcus TSS leggyakoribb tünetei:
- Veszélyesen alacsony vérnyomás
- Sokk
- Csökkent vesefunkció
- Vérzési problémák
- Zúzódások az alacsony vérlemezkeszám miatt
- Piros és lapos kiütés, amely a test legtöbb területét lefedi
- Májkárosodás
- A bőr leválása nagy lepedőkben, különösen a tenyér és a talp felett (ez nem mindig fordul elő)
- Nehéz légzés
Az alábbiak a leggyakoribb tünetek C. sordellii TSS:
- Hányinger és / vagy hányás
- Letargia
- Influenzaszerű tünetek
- Hasi érzékenység
- Általános folyadékgyülem duzzanat
- Magas fehérvérsejt- és vörösvértestszám
- Nincs láz
- Alacsony vérnyomás
- Nagyon gyors pulzus
Hogyan diagnosztizálják a toxikus sokk szindrómát?
A hasonló betegségek (például a Rocky Mountain foltos láz) kizárása kritikus fontosságú a TSS diagnosztizálásában. Egyéb diagnosztikai vizsgálatok a következők lehetnek:
- Vérkultúrák. A mikroorganizmusok megtalálásához és azonosításához használt tesztek.
- Vérvétel. Tesztek a véralvadási és vérzési idők, a sejtszám, az elektrolitok és a máj működésének mérésére.
- Vizeletvizsgálatok.
- Ágyéki szúrás. Eljárás, amelynek során egy tűt helyeznek a gerinc csigolyái közé a gerincfolyadék felszívására és a baktériumok ellenőrzésére.
Hogyan kezelik a toxikus sokk szindrómát?
A speciális kezelést az egészségügyi szolgáltató határozza meg az alábbiak alapján:
- Az Ön kora, egészségi állapota és kórtörténete
- A betegség mértéke
- Az Ön toleranciája bizonyos gyógyszerek, eljárások vagy terápiák iránt
- A betegség lefolyására vonatkozó elvárások
- Véleménye vagy preferenciája
A TSS kezelése a következőket foglalhatja magában:
- Intravénás (vénán keresztül) antibiotikumok adása
- Intravénás folyadék beadása a sokk kezelésére és a szerv károsodásának megelőzésére
- Szív gyógyszerek nagyon alacsony vérnyomásban szenvedőknél
- Dialízisre lehet szükség azoknál az embereknél, akiknél veseelégtelenség alakul ki
- Vérkészítmények adása
- Kiegészítő oxigén vagy mechanikus szellőzés a légzés megkönnyítésére
- A fertőzött seb mély műtéti tisztítása
Melyek a toxikus sokk szindróma szövődményei?
A TSS ujjak, lábujjak vagy végtagok amputációját vagy akár halált is eredményezhet.
Megelőzhető-e a toxikus sokk szindróma?
- Mivel az újrafertőzés gyakori, a menstruációban szenvedő lányoknak és nőknek kerülniük kell a tamponok használatát, ha TSS-vel rendelkeztek.
- A gyors és alapos sebkezelés elengedhetetlen a TSS elkerülése szempontjából.
- A hüvelyi idegen testek, például membránok, tamponok és szivacsok minimális használata szintén elősegítheti a TSS megelőzését.
Mikor kell felhívnom az egészségügyi szolgáltatómat?
A TSS megkezdődhet, mint más fertőzések, de gyorsan súlyos életet veszélyeztető betegséggé válhat. Ha egy enyhe betegség az egész test tüneteivel gyorsan súlyosbodik, azonnal forduljon orvoshoz.
A toxikus sokk szindrómával kapcsolatos legfontosabb szempontok
- A toxikus sokk szindróma a test számos rendszerét magában foglaló tünetek csoportját írja le.
- Ennek oka lehet Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, vagy Clostridium sordellii.
- A korai tünetek hasonlóak a többi fertőzéshez, de gyorsan előrehaladva életveszélyesekké válhatnak.
- A TSS életveszélyes lehet, és azonnali orvosi ellátást igényel.
Következő lépések
Tippek, amelyek segítenek a lehető legtöbbet kihozni az egészségügyi szolgáltató látogatásából:
- Látogatása előtt írjon fel kérdéseket, amelyekre választ szeretne kapni.
- Vigyél magaddal valakit, aki segít feltenni a kérdéseket, és emlékezhet arra, amit a szolgáltató mond neked.
- A látogatás során írja le az új gyógyszerek, kezelések vagy tesztek nevét és a szolgáltató által adott új utasításokat.
- Ha van további megbeszélése, írja le a látogatás dátumát, idejét és célját.
- Tudja meg, hogyan fordulhat szolgáltatójához, ha kérdése van.