Tartalom
Lehet, hogy a szíved gyorsan és hangosan dobog, a kezed remeg, remeg, szédülsz, és nehéz elakadni a lélegzeted. Izzadságban tör ki, a félelem érzése fogja el. Vagy talán úgy érzi, hogy a szíve ugrál, száguldozik, csapkod vagy dobog. Nem biztos, hogy észreveszi, hogy a pánikrohamnak vagy a szívdobogásnak hipertireózis vagy autoimmun Graves-betegség tünetei lehetnek, amelyek mind pajzsmirigy-túlműködéssel járnak. Mivel a pajzsmirigy és a szíve olyan szorosan összefonódik, bármilyen pajzsmirigybetegség szívtüneteket okozhat.A kapcsolat
A pajzsmirigy és a szív szorosan kapcsolódik egymáshoz, és ami befolyásolja az egyiket, az hatással lehet a másikra. Ez azt jelenti, hogy ha gyanús vagy diagnosztizált pajzsmirigy-betegséged van, akkor szívbetegség szempontjából is fel kell mérni. Ezzel szemben, ha bizonyos szívbetegségei vannak, például pitvarfibrilláció, szívelégtelenség vagy bradycardia (lelassult pulzus), ellenőrizni kell a pajzsmirigy működését.
A pajzsmirigy rendellenessége növeli a szívbetegségek kialakulásának esélyét. Tanulmányok azt mutatják, hogy a hypothyreosisban szenvedők számára a pajzsmirigyhormonokkal végzett kezelés segít csökkenteni ezt a kockázatot. Az első kutatások azt is kimutatták, hogy a pajzsmirigy hormonpótló terápia hasznos lehet krónikus szívelégtelenségben szenvedők és szívrohamban szenvedők számára. A
Szívtünetek
Függetlenül attól, hogy a pajzsmirigy túlműködik-e (hipertireózis) vagy alulműködik-e (hipotireózis), működésének módja befolyásolja a szív működését, ami a fent említett tünetek egy részét és másokat is okozhat.
Pajzsmirigy túlműködés és a szíved
Egyes betegeknél tévesen diagnosztizálják, hogy pánikbetegségben vagy szívproblémákban szenvednek, amikor valóban pajzsmirigy-túlműködnek. A szervezet túl sok pajzsmirigyhormont termel, ami a szív keményebb munkáját okozza, olyan tüneteket keltve, mint:
- Fokozott pulzusszám, még pihenés közben is, főleg megerőltetés után
- Magasabb vérnyomás
- Szívdobogás
- Fokozott szívteljesítmény (a szív által a testen keresztül pumpált vér mennyisége)
- Megnövekedett pulmonalis artéria nyomás
- Mellkasi fájdalom
- Fokozott szívösszehúzódások
Miután a pajzsmirigy túlműködése miatt kezelték, ezek az emberek mentesek ezektől a tünetektől. A hyperthyreosis azonban növeli az olyan szívbetegségek kialakulásának kockázatát is, mint például az alábbiak, amelyek egymástól függetlenül szívdobogáshoz és pánikrohamhoz hasonló érzésekhez vezethetnek:
- Szív elégtelenség
- Pitvarfibrilláció (szabálytalan szívverés)
- Pulmonális hipertónia (magas vérnyomás a szívben és a tüdőben)
- Angina (szívbetegség miatti mellkasi fájdalom)
A toxikus multinoduláris golyva a hyperthyreosis szórványos periódusait is okozhatja. Viszont ezek az epizódok kiválthatják a pánikrohamokat, vagy szívdobogást okozhatnak.
Pajzsmirigy golyvák és csomók
Pajzsmirigy alulműködés és a szíved
A Hashimoto-kórnak nevezett hypothyreosis egy formájában a pajzsmirigy felfelé és lefelé irányuló aktivitása néha a felesleges pajzsmirigyhormon szabálytalan felszabadulását okozhatja. Ez a fent felsorolt szívtünetekhez vezethet.
Azonban általában a hypothyreosis nem okozza a legtöbb ember szívtüneteit, mert valójában kevesebb igényt támaszt a szívében. Amikor szívjelek és tünetek jelentkeznek, a következők lehetnek:
- Lassabb pulzus, az úgynevezett bradycardia
- Csökkent szisztolés vérnyomás
- Megnövekedett diasztolés vérnyomás
- Csökkent szívteljesítmény (a szív által a testen keresztül pumpált vér mennyisége)
- Csökkent szívösszehúzódások
- Lassabb pulzus
- Légszomj a megterhelés után
- Pericardialis effúziók (felesleges folyadék a szív körül)
- A kéz és a láb nem szúrós ödéma (duzzanata)
A dyslipidaemia nevű állapot, ami azt jelenti, hogy a vérben lévő lipidek (zsírok) rendellenesek, nagyon gyakori a hypothyreosisban szenvedő embereknél. A diszlipidémia növeli a szívbetegség kialakulásának és / vagy a szívroham kockázatát.
Dyslipidemia: okai és kezeléseKezelés
Általában a hyperthyreosisban szenvedő emberek többsége azt tapasztalja, hogy ha megfelelően kezelik őket, például pajzsmirigy-ellenes gyógyszerekkel, radioaktív jóddal vagy műtéttel, pánikroham-szerű érzéseik és szívtüneteik a múlté lesznek. Ez akkor igaz, ha Önnek pajzsmirigy-alulműködése is van, mivel a pajzsmirigyhormon-helyettesítő terápia általában megoldja az esetleges szívtüneteket, és segíti a szív megfelelő működését.
Ez azt jelenti, hogy a pajzsmirigy-rendellenesség kezelésén kívül gyakran írnak elő egyfajta vérnyomáscsökkentő gyógyszert, úgynevezett béta-blokkolót (Inderal (propranolol) vagy Tenormin (atenolol)) a hyperthyreosisban szenvedőknek is, hogy enyhítsék a tüneteket, mint például a gyors pulzus, szívdobogás és idegesség.
Szükség lehet további kezelési intézkedésekre, ha a következő problémák bármelyike fennáll:
- Pitvarfibrilláció
- Súlyos tachycardia (gyors szívverés)
- Észrevehető szívdobogás
- Szív elégtelenség
- Súlyos pajzsmirigy-túlműködés
Egyéb lehetséges okok
Ha a pajzsmirigyét kezelték, és még mindig tapasztalja ezeket a pánikroham-szerű vagy szívtünetek epizódjait, meg kell keresse orvosát, hogy megállapítsa, a tüneteket valóban a pajzsmirigybetegség okozza-e, vagy valami más mögöttük áll. Számos lehetőség fedezhető fel.
Mitrális prolapsus
A szívbillentyű szabálytalansága, amely gyakoribb a pajzsmirigy-betegeknél, a mitrális szelep prolapsusa olyan tüneteket okozhat, mint:
- Dobogó, gyors szívverés
- Szívdobogás
- Pánikrohamok
- Szédülés
- Légszomj
- Fáradtság
- Mellkasi fájdalom
Ezt az állapotot echokardiogrammal lehet diagnosztizálni, és vannak olyan kezelések, beleértve a béta-blokkolókat is, amelyek enyhíthetik a tüneteit.
TSH szint
A kezelőorvosnál figyelembe veendő másik tényező a pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) szintje. Miután radioaktív jóddal (RAI), antitireoid gyógyszerekkel vagy hyperthyreosis miatt végzett műtéttel kezelték, a legtöbb ember hypothyreoidissá válik, és pajzsmirigyhormon-pótlásra kerül.
De ha túl magas a pajzsmirigyhormon-dózisa, és a TSH-ja a normál tartomány alsó végén van, akkor a túltermelés miatt Ön hyperthyreoid lehet. Ebben az esetben érdemes megbeszélni orvosával az adag enyhe csökkentését, hogy lássa, enyhíti-e a tüneteit.
Hasonlóképpen, ha Hashimoto-kór vagy toxikus csomók miatt hyperthyreosisban szenvednek, az Ön állapotának jobb kezelése megoldhatja a pánikot és a szívtüneteket.
Mentális egészségi zavar vagy szívprobléma
Ha Ön és orvosa nem tudja meghatározni a pajzsmiriggyel kapcsolatos okait a tüneteinek, akkor valójában pánikja vagy szorongásos rendellenessége vagy valamilyen szívelégtelensége lehet. Ezekben az esetekben tovább kell értékelnie egy szívszakértőnek és / vagy pszichiáternek.
A szívproblémák vagy szorongásos rendellenességek mellett a pánikrohamok egyéb okai a következők:
- Kábítószer-fogyasztás (stimulánsok, például koffein, kokain vagy amfetaminok)
- Hipoglikémia (alacsony vércukorszint)
- Gyógyszer-visszavonás
- A mellékvese problémái, beleértve a feokromocitómát is
Egy szó Verywellből
Pajzsmirigybetegségének megfelelő kezelésével és esetleg béta-blokkoló hozzáadásával enyhíteni kell a szívdobogását és a pánikroham tüneteit. Ha nem, beszéljen kezelőorvosával. Előfordulhat, hogy ki kell értékelni más okok miatt. Próbáljon türelmes lenni ebben a folyamatban. Szoros nyomon követéssel és alaposan kidolgozott kezelési tervvel jobban érezheti magát.