Mi a pajzsmirigy betegség?

Tartalom

• A pajzsmirigybetegségek típusai
• Pajzsmirigy betegség tünetei
• Okoz
• Diagnózis
• Kezelés
• Jól élni

Pajzsmirigyét számos specifikus betegség befolyásolhatja. A pajzsmirigybetegségek, például a pajzsmirigy túlműködés vagy a hypothyreosis általában a mögöttes pajzsmirigybetegségből származnak. Becslések szerint az Egyesült Államokban körülbelül 20 millió embernek van pajzsmirigybetegsége, ami az egyik leggyakoribb betegség.

A pajzsmirigybetegek többségét a nők teszik ki. És sajnos azok az emberek, akiknek pajzsmirigy-problémája van, de még nincsenek diagnosztizálva, alkotják a pajzsmirigy-betegek többségét.

Fedezzük fel a pajzsmirigy-betegség különböző fontos szempontjaival kapcsolatos legfontosabb információkat.

Anatómia

Pajzsmirigyed egy kicsi, pillangó alakú mirigy, amely a nyakad alatt és mögött, Ádám almája mögött található, négy különálló lebenyből áll. Az egészséges pajzsmirigy súlya általában körülbelül egy uncia. A pajzsmirigy funkciója a pajzsmirigyhormon termelése, amely elengedhetetlen a test minden funkciójához.

A pajzsmirigy a szervezet fő szerve, amely képes felvenni a jódot. A pajzsmirigy kiveszi a jódot az étrendből, és átalakítja pajzsmirigyhormonokká. A tirozin és a jód aminosavat egyesíti a pajzsmirigyhormon előállításához.

A pajzsmirigy által termelt két kulcsfontosságú hormon a tiroxin, más néven T4, és a trijód-tironin, más néven T3, amelynek fő célja annak szabályozása, hogy a sejtek, szervek, szövetek és mirigyek hogyan használják fel az oxigént és az energiát.

A testében minden a pajzsmirigyhormonra épül, beleértve az emésztést, a haj és a köröm növekedését, a nemi vágyat, valamint a szervek és mirigyek működését. Az agyad, a szíved és az anyagcseréd különösen függ a pajzsmirigyhormon megfelelő szintjétől a megfelelő és megfelelő működés érdekében.

A pajzsmirigy visszacsatolási ciklusban működik az agyalapi mirigyével. Az agyalapi mirigy észleli a véráramban keringő pajzsmirigyhormon szintjét, és felszabadítja vagy lassítja a pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) nevű hormon felszabadulását. Amikor a TSH felszabadul, feladata a pajzsmirigy további hormontermelésre való ösztönzése. Amikor a TSH szintje csökken, a pajzsmirigy üzenete a pajzsmirigyhormon termelésének lassítása.

A pajzsmirigybetegségek típusai

Hashimoto-kór

A Hashimoto autoimmun betegség, vagyis immunrendszere nem megfelelő módon támadja meg saját pajzsmirigyét. A fegyver? A szervezet által termelt pajzsmirigy-támadó antitestek, beleértve a pajzsmirigy-peroxidáz antitesteket (TPO) és a tiroglobulin antitesteket (TgAb).

A Hashimoto-kór idővel általában gyulladást és a pajzsmirigy fokozatos pusztulását okozza.

A legtöbb Hashimoto-ban szenvedő ember hypothyreosisban szenved, ami az elégtelen pajzsmirigyhormon állapota.

A Hashimoto-k azonban túlműködési periódusokat vagy fázisokat okozhatnak, amit hyperthyreosisnak neveznek. Emellett fokozott a pajzsmirigy-csomók, a golyva (megnagyobbodott pajzsmirigy) és kissé megnövekedett pajzsmirigyrák-kockázat.

Graves-kór

Ez a betegség egy autoimmun betegség, ahol az immunrendszere nem megfelelő módon termel antitesteket, úgynevezett pajzsmirigy-stimuláló antitesteket (TSI). Ezek az antitestek túlságosan stimulálják a pajzsmirigyét, és túltermelik a pajzsmirigyhormont.

Bizonyos esetekben a TPO és a TgAb antitestek is megemelkedhetnek. A pajzsmirigy túlzott stimulálása a pajzsmirigyhormon feleslegét (hipertireózis) vagy tirotoxikózist eredményezi. A Graves-betegséget gyakran golyva, egyes esetekben pajzsmirigy-csomók kísérik.

Pajzsmirigy rák

Ez a pajzsmirigyben kialakuló rákra vonatkozik. A pajzsmirigyrák leggyakrabban a pajzsmirigy csomóiban (folyadékkal töltött vagy szilárd csomókban) található meg. A rák stádiumától függően terjedhet a környező szövetekre.

A pajzsmirigyrák szakaszai.

A pajzsmirigyráknak négy típusa van:

1. Papilláris vagy kevert papilláris-follikuláris pajzsmirigyrák, amely az összes pajzsmirigyrák körülbelül 80 százalékát teszi ki.
2. A follikuláris pajzsmirigyrák, amely az esetek körülbelül 14 százalékát teszi ki (a Hurthle sejtrák a follikuláris pajzsmirigyrák egy változata, és hasonlóan kezelik).
3. Medulláris pajzsmirigyrák, amely a pajzsmirigyrákok körülbelül három százalékát teszi ki.
4. Anaplasztikus pajzsmirigyrák, amely az esetek körülbelül két százalékát teszi ki.

A pajzsmirigyrákok többségét kezelhetőnek és túlélhetőnek tartják.

Pajzsmirigy-gyulladás

Ez a pajzsmirigy-betegségek egy olyan kategóriája, amely a pajzsmirigy gyulladásával jár. A pajzsmirigy-gyulladást a mirigy, a vírusok és a baktériumok elleni antitest támadások okozhatják. A pajzsmirigy-gyulladás típusai a következők:

• Hashimoto-kór
• Szubakut granulomatózus pajzsmirigy-gyulladás
• Szülés utáni pajzsmirigy-gyulladás
• Szubakut limfocita pajzsmirigy-gyulladás
• Gyógyszer által kiváltott pajzsmirigy-gyulladás

A kezelés a pajzsmirigy-gyulladás típusától függ, a monitorozástól és a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerektől az antibiotikumokig és a pajzsmirigyhormon-pótló gyógyszerekig terjed.

Mérgező multinoduláris golyva

Ez egy olyan betegség, amikor a pajzsmirigy több csomót fejleszt és megnagyobbodik (golyva). Gyakran a csomók "funkcionálisak", vagyis a pajzsmirigy hormontermelésén kívül maguk a csomók is termelnek és szabadítanak fel pajzsmirigyhormont. A mérgező multinoduláris golyva gyakran hipertireózist okoz.

Eredményes pajzsmirigy-állapotok

Pajzsmirigy alulműködés

A leggyakoribb pajzsmirigybetegség a hypothyreosis, amely olyan állapotra utal, amikor nincs elegendő pajzsmirigyhormonja. Ennek számos oka van:

• Hashimoto pajzsmirigygyulladása - autoimmun állapot, amely a pajzsmirigy károsodását vagy pusztulását okozza.
• Műtét utáni hypothyreosis - miután a pajzsmirigy egészét vagy egy részét műtéti úton eltávolították.
• Abláció utáni hipotireózis-eredmények pajzsmirigyrák, Graves-kór, valamint egyes esetekben hypothyreosis és csomók esetén alkalmazott radioaktív jódkezelés (RAI) után.
• Veleszületett hypothyreosis - amikor a csecsemő pajzsmirigy nélkül vagy rosszul formált mirigygel születik, amely nem képes elegendő pajzsmirigyhormon termelésére.
• Jódhiányos hypothyreosis - az étrend jódhiánya miatt.
• Gyógyszerek és kiegészítők által kiváltott hypothyreosis által felírt gyógyszerek és kiegészítők, amelyek képesek hypothyreosis előidézésére.
• Goitrogen által kiváltott hypothyreosis - nagyon magas nyers goitrogének fogyasztása - olyan élelmiszerek, amelyekben vannak olyan vegyi anyagok, amelyek lassítják a pajzsmirigy működését.
• Másodlagos / központi hypothyreosis - az agyalapi mirigy és a hipotalamusz működésének / kommunikációjának hibája miatt.
• Traumatikus hypothyreosis - a nyak súlyos traumája, például ostorcsapás vagy a nyak törése összefüggésben áll a hypothyreosis megjelenésével.
• Ismeretlen eredetű hypothyreosis / idiopátiás hypothyreosis - vannak olyan esetek, amikor a pajzsmirigy alulműködik, és más okokat vagy betegségeket nem azonosítottak.

Pajzsmirigy túlműködés

A hyperthyreosis olyan állapotra utal, amikor a pajzsmirigy túltermeli a pajzsmirigyhormont. Számos oka is van:

• Autoimmun Graves-betegség - a hyperthyreosis leggyakoribb oka.
• Az autoimmun Hashimoto-betegség időnként átmeneti hipertireózist okoz.
• A jód-túlzott pajzsmirigy-túlműködés a jód túlzott expozíciójából vagy túlzott fogyasztásából ered.
• A gyógyszerek és kiegészítők által kiváltott hyperthyreosis számos vényköteles gyógyszer, valamint bizonyos vény nélkül kapható kiegészítők következménye.
• Toxikus multinoduláris betegség - olyan állapot, amely gyakran a pajzsmirigyhormon túltermelését okozza.
• A pajzsmirigy-gyulladás bizonyos formái hyperthyreosis időszakokat okozhatnak.
• Az agyalapi mirigy által kiváltott hyperthyreosis - ahol a pajzsmirigy túlstimulálódhat az agyalapi mirigy által, és túlzott mennyiségű pajzsmirigyhormont termelhet.
• Pajzsmirigy csomók - egyes esetekben kiválthatják a környező pajzsmirigy túlműködését, ami hipertireózist okozhat. Önmagukban is előállíthatják a pajzsmirigyhormont.

Golyva

Ez olyan állapotra utal, amikor a pajzsmirigy megnagyobbodott. A golyva eredhet autoimmun Hashimoto és Graves betegségekből, jódfeleslegből és hiányból, valamint noduláris pajzsmirigy betegségből.

Pajzsmirigy betegség tünetei

A pajzsmirigybetegség tünetei általában a mirigy alulműködését (hipotireózis), túlműködést (hipertireózis), autoimmun aktivációt és / vagy gyulladást / megnagyobbodást / érzékenységet tükrözik a nyak területén (pajzsmirigy-gyulladás, csomók, rák).

A hypothyreosis gyakori tünetei a következők:

• Fáradtság
• Súlygyarapodás
• Képtelen fogyni diétával és testmozgással
• Székrekedés
• Meddőség
• Változások a menstruációs ciklusban
• Hideg érzés
• Hajhullás (beleértve a szemöldök külső szélét is)
• Agy köd
• Izom- és ízületi fájdalmak / fájdalmak

A hyperthyreosis gyakori tünetei a következők:

• Szorongás
• Álmatlanság
• Pánikszerű érzés
• Remegés
• Túlzott reflexek
• Emelt pulzusszám
• A székletürítés gyakoriságának növekedése
• Túlmelegedés érzése
• Megmagyarázhatatlan fogyás

A nyak és a pajzsmirigy területén a pajzsmirigy problémájára utaló tünetek a következők lehetnek:

• Nyaki kellemetlenség
• Látható pajzsmirigy megnagyobbodás vagy csomó
• Kellemetlenség a nyakkendőkkel, sálakkal, garbókkal vagy nyakláncokkal kapcsolatban
• Rekedtség
• Torokfájás
• A nyak fájdalma
• Nyelési nehézség
• Olyan érzés, hogy valami elakad a torkán

Bizonyos esetekben a pajzsmirigybetegségeknek és állapotoknak egyáltalán nincsenek tüneteik, például pajzsmirigyrák vagy bizonyos típusú pajzsmirigy-gyulladás.

A pajzsmirigy problémájára utaló tünetek

Okoz

A pajzsmirigy-betegség legfontosabb kockázati tényezői a következők:

• Jódhiány vagy felesleg
• Radioaktivitásnak vagy radioaktív csapadéknak való kitettség
• Műtét vagy trauma a nyak területén
• Terhesség vagy közelmúltbeli szülés
• Női nem
• Az autoimmun betegség személyes vagy családi kórtörténete
• Dohányzás

A pajzsmirigy betegség okai és kockázati tényezői

Diagnózis

A pajzsmirigy állapotának diagnosztizálása több kulcsfontosságú lépést foglal magában:

• Klinikai vizsgálat
• Vérvizsgálat: A vérvizsgálatok általában tartalmazzák a pajzsmirigy stimuláló hormon (TSH) tesztet, a szabad tiroxin (szabad T4) és a szabad trijód-tironin (szabad T3) antitestek vizsgálatát a Hashimoto és Graves-kór diagnosztizálására.
• Képalkotó tesztek: Különböző képalkotó teszteket végeznek a pajzsmirigy méretének, alakjának és működésének további értékelésére. Ezek a tesztek a csomókat vagy csomókat is megvizsgálják, és értékelik, hogy gyanúsak-e a pajzsmirigyrákra nézve, és további értékelést igényelnek-e. Ezek a tesztek magukban foglalják a radioaktív jódfelvételt (RAI-U), a CT-vizsgálatokat, a mágneses rezonancia képalkotást (MRI) és az ultrahangot.
• Finom tűszívásos biopszia: A finom tűvel történő aspiráció (FNA) biopsziát akkor végezzük, ha a pajzsmirigy csomópontjait gyanúsnak tartják, és tesztelni kell az esetleges pajzsmirigyrák miatt.

Pajzsmirigy-teszt és diagnózis

Kezelés

Pajzsmirigy alulműködés

Ezt az állapotot pajzsmirigyhormon-pótló gyógyszerekkel kezelik. Ezek vényköteles gyógyszerek, amelyek pótolják a szervezetben hiányzó pajzsmirigyhormont.

• A leggyakrabban felírt pajzsmirigyhormon-pótló gyógyszer általában levotiroxin néven ismert, a pajzsmirigyhormon tiroxin szintetikus formája.
• A T3 hormonnak van egy szintetikus formája, az úgynevezett liothyronin, amelyet néha adnak a levotiroxinhoz T4 / T3 kombinált kezelés céljából.
• Van még egy hormonpótló gyógyszer, amelyet természetes szárított pajzsmirigynek neveznek, néha rövidítve NDT vagy "pajzsmirigy kivonat" néven. Noha több mint egy évszázada elérhető és még ma is használatos, az NDT-t ellentmondásosnak tartja a mainstream orvosi közösség.

Graves-kór és pajzsmirigy-túlműködés

A Graves-kór és a krónikus hyperthyreosis kezelésének három kulcsfontosságú módja van:

1. Pajzsmirigy-ellenes gyógyszeres kezelés-A pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek, köztük a metimazol (tapazol), a karbimazol (neo-merkazol) és a propiltiouracil (PTU), lassíthatják a pajzsmirigy pajzsmirigyhormon-termelését.
2. Radioaktív jódkezelés (RAI)-Egyszeri adagban kapszulában vagy italban adva bejut a pajzsmirigybe, sugározza a pajzsmirigy sejtjeit, károsítja és megöli őket. Ez zsugorítja a pajzsmirigyet, lelassítja működését és megfordítja a pajzsmirigy túlműködését.
3. Pajzsmirigy műtét / pajzsmirigy eltávolítás-Egyes esetekben a műtétet a Graves-kór és a pajzsmirigy-túlműködés kezelésére végzik, különösen azok számára, akik nem tolerálják a pajzsmirigy-ellenes szereket, vagy terhesek, és a RAI nem választható.

Pajzsmirigy rák

Agresszívebb típusú pajzsmirigyrák esetén a műtétet RAI-kezelés követheti annak biztosítása érdekében, hogy az összes pajzsmirigy-sejt elpusztuljon, ezt a folyamatot maradék ablációnak nevezik.

A pajzsmirigyrák kezelése szinte mindig magában foglalja a pajzsmirigy műtéti eltávolítását.

A pajzsmirigy műtéti eltávolítását követően a betegek funkcionálisan hipotireózisban szenvednek, és egész életen át tartó pajzsmirigyhormon-kezelést igényelnek. Ritkábban más kezeléseket alkalmaznak, beleértve a külső sugárzást, kemoterápiát, rádiófrekvenciás ablációt és perkután etanol injekciókat.

Autoimmunitás és Hashimoto

Az integratív és funkcionális orvosok néha az autoimmun pajzsmirigy betegségeket, különösen a Hashimoto-t, alacsony dózisú naltrexonnal (LDN) kezelik, amely segíthet az antitestek csökkentésében.

Egyéb kezelési megközelítések a következők:

• Szelén kiegészítés az alacsonyabb antitestekhez
• A kapcsolódó mellékvese-egyensúlyhiányok kezelése, amelyek bonyolíthatják a pajzsmirigy kezelését
• Étrendi változások a gyulladás csökkentése érdekében
• A glutén és az autoimmunitás összefüggése miatt a glutén kiküszöbölése az étrendből
• A stressz csökkentése és kezelése

Munka az Ön egészségügyi csoportjával

Meglepő módon a pajzsmirigy diagnózisának, kezelésének és a tünetek enyhítésének egyik kihívása valójában az egészségügyi szakemberek lehet. A megfelelő orvos képes mindent megváltoztatni. Ebből a célból fontos tudni, hogyan kell gondosan kiválasztani a megfelelő típusú orvost a pajzsmirigy-ellátáshoz, és megtanulni, hogyan lehet hatékonyan kommunikálni velük.

Pajzsmirigy betegség orvosának beszélgetési útmutatója

Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.

PDF letöltése

Egy kérdés lehet, hogy vajon szüksége van-e endokrinológusra vagy sem. A válasz az Ön állapotától és céljaitól függ. Ha mégis szüksége van endokrinológusra, akkor biztos lehet benne, hogy megfelelő tapasztalattal és végzettséggel rendelkező endokrinológust talál. Azt is meg kell győződnie arról, hogy orvosa a lehető legjobb ellátást nyújtja-e a pajzsmirigy állapotában.

A pajzsmirigy betegség kezeléseinek áttekintése

Jól élni

A pajzsmirigybetegség az élet számos területét érintheti, és szükség lehet konkrét kihívásokkal való megbirkózásra.

Termékenység és terhesség

A reproduktív folyamat különösen fontos időszak a pajzsmirigy egészségére és működésére való odafigyelésre. A termékenységhez, a sikeres terhességhez és a szülés utáni egészséghez a pajzsmirigy egészséges működése szükséges.

Ha nem diagnosztizált vagy rosszul kezelt pajzsmirigy-állapot van, akkor számos hatása lehet, beleértve:

• Csökkent termékenység
• Nem sikerült asszisztált reprodukciós kezelések (például in vitro megtermékenyítés)
• A korai vetélés fokozott kockázata
• A preeclampsia és a koraszülés fokozott kockázata
• Megnövekedett halálozási kockázat
• A szülés utáni depresszió fokozott kockázata
• A szoptatási problémák fokozott kockázata

Jó kiindulópont a pajzsmirigybetegség terhesség alatti és utáni kezelésének hivatalos irányelveinek feltárása.

Hogyan befolyásolják a pajzsmirigy állapotai a nők hormonális egészségét

Diéta, fogyás és fitnesz

Az egyik módja annak, hogy egyesek felfedezik pajzsmirigy-problémájukat, a súlygyarapodás gyors megindulása vagy a fogyás teljes képtelensége. A diagnosztizált és kezelt pajzsmirigy betegeknél az egyik leggyakoribb kihívás a fogyás vagy a súlygyarapodás nehézsége, annak ellenére, hogy egészséges étrendet és testedzési programot folytat.

A pajzsmirigy működése és az anyagcsere közötti kapcsolat egyértelmű. Mégis, a mainstream orvostudomány még mindig csökkenti a hypothyreosis és a súlygyarapodás kapcsolatát, a hypothyreosisban szenvedők nehézségeit és a pajzsmirigybetegségeknek a bél egészségére, az emésztésre, a vércukorszintre és az egészséges anyagcserére gyakorolt ​​hatását.

A legtöbb pajzsmirigybeteg, akinek súlyproblémája van, hasznos megérteni azokat a tényezőket, amelyek befolyásolják a súlycsökkenést hypothyreosis esetén. Ez magában foglalja a reverz T3 és a leptin - két kulcshormon - szerepét, amelyek befolyásolják a pajzsmirigybetegek fogyóképességét.

Pajzsmirigy fogyás és diétás megoldások

Egy szó Verywellből

Bármikor krónikus egészségügyi problémát diagnosztizálnak, zavaró és ijesztő lehet. A legjobb esély az egészségügyi sikerre a pajzsmirigy-gondozásba való bekapcsolódás és szószóló részvételével jár. A sikeres pajzsmirigybetegség egyik kulcseleme pedig a tájékoztatás. Ez azt jelenti, hogy el kell olvasni, követni kell a legújabb kutatásokat, és kapcsolatba lépni másokkal, akik megoszthatják sikeres tanácsaikat.

Tanuljon meg mindent, amennyit csak tud, és győződjön meg róla, hogy például a stressz-meditációt kezeli, segíthet az orvosi pajzsmirigy-kezelés mellett. Emberek milliói élnek jól a pajzsmirigy betegségei között, és Ön is egyike lehet ezeknek a sikertörténeteknek.

Olvassa el, hogyan okozza a pajzsmirigy betegség a szájszárazságot.

A pajzsmirigy betegség jelei és tünetei

• Ossza meg
• Flip
• Email