Tartalom
A dilatált kardiomiopátia olyan állapot, amelyben a szív egyik vagy mindkét kamrája legyengül és kitágul. Gyakran szívelégtelenséghez és szívritmuszavarokhoz vezet, különösen pitvarfibrillációhoz, és hirtelen halálhoz vezethet. A dilatált kardiomiopátia a kardiomiopátia (szívizombetegség) három típusa közül a leggyakoribb, a másik kettő hipertrófiás kardiomiopátia és restriktív kardiomiopátia.Mi a tágulás és miért fontos?
Gyakorlatilag minden olyan betegség, amely a szívizom gyengülését idézheti elő, dilatált kardiomiopátiához vezethet. Amikor a szívizom meggyengül, nem képes teljesen összehúzódni. A szív ezt a gyengülést egy átalakításnak nevezett folyamattal próbálja kompenzálni, amely gyakorlatilag mindig a szívkamrák tágulásához vezet.
A tágulás megnyújtja a szívizomot, ami legalább egy ideig legalább megőrzi az izomösszehúzódás erejét. Ezenkívül a kitágult kamra több vért képes befogadni. A dilatáció eredményeként, még akkor is, ha a legyengült kamra képes mondjuk a birtokában lévő vérnek csak a 30% -át kiüríteni (szemben a normál 55% -kal), az egyes szívveréseknél kiadott vér teljes térfogata megmaradhat -egy pontig. (Az egyes szívveréseknél a bal kamrából kilökődő vér százalékos arányát bal kamrai ejekciós frakciónak vagy LVEF-nek nevezzük. Az LVEF mérése fontos módszer a szív általános egészségi állapotának felmérésére.)
A lényeg az, hogy a szívkamrák kitágulása kompenzációs mechanizmus, amely rövid távú megkönnyebbülést nyújt, ha a szívizom meggyengült. Sajnos hosszú távon maga a tágulás hajlamos tovább gyengíteni a szívizomzatot. Végül nyilvánvaló szívelégtelenség alakul ki.
Ha dilatált kardiomiopátia van, fontos, hogy Ön és orvosa együtt dolgozzon a kiváltó ok azonosításában, mivel a kiváltó ok agresszív kezelése gyakran kritikus fontosságú a szívelégtelenség kialakulásának megakadályozásában.
Okoz
Szinte minden olyan szívbetegség, amely károsíthatja a szívizmot, dilatált kardiomiopátiához vezethet. A leggyakoribb okok a következők:
- A szívkoszorúér-betegség (CAD): A CAD a dilatált kardiomiopátia leggyakoribb oka. A CAD leggyakrabban dilatált kardiomiopátiát okoz a szívizom károsodásával járó szívizominfarktusok (szívrohamok) kiváltásával.
- Fertőzések: Számos fertőző betegség támadhatja meg és gyengítheti a szívizomot. Ezek közé tartozik számos vírusfertőzés, Lyme-kór, HIV-fertőzés és Chagas-betegség.
- Valvularis szívbetegség: A valvularis szívbetegség, különösen az aorta regurgitáció és a mitrális regurgitáció, gyakran dilatált kardiomiopátiát okoz.
- Magas vérnyomás: Míg a magas vérnyomás hajlamos hipertrófiás kardiomiopátiát vagy diasztolés diszfunkciót produkálni, ez végül dilatált kardiomiopátiát is eredményezhet.
- Alkohol: Néhány genetikailag hajlamos egyénnél az alkohol a szívizom erős toxinjaként működik, és dilatált kardiomiopátiához vezet.
- Kokain: A kokainhasználatot dilatált kardiomiopátiával is összefüggésbe hozták.
- Pajzsmirigy betegség: A pajzsmirigybetegség - vagy a pajzsmirigy túlműködés (a pajzsmirigy túl aktív) vagy a hipotireózis (a pajzsmirigy nem elég aktív) - szívelégtelenséghez vezethet. A hyperthyreosis nagyobb valószínűséggel dilatált kardiomiopátiát okoz, míg a hypothyreosis inkább a diasztolés szívelégtelenséget.
- Táplálkozási: Táplálkozási rendellenességek - különösen a B1-vitamin hiánya - kardiomiopátiát okozhatnak. A kardiomiopátia ezen formája leginkább a fejlődő országokban és az alkoholistákban tapasztalható.
- Szülés után: A szülés utáni kardiomiopátia a szüléssel járó kardiomiopátia egy olyan formája, amely ismeretlen okokból következik be.
- Genetikai: A dilatált kardiomiopátia genetikai formái is vannak. Éppen ezért egyes családokat egyértelműen érint a dilatált kardiomiopátia rendkívül magas előfordulási gyakorisága.
- Autoimmun betegség: A lupusz és a lisztérzékenység olyan autoimmun folyamatok, amelyek dilatált kardiomiopátiához vezethetnek.
- Szív túlterhelés: Minden olyan állapot, amely miatt a szívizom nagyon hosszú ideig (hetek vagy hónapok) nagyon keményen dolgozik, végül szív dilatációt és a szívizom gyengülését okozhatja. Ilyen állapotok közé tartozik a hosszan tartó súlyos vérszegénység, a kóros tartós tachycardia (gyors pulzusszám), a krónikus hyperthyreosis és a szivárgó (regurgitáns) szívszelepek által okozott túlterhelés.
- Stressz-kardiomiopátia: A stressz-kardiomiopátia, más néven „megtört szív-szindróma” a súlyos stresszel járó akut szívelégtelenség egyik formája.
- Egyéb feltételek: Számos egyéb állapot dilatált kardiomiopátiát okozhat, beleértve a szarkoidózist, a végstádium vesebetegségét és az obstruktív alvási apnoét.
- Idiopátiás: Néha a dilatált kardiomiopátia konkrét okait nem lehet azonosítani. Ezekben az esetekben a dilatált kardiomiopátia idiopátiás.
Egy szó Verywellből
A dilatált kardiomiopátia megfelelő kezelése megköveteli, hogy orvosa minden kísérletet megtegyen a kiváltó ok azonosítására, majd a lehető legteljesebb mértékben kezelje ezt a kiváltó okot. Ha Önnek vagy egy szeretett személyének azt mondták, hogy kitágult kardiomiopátia van, beszéljen orvosával állapotának okáról és arról, hogy milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre.