Tartalom
A taxol (paclitaxel) az egyik leggyakrabban alkalmazott és leghatékonyabb kemoterápiás gyógyszer az emlőrák ellen.Az egyik fő oka annak, hogy a betegség minden szakaszában hatékony. A taxánok nevű osztály számos gyógyszeréhez tartozik, és a rák egyéb formáihoz, például a petefészekrákhoz is alkalmazzák.Ha Önnek vagy valakinek, akit ismer, taxolt (vagy Onxalt, a paklitaxel másik márkanevét) írtak fel, fontos tudnivalókat kell adnia erről az erős gyógyszerről.
Jelzések
A taxol különösen sokoldalú gyógyszer. A korai stádiumú emlőrák, valamint metasztatikus emlőrák esetén alkalmazzák. Általában Adriamycin (doxorubicin), antraciklin és Cytoxan (ciklofoszfamid) kombinációs terápia után adják. A műtét előtt is alkalmazzák olyan esetekben, amikor daganat csökkentésére van szükség előtt eltávolítják (neoadjuváns kemoterápia).
Az emlőrák és a petefészekrák mellett a Taxol számos más típusú rák kezelésére alkalmazható, beleértve a tüdőrákot és a Kaposi-szarkómát, amely egy ritka típusú bőrrák, amely AIDS-es embereket érint.
A kemoterápiás osztály taxánjai tartalmazzák a Taxotere (docetaxel) gyógyszert, valamint a Taxolt.
Hogyan működik
A daganatsejtek a mitózisnak nevezett folyamat révén nőnek, a sejtosztódás klinikai neve. A taxol mitotikus inhibitor: gyorsan növekedő rákos sejteket céloz meg azáltal, hogy belsejükbe kerül, és a sejtek állványszerű szerkezeteihez kapcsolódik, az úgynevezett mikrotubulusokhoz. Ily módon a gyógyszer megakadályozza a rákos sejtek osztódását.
A Taxol szedése alatt rendszeresen ellenőrizni fogják, hogy értékelje a terápiára adott válaszát. Időszakos vérvizsgálatot végez a teljes vérkép (CBC), valamint más szervek (például a vesék és a máj) működésének ellenőrzésére, orvosa is.
Kemoterápia a rák kezeléséreElőkészítés és adagolás
A taxol tiszta, színtelen folyadék, amelyet Cremophor EL-rel (poli (oxi-etilezett ricinusolaj)) kevernek össze, és infúzióval adják, más szóval, közvetlenül a vénába adják. Vastag és ragadós, ezért szivattyú szükséges a megfelelő infúzióhoz. Mint ilyen, kórházba vagy klinikára kell mennie, hogy megkapja.
Adható nagy dózisú kemoterápiában, kéthetente vagy hetente egyszer, vagy alacsony dózisokban hetente egyszer. Bizonyos esetekben a Taxolt 24 órán keresztül lassan adják be.
Az Ön számára előírt Taxol mennyisége számos tényezőtől függ, beleértve a testmagasságát és súlyát, általános egészségi állapotát, valamint a kezelendő rák vagy állapot típusát.
Orvosnak vagy nővérnek kell beadnia a Taxolt; ha nem adják be megfelelően, szövetkárosodást okozhat.
Az allergiás reakció kockázatának csökkentése érdekében olyan gyógyszereket adnak be, mint a Benadryl (difenhidramin) a Taxol infúziója előtt és alatt.
Mellékhatások
A legtöbb ember jól tolerálja a Taxolt, különösen alacsony dózisban. Ennek azonban vannak mellékhatásai, amelyek a következők:
- Perifériás neuropathia (idegkárosodás)
- Anémia
- Neutropenia
- Thrombocytopenia (alacsony vérlemezkeszám)
- Csont- és izomfájdalmak (a Neulasta és a Neupogen is gyakran okoznak csontfájdalmat)
- Hajhullás
- Fáradtság
- Hányinger
- Hányás
- Enyhe hasmenés
- Mucositis (a száj belsejében lévő nyálkahártya irritációja)
- Amenorrhoea (menstruáció hiánya)
Van néhány módja annak, hogy megakadályozzon néhány problémát, amelyet ezek a mellékhatások okozhatnak. Mielőtt elkezdené a Taxol-kezelést, orvosa valószínűleg az L-glutamin nevű aminosav kiegészítőket szed a neuropathia kockázatának csökkentése érdekében. Szintén egyre gyakoribb, hogy vagy a Neupogen (filgrasztim) vagy a Neulasta (pegfilgrasztim) injekciókat alkalmazza a fehérvérsejtszám növelése érdekében. Ezeket legalább 24 órával a kemoterápiás infúzió befejezése után kell beadni, de elég korán ahhoz, hogy serkentsék a fehérvérsejtek képződését, mielőtt azok elérnék a legalacsonyabb pontot (az úgynevezett mélypontot).
Ezenkívül a kockázatos interakciók elkerülése érdekében azt javasoljuk, hogy ne igyon alkoholt a Taxol-kezelés alatt, és kerülje az aszpirint tartalmazó gyógyszereket.
Neulasta vs. Neupogen kemoterápia alattEzenkívül a kockázatos interakciók elkerülése érdekében azt javasoljuk, hogy ne igyon alkoholt a Taxol-kezelés alatt, és kerülje az aszpirint tartalmazó gyógyszereket.
A kemoterápia legtöbb mellékhatása gyorsan megszűnik a kezelés befejezése után, bár a kemoterápia néhány hosszú távú mellékhatása fennmaradhat. Különösen a perifériás neuropathia néha állandó lehet, és a fáradtság néha évekig is eltarthat, amíg teljes mértékben javul.
Kockázatok és ellenjavallatok
A taxol egy D kategóriás terhességi gyógyszer, vagyis károsíthatja a fejlődő magzatot, terhes nők nem használhatják; ha nem terhes és szexuálisan aktív, akkor a Taxol-kezelés alatt fogamzásgátlót kell alkalmaznia. A taxol átjuthat az anyatejjel, így nem fog tudni szoptatni.
A taxol a jövőbeni meddőséggel jár. A terápia megkezdése előtt beszéljen kezelőorvosával, ha teherbe kíván esni.
Mivel a kemoterápiás gyógyszerek károsítják az immunrendszert, egyes vakcinák (élő vakcinák) nem ajánlottak, amíg Ön Taxol-kezelés alatt áll. A megölt vakcinákat (például az influenza elleni oltást, de az orális készítményt nem) gyakran ajánlják. Ez azt jelenti, hogy az oltások nem működnek olyan jól, mint máskor, amikor kemoterápiát kap.
A Taxol-kezelés alatt fogékony lehet fertőzésekre, amelyek gyakran nagyon súlyosak, sőt életveszélyesek is lehetnek. Ez a kockázat akkor is fennállhat, ha Ön Neulasta-t vagy Neupogen-t is kap. Azonnal hívja orvosát, ha láza, hidegrázása, fájdalma jelentkezik, vagy vörösséget vagy duzzanatot észlel az infúzió helyén.
Hogyan csökkenthető a fertőzés kockázata kemoterápia közbenNéhány ember allergiás reakciót okozhat a Taxolra vagy a Cremophor EL-re, ezért kerülnie kell ezt a gyógyszert.
Egy szó Verywellből
Mint a kemoterápia bármely formája, a Taxol is megterhelheti energiáját. Próbáljon egészségesen táplálkozni, tornázni, amikor csak lehet, és megfelelő pihenést kapjon a kezelés alatt. Tanuljon meg segítséget kérni és elfogadni. Ne feledje, hogy a rákkal megbirkózó emberek szeretteinek egyik leggyakoribb panasza a tehetetlenség érzése. Lehetővé teszi, hogy kedvesének segítsen Önnek, nemcsak a kezelés fáradtságának kezelésében segíthet, hanem abban is, hogy jobban megbirkózzon.