Tartalom
A szinovium egy vékony, folyadékkal töltött bélés, amely kötőszövetből áll, a test mozgatható ízületein belül található. A szinoviális bélése magában foglalja a szinoviális folyadékot, egyfajta folyadékot, amely kenje és táplálja a szinoviális ízületeket.A szinovium kifejezést a szinoviális bélés leírására használják, és gyakran használják a szinoviális bélésen belüli szinoviális folyadék leírására is. Az ízületi bélése rendszeresen termeli és megújítja az ízületi folyadékot.
Anatómia
A szinoviális bélés és az ízületi folyadék az egész test szinoviális (mozgatható) ízületeiben található. Az ízületi ízületek csontokból, porcokból, izmokból, inakból, szalagokból és ízületi folyadékból állnak.
A szinoviális folyadék nem áramlik szabadon az ízületen belül, mert a szinoviális bélésbe van zárva.
Szerkezet
A szinoviális bélést (membránt) és annak ízületi folyadékát egységként írják le; a szinoviális kapszula.
A szinoviális bélés két szövetrétegből áll: a belső rétegből, amely közvetlenül érintkezik a szinoviális folyadékkal, és a külső rétegből, amely az ízület többi szerkezete felé néz.
A belső réteg sejtekből áll, amelyek szinoviális folyadékot termelnek, a külső réteg pedig egy vékony kötőszövetréteg, amely az ízület többi részéhez csúszik.
Mivel a szinoviális bélés annyira vékony, két jellemzője van: rugalmasság és permeabilitás.
- Rugalmasság: Egy ízület mozgásakor a szinoviális bélés, amely puha kapszulát képez az ízületi folyadék körül, összenyomódik, és megváltoztathatja az alakját anélkül, hogy megsérülne vagy elmozdulna a helyéről.
- Áteresztőképesség: A szinoviális membrán elég vékony ahhoz, hogy apró komponensek (például oxigén és tápanyagok) áramolhassanak a szinoviális folyadékba és onnan.
Elhelyezkedés
A szinoviális membránok a szinoviális ízületek csontjai, izmai, inai és szalagjai között helyezkednek el. A szinoviális ízületnek több szinoviális ürege lehet.
Az ízületi üregek az inak és szalagok alatt fekszenek. Az inak összekapcsolják az izmokat a csontokkal, az ínszalagok pedig a csontokat.
A szinoviális ízületek az egész testben találhatók. A szinoviális ízületek közé tartoznak azok az ízületek, amelyek mozgatják a vállát, a csuklóját, a bokáját és a térdét.
Funkció
A szinoviális membránnak és a folyadéknak több funkciója van, többek között az ízületek kenése, az ízületek táplálása és a törmelék eltávolítása az ízületekből.
- Kenés: A szinovium jelenléte lehetővé teszi az ízületek mozgó részeinek, például a csontoknak és az inaknak a mozgását anélkül, hogy károsodna vagy irritálódna. A szinoviális membrán puha párnája és a vastag ízületi folyadék olyan felületet biztosítanak, amelyen az ízületi struktúrák mozoghatnak.
- Táplálék: Az ízületi folyadék glükózt, nátriumot, káliumot, oxigént és más kis molekulákat tartalmaz, amelyek szükségesek a test minden sejtjének egészségéhez és túléléséhez. Ezek az apró molekulák áramolhatnak a szinoviális membrán és az ízületben lévő szerkezetek között.
- Védelem és törmelék eltávolítása: A szinovium olyan immunsejteket tartalmaz, amelyek megvédik az ízületeket a fertőzésektől és eltávolítják a káros anyagokat, beleértve a hulladékot és az elhalt fertőző organizmusokat.
Társított feltételek
Ha problémák vannak az ízületi bélés felépítésével vagy működésével, például gyulladással, kényelmetlenséget érezhet, vagy ízületei megduzzadhatnak. E szinoviális gyulladásra hatékony kezelések vannak, és az ízületi bélés vagy az ízületi folyadék súlyos károsodása vagy betegsége ritka.
Ízületi gyulladás
Az ízületi gyulladást, az ízületek kopása által okozott általános állapotot, az ízületek gyulladása és lebontása jellemzi. A reumás ízületi gyulladás olyan autoimmun állapot, amelyben az ízületekben és azok környékén gyulladás lép fel, mert a test megtámadja saját szövetét.
Az ízületi folyadék és a környező membrán mindkét ilyen típusú ízületi gyulladásban gyulladt.
Synovitis
Az ízületi gyulladás egyfajta synovitis, de vannak más típusok is. A lupus és a köszvény a gyakori állapotok példái, amelyek a szinovium gyulladásával járnak. Ezek a betegségek többek között fájdalmat és ízületi duzzanatot, valamint korlátozott mozgásokat okozhatnak.
Aktív synovitis és szubklinikai synovitisFertőzés
Az ízületi fertőzések nem gyakoriak, de előfordulhatnak, és magukban foglalhatják az ízületi folyadékot vagy az ízületi membránt. Az immunszuppresszió, amely a csökkent immunitás olyan állapota, amelyben a szervezet nem küzd a fertőzésekkel megfelelően, hajlamosíthat a szinoviális fertőzésekre.
Traumatikus sérülés
Az ízületi sérülés az ízület bármely régióját érintheti, beleértve a szinoviumot is. Ez a szinovium elszakadását vagy szivárgását okozhatja. A súlyos sérülések hajlamosíthatják a fertőzéseket is.
Rák
Egy ritka daganat, a pigmentált villonoduláris synovitis (PVNS) a szinoviális szövet megvastagodását vonja maga után. Ezt az állapotot gyakran daganatnak írják le, de általában nem terjed a test más területeire, mint a rák. A PVNS műtéti úton eltávolítható, ha megnövekszik, fájdalmassá válik vagy zavarja a mozgást.
A synoviumon belüli rák nem gyakori, és a test más régióiból származó metasztatikus rák nem terjed át általában a synoviumba.
A Synovium vizsgálata
Szinoviális bélésének vagy folyadékának vizsgálatára lehet szükség az ízületi kellemetlenség és duzzanat okának diagnosztizálásához. Számos módja van annak, hogy orvosa megvizsgálja az ízületi folyadékot.
Fizikális vizsgálat: Ízületei duzzadtak vagy megnagyobbodhatnak, ha szinoviális állapota van. Néha úgy tűnik, hogy a folyadék az ízületben áramlik, ami arra utal, hogy a szinoviális bélés szakad. A bőrpír és a meleg azt sugallhatja, hogy ízületi fertőzése van.
Képalkotás: Képalkotó vizsgálatok, például röntgen, mágneses rezonancia képalkotás (MRI), csontszkennelés és ultrahang segítségével mind az ízületben megjeleníthetők a struktúrák, amelyek segíthetnek orvosainak a szinovium betegségének azonosításában.
Szinoviális folyadék elemzése: A szinoviális folyadékból mintát lehet venni a tűszívással. Ez az eljárás elvégezhető az orvosi rendelőben. Lehet, hogy kissé fájdalmas, de biztonságos és kevesebb, mint fél órát vesz igénybe.
Az ízületi folyadékot annak megjelenése alapján vizsgálják, mivel eltávolítja az ízületéből, és mikroszkóp alatt is részletesebben megvizsgálhatja.
A szinoviális folyadék mikroszkópos vizsgálata információt nyújthat a baktériumok, a vér jelenlétéről vagy a sejttípusok változásáról. Néha a folyadékot kémiai elemzésre küldik annak megállapítására, hogy a kémiai összetétel megváltozik-e.
Szinoviális biopszia: A szinoviális szövetbélésedből biopsziával lehet mintát venni. Ez invazívabb, mint a tűvel való törekvés. A biopsziával azonosítani lehet a szinoviális bélés, például a PVNS növekedését.
Rehabilitáció
A szinovium betegségei életmódmódosítással, terápiával, gyógyszeres kezeléssel és esetenként intervenciós eljárásokkal kezelhetők.
Életmód menedzsment
A konzervatív terápiák magukban foglalják a jég használatát a fájdalom és a duzzanat enyhítésére, az ízület pihentetését (ha a gyulladás sérülés vagy túlzott használat miatt következik be), valamint fizikoterápiát. A pihenés és az aktivitás egyensúlya trükkös lehet - a túl sok pihenés sorvadást (vékony, legyengült izmok) vagy merevséget okozhat. Ugyanakkor a testmozgás további sérüléseket okozhat az ízületek gyógyulásában.
Fontos, hogy megbeszélje orvosával vagy gyógytornásszal az ízületi fájdalmait, hogy a legbiztonságosabb és legeredményesebb gyakorlatokat végezhesse.
Gyógyszer
A sérülések vagy gyulladások okozta ízületi gyulladás vény nélkül kapható nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel (NSAID-ok) kezelhető, például Advil, Motrin (ibuprofen) vagy Aleve (naproxen).
Ha fertőzése van, akkor antimikrobiális kezelésre, például bakteriális fertőzés elleni antibiotikumokra lehet szükség a gyógyuláshoz.
Intervenciós eljárások
A szinoviális állapotok egyéb kezelési módjai közé tartozik a felesleges folyadék eltávolítása olyan eljárásokkal, mint az aspiráció (a folyadék fizikális eltávolítása tűvel). Szinoviális állapotának okától függően csak egy kezelés után gyógyulhat meg, vagy szükség lehet a folyadék ismételt eltávolítására, ha ismét felépül.
Ha a betegség a szinoviális szövetet és / vagy a környező ízületi struktúrákat foglalja magában, előfordulhat, hogy műtéti helyre kell állítani az ízületet.
- Ossza meg
- Flip