A migrén tünetei

Tartalom

• Gyakori tünetek
• Ritka tünetek
• Komplikációk / alcsoport indikációi
• Mikor kell orvoshoz fordulni / kórházba menni

Míg a migrént általában csak rossz fejfájásnak tartják, gyakran más tünetekkel is járnak. A migrénes epizód során akár négy fázist is átélhet, amelyek mindegyike felismerhető saját jellemzői alapján. A migrénes rohamok nem feltétlenül egyformák, de a felmerülő tünetek körének felismerése segíthet abban, hogy a migrén migrén lehet. Ha már diagnosztizálták, annak ismerete, hogy ezek a tünetek hol illeszkednek a tipikus szakaszok sorrendjébe, segíthet eldönteni, mikor kell bevenni a gyógyszert.

A migrén gyógyszeres kezeléssel járó szövődményeket okozhat, és ritkán a migrén súlyos egészségügyi komplikációkat válthat ki. Más állapotok, például az átmeneti iszkémiás roham (TIA) és a szklerózis multiplex (MS) hasonló tüneteket okozhatnak, mint a migrén, ezért előfordulhat, hogy bármilyen figyelmeztető jelzés esetén orvoshoz kell fordulni.

Gyakori tünetek

A migrénes epizódok több szakaszból állhatnak: prodome, aura, fejfájás és postdrome. Átléphet mindezen fázisokon, ha migrénben szenved, vagy csak egyet, kettőt vagy hármat tapasztalhat. A fejfájás fázisa a leggyakoribb, míg az aura a legkevesebb.

Prodrome

A prodromát a közelgő migrén megelőző tünetei jellemzik, és órákkal vagy napokkal kezdődhet, mielőtt a migrénes epizód eléri a csúcsintenzitását.

A legtöbb migrénes ember prodromális tüneteket tapasztal, és a migrénes gyógyszerek szedése ebben a szakaszban megállíthatja az epizód előrehaladását.

A prodroma tipikus tünetei a következők:

• Étel utáni sóvárgás
• Székrekedés vagy hasmenés
• Hangulatváltozások: szomorúság, ingerlékenység, szorongás
• Izommerevség vagy -fájdalom, különösen a nyakon
• Fáradtság
• Túlzott ásítás
• Hányinger
• Folyadékvisszatartás, puffadás
• A vizelés fokozott gyakorisága
• Koncentrációs nehézség
• Élénk álmok
• Fény-, hang- vagy szagérzékenység
• Hideg érzés

Aura

A migrénes betegek körülbelül egyharmada olyan aurát tapasztal, amely általában a prodromát követi és kevesebb, mint egy órán át tart. Ezt a stádiumot neurológiai tünetek jellemzik, és meglehetősen rémisztő lehet, különösen, ha először tapasztalja meg.

A migrénes aura tünetei lehetnek:

• Vizuális változások: villogó fények, hullámos vonalak, foltok, részleges látásvesztés, vakfolt, homályos látás
• Az arc vagy a végtagok bizsergése, zsibbadása vagy túlérzékenysége
• Szédülés (érzés, hogy a szoba forog)
• Nehézség szavakat találni és / vagy beszélni
• Zavar
• Részleges bénulás
• Szagló hallucinációk (szagok, amelyek nincsenek ott)
• Halló hallucinációk (olyan dolgok hallása, amelyek nincsenek ott)
• A hallás csökkenése vagy elvesztése

A migrén áttekintése az aurával

Fejfájás

A migrén fejfájását gyakran lüktető, lüktető vagy lüktetőnek írják le. Más tüneteket is tapasztalhat a fejfájással együtt. Ez a szakasz általában négy-72 óráig tart.

A fejfájás fázisának közös jellemzői a következők lehetnek:

• Hemikraniális (a fej egyik oldalán) fájdalom, amely elmozdulhat a másik oldalra vagy kétoldalúvá válhat
• Fonofóbia (hangérzékenység)
• Fotofóbia (fényérzékenység)
• Hányinger és hányás
• Hasmenés vagy székrekedés
• Orrdugulás és / vagy orrfolyás
• Szomorúság vagy szorongás
• Forró villanások és hidegrázás
• Szédülés
• Dehidráció vagy folyadékretenció

A migrén hatása nem korlátozódik a fejre, és gyakran a nyakat, a vállakat, a karokat vagy az egész testet érinti. A tüneteket gyakran súlyosbítják olyan tevékenységek, mint a gyaloglás, az autóval való lovaglás vagy a testmozgás.

Postdrome

A migrén legintenzívebb fázisa után postdromát tapasztalhat, mielőtt a migrénes rohama teljesen véget ér.

A postdrome tünetei a következők:

• Fáradtság
• Hangulatváltozások, amelyek magukban foglalhatják a szomorúságot, a szorongást vagy az emelkedett hangulatot
• Izomfájdalom
• Szédülés vagy szédülés
• Koncentrációs nehézség
• Nyakfájás
• Fejbőr érzékenység

Sokan a postdromát úgy jellemzik, mintha "zombinak" vagy másnaposnak éreznék magukat.

A postdromális tünetek az agyi véráramlás és az elektroencefalogram (EEG) rendellenes rendellenességeivel társulhatnak a fejfájás szakaszának befejezése után akár 24 órán keresztül. Még akkor is, ha nem tapasztalja a fejfájás stádiumát, mégis előfordulhat postdromás fázis.

Egyidejű fázisok

A migrén szakaszai átfedhetnek, néha az aura a prodromával, fejfájással vagy posztdromával egyidőben fordul elő. A prodromális tünetek akkor is elhúzódhatnak, amikor a fejfájás tetőzik, és a posztdromális tünetek még a fejfájás megszűnése előtt megkezdődhetnek.

Gyermekkori migrén

A gyermekek migrént is tapasztalnak, és a tünetek eltérhetnek a felnőttekétől. Ha a következő tüneteket észleli gyermekén, a migrén lehet az oka, különösen, ha gyermekének családi kórtörténetében szerepel az állapot:

• Hasfájás
• Hányinger
• Szédülés
• Mozgásszervi betegség
• Levertség
• Túlzott álmosság

Feltétlenül beszélje meg orvosával ezeket a tüneteket. Lehetnek egy másik egészségi állapot jelei, de ha a migrén okozza, gyermeke gyógyszert szedhet az epizódok megelőzésére és kezelésére.

Amikor a gyermekeknek migrénük van

Ritka tünetek

A ritka tünetek általában a migrén altípusokhoz kapcsolódnak, és bár hasonlóak lehetnek a migrén aurához, a fő különbség az, hogy ezek a szokatlan tünetek általában a migrénes epizódok legkiemelkedőbb szempontjai.

Gyengeség

A gyengeség, jellemzően az egyik karban, a hemiplegiás migrénnél jelentkezik. Ha hemiplegikus migrénje van, akkor több migrénes stádiumot és más aura tüneteket is tapasztalhat. Erős örökletes hajlam van az ilyen típusú migrén kialakulására.

Gyomorfájás

Gyermekeknél, mint felnőtteknél, a hasi migrént gyomor-bélrendszeri ok nélkül jelentkező gyomorfájás jellemzi, amely hányingert és hányást is magában foglalhat.

A szemmozgás bénulása

A kettős látás, a homályos látás, a megereszkedett szemhéj vagy az egyik szem nyilvánvaló képtelen elmozdulása az oftalmoplegikus migrén jele lehet.

Nincs fejfájás

Bár nem túl gyakori, fejfájás nélkül migrénes aurája lehet. Számos kifejezés használatos ennek a tapasztalatnak a leírására, beleértve a "csendes migrént", a "sans-migrént" és a "migrén ekvivalenst".

Ha nincs fejfájás, akkor is migrén?

Komplikációk / alcsoport indikációi

A migrén általában nem okoz komplikációkat, bár képes. A leggyakoribb szövődmények a gyógyszerek használatával kapcsolatosak.

Gyógyszerhatások

A túlzott használat mellékhatásai lehetnek gyomorfájdalom és gyomor-bél vérzés nagy dózisú nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) bevétele miatt. Más gyógyszerek, beleértve a triptánokat és az ergot gyógyszereket, mellékhatásokat okozhatnak, például szédülést, bizsergést vagy akár érrendszeri szövődményeket, ha az előírtnál nagyobb dózisban szedik őket.

Ne feledje, hogy minden gyógyszer - akár vény nélkül kapható, akár vényköteles - az ajánlott adagok mellett is okozhat mellékhatásokat.

Gyógyszeres fellendüléses fejfájás vagy gyógyszer-visszavonási fejfájás fordulhat elő, ha migrénes gyógyszereket nagy dózisban vagy hosszabb ideig szed, majd hirtelen abbahagyja.

Ügyeljen arra, hogy megbeszélje orvosával a gyógyszeres tervet, és ha az nem működik, akkor beszéljen meg egy másik tervről, ahelyett, hogy extra gyógyszert szedne a migrén kezelésére.

Gyógyszerek, amelyek túlzott fejfájást okoznak

Migrén szövődmények

A migrén szövődményei magukban foglalnak néhány súlyos problémát, amelyek orvosi ellátást igényelnek:

Status migrainosus: Ha a migrén a kezelés ellenére is 72 óránál tovább tart, akkor ezt migrainosus állapotnak nevezik, amely állapot nem valószínű, hogy a szokásos receptje alapján megoldódna. Orvoshoz kell fordulnia, mert szükség lehet intravénás (IV) gyógyszeres kezelésre.

Migrén infarktus: Az agy infarktusa egyfajta stroke, amelyet a véráramlás hiánya okoz. A migrénes infarktus olyan migrénes tünetekkel kezdődik, amelyek végül stroke tünetekkel járhatnak, és állandó neurológiai hatásokat okozhatnak.

Lefoglalás: A migrén következtében görcsös epizód fordulhat elő, amelyet akaratlan rázás vagy rángatózás jellemezhet. Ennek a szövődménynek az élettani oka nem jól ismert.

Migrén szövődmények

Mikor kell orvoshoz fordulni / kórházba menni

A migrén általában nem igényel sürgősségi orvosi ellátást. A kezelés valóban az akut rohamok megelőzésének és kezelésének tervén alapul. Ennek ellenére, ha nem biztos abban, hogy tüneteit migrén okozza-e, vagy ha a migrénmintája megváltozik, orvoshoz kell fordulnia.

Sürgős orvosi ellátás

Az olyan tünetek, mint a bénulás, az érzékelés elvesztése, a kommunikáció nehézségei, a látásvesztés és a kettős látás, mind a stroke, az SM, az agyhártyagyulladás, a görcsrohamok és más neurológiai betegségek megnyilvánulásai lehetnek. Ha ezeket a ritka tüneteket tapasztalja, nem a migrénnek tulajdonítják (vagy ha nem biztos a kapcsolatukban), akkor azonnal forduljon orvoshoz.

Még akkor is, ha diagnózisa van a migrénről, orvosi vizsgálatot kell végeznie, ha a fejfájása bizonyos jellemzőkkel fordul elő, beleértve:

• Életed legsúlyosabb fejfájása
• Lázak
• Ismétlődő hányás / semmit nem tud tartani
• Fejsérülés
• Esés / képtelenség egyensúlyozni

Beszéljen orvosával

Ha a migrénmintázatának gyakorisága vagy intenzitása megváltozik, vagy a tünetei megváltoznak, beszéljen kezelőorvosával. Szükség lehet diagnosztikai értékelésre vagy a kezelési terv megváltoztatására.

Milyen okai és kockázati tényezői vannak a migrénnek?