Tartalom
Az 1. stádiumú nem kissejtes tüdőrák (NSCLC) a tüdőrák megnevezése, amikor a daganatok még mindig nagyon kicsiek és nem terjedtek el. Amikor a betegség ezen a pontján diagnosztizálják Önt, a prognózisa nagyon jó.A tünetek hiányozhatnak a korai stádiumú tüdőrák esetén, ezért fontos tisztában lenni a tüdőbetegségre utaló jelekkel és tisztában lenni a rák kialakulásának kockázataival. Ha orvosa elkapja a betegséget, mielőtt az továbbhaladt volna az 1. stádiumon, akkor számos kezelési lehetőség áll rendelkezésére, és lehetőség van gyógyulásra.
Stádium
Nagyon ritka esetekben a tüdőrák kimutatható az 1. stádium előtt, ha 0. stádiumú tüdőráknak vagy in-carcinomának tekintik. A legtöbb esetben a betegséget csak az előrehaladott stádiumban ismerik fel.
A brit betegek tanulmánya szerint a nem kissejtes tüdőrákok csak körülbelül 12-15% -át észlelik, amikor még az I. stádiumban vannak. Ez változhat, de még mindig egyértelmű, hogy a tüdőrák gyakran hiányzik, amikor a daganatok olyan kicsiek, hogy nem zavarják valaki napi működését.
Az onkológus leírhatja a rák stádiumát egy úgynevezett TNM-rendszer alapján, ahol T a daganat méretét, N a nyirokcsomókat, M pedig metasztázisokat (a rák terjedését) jelenti. A TNM-rendszer szerint az 1. stádiumú tüdőrák 1A vagy 1B stádiumúnak jelölhető, attól függően, hogy milyen előrehaladott állapotban van.
| 1. szakasz tüdőrák | ||
|---|---|---|
| Színpad | T, N, M jelölés | A daganat mérete és a tüdő bevonása |
| IA1 | T1mi, N0, M0 | •Minimálisan invazív adenokarcinóma legfeljebb 3 cm •A tüdőszövetekben a rész legfeljebb 0,5 cm lehet |
T1a, N0, M0 | •Legfeljebb 1 cm •Nem nőtt be a tüdőt körülvevő membránokba •Nem befolyásolja a hörgők fő ágait | |
| 1A2 | T1b, N0, M0 | •1 cm és 2 cm között • Nem érte el a tüdő körüli membránokat • Nem befolyásolja a hörgőket |
| 1A3 | T1c, N0, M0 | •2 cm és 3 cm között • Nem érte el a tüdő körüli membránokat • Nem befolyásolja a hörgőket |
| 1B | T2a, N0, M0 | • 3 cm és 4 cm között |
Ezek mindegyikében nincs terjedés a nyirokcsomókra vagy a test más részeire (áttétek).
A tüdőrák stádiumainak áttekintéseTünetek
Ha az 1. stádiumú NSCLC-t diagnosztizálják, ez gyakran annak az eredménye, hogy orvosa észrevett valamit véletlenül egy másik okból elvégzett röntgenfelvételen. Ha azonban különösen fennáll a kockázata a tüdőráknak, az orvos számítógépes tomográfiai (CT) szűrést rendelhet el a betegség megfigyelésére.
Ritkábban fordul elő, hogy a diagnózis abból adódik, hogy Ön vagy orvosa észreveszi az 1. stádiumú tüdőrák tüneteit. Bizonyos esetekben azonban az embereknél már korán kialakulnak gyakori tünetek.
Ezek a következők lehetnek:
- Tartós köhögés
- Véres köpés vagy váladék
- Légszomj
- Ismétlődő tüdőgyulladás, hörghurut vagy más tüdőfertőzések
Mivel a rák nem terjedt el az 1. stádiumban, általában nincsenek olyan tünetek, mint a nagy fáradtság, a nem szándékos fogyás vagy a jelentős fájdalom.
Ha nincs ok gyanítani a tüdőrákot, az orvosok gyakran hiányolják a probléma finom jeleit. Valójában a tüdőrákkal diagnosztizált emberek harmada három vagy többször keresi fel orvosát a rákkal kapcsolatos tünetekkel, mielőtt pontosan diagnosztizálják.
Hogyan diagnosztizálják a tüdőrákot?Kezelés
Az 1. stádiumú tüdőrák lokalizált, vagyis nem terjedt át nyirokcsomókra vagy más szervekre. Ez figyelembe veszi azokat a kezeléseket, amelyeket orvosa mérlegelhet.
Sebészet
A műtét az 1. stádiumú tüdőrák választott kezelése. Bizonyos esetekben azonban a daganat helye vagy általános egészségi állapota miatt nem lehetséges.
Ha műtét ajánlott, a daganatot kétféle eljárás egyikével távolítják el:
- Nyílt mellkasi thoracotomia: Ehhez nagy metszés szükséges a mellkason; a bordákat visszahúzza, hogy az orvos hozzáférjen a tüdőhöz.
- Videó által támogatott torakoszkópos műtét (VATS): Ez egy kevésbé invazív eljárás, amelynek során kis bemetszéseket hajtanak végre, és videokamerás eszközöket helyeznek be, hogy az orvos eltávolíthassa a szövetet a mellkas teljes kinyitása nélkül.
A gyógyulás gyorsabb az VATS-sel, ami előnyt jelent. Azonban nem minden orvos végez ilyen típusú műtétet, és a daganat helyétől függően előfordulhat, hogy az VATS-eszközök nem tudják elérni a tömeget.
A tüdőrákos műtét kockázatai és eredményeiSugárzás
Egy másik lokalizált kezelési lehetőség a sugárterápia, amely nagy energiájú sugárzást juttat el közvetlenül a rákos sejtekhez, hogy elpusztítsa őket és csökkentsék a daganatokat. Ez akkor lehet ajánlott, ha a daganatot működésképtelennek tartják.
A sztereotaktikus test-sugárterápia (SBRT) néven ismert speciális sugárkezelés egyre népszerűbb. Cyberknife eljárásként is ismert, az SBRT kis területeket képes megcélozni nagy dózisú sugárzással.
Van néhány kutatás, amely azt sugallja, hogy az SBRT után öt évet túlélő betegek hosszabb ideig maradnak rákmentesek, mint az átlagos NSCLC-vel kezelt betegek.
A sugárterápiát műtét után is alkalmazhatjuk adjuváns kezelésként annak biztosítására, hogy az összes rákos sejt megsemmisüljön. Az adjuváns kezelés alkalmazása az orvosokat kihívás-e vagy sem. Egyes kutatások azonban azt mutatják, hogy egy speciális vérvizsgálat, amelyet folyékony biopsziának neveznek, segíthet annak eldöntésében, hogy szükséges-e az eljárás.
Prognózis
A túlélési arány jobb azok számára, akik képesek műtéten átesni az összes rák eltávolítására. Az 1. stádiumban a műtét utáni ötéves túlélés körülbelül 80%, szemben az SBRT önmagában kb. 40% -kal.
A túlélési arány jobb lehet azok számára, akiknek rákját először CT-szűréssel találták meg. Így a korai szűrések javítására tett erőfeszítések hozzájárulhatnak a tüdőrákos betegek jobb prognózisának biztosításához.
A túlélési arány a tüdőrák minden szakaszábanIsmétlődés
Sikeres műtét esetén is az 1. stádiumú tüdőrák megismétlődhet akár lokálisan, akár távoli helyeken.
Becslések szerint a tüdőrák az 1. stádiumú tüdőrák miatt kezelt betegek 30-50% -ában fog visszatérni. Leggyakrabban a rák nem ugyanazon a helyen jelenik meg, mint az elsődleges daganat, hanem olyan távoli helyeken, mint az agy , csont vagy máj. A prognózis sokkal rosszabb, ha a rák áttétet adott ezekre a helyekre.
Azoknál, akik dohányoztak a múltban, fennáll annak a kockázata is, hogy a dohányzáshoz kapcsolódóan egy második primer daganat alakul ki, akár a tüdőben, akár a test más régióiban.
Mi a visszatérés és a remisszió?Megbirkózni
A mai kezelési lehetőségek nagyon sikeres eredményeket kínálnak, amikor a tüdőrákot korán elkapják, és az 1. stádiumú diagnózis éppen ez. Ne engedje, hogy elcsüggedjen a visszatéréssel vagy a progresszióval kapcsolatos "mi lenne, ha". Koncentráljon az orvosával való együttműködésre a megfelelő kezelési mód kiválasztásához.
Fontolja meg egy második vélemény megszerzését is, hogy megbizonyosodjon arról, hogy semmit sem hagytak figyelmen kívül, valamint megismerheti azokat a klinikai vizsgálatokat, amelyek folyamatosan új módszereket keresnek a tüdőrákos betegek hosszú, egészséges életviteléhez.