Tartalom
A Smith törése a csuklóízület közelében lévő alkarcsont (sugár) sajátos típusa. Ebben a sérülésben a csont elmozdulása következik be úgy, hogy a csuklóízület normál anatómiai helyzete előtt nyugszik. A sérülést leggyakrabban a kéz hátuljára esés után, vagy a földre ültetett kézzel elesve, a testével a kéz köré csavarva esik le.Smith törését néha fordított Colles-törésnek is nevezik. A Colles-törés szintén egyfajta disztális sugarú törés, de a csontot inkább hátrafelé tolják, mint előre.
A csuklótörések típusai
A csuklóízület az alkar és a kéz találkozása. Az ízületet a két alkarcsont (a sugár és az ulna) alkotja, amelyek összekapcsolódnak a csukló kis csontjaival. Általában, amikor valaki leírja a csukló törését, akkor a sugárcsont végének sérüléséről beszél. A csuklótörés szó azonban más törések leírására is használható, például scaphoid törések, distalis ulna törések és egyéb csontsérülések a csuklóízület körül.
A disztális sugarú törések sokféle típusban fordulhatnak elő, és a törés konkrét típusa segíthet a legjobb kezelés meghatározásában. A törésre számos olyan tényező van, amely befolyásolhatja az ideális kezeléssel kapcsolatos döntéseket; ezek közül a tényezők közül néhány:
- Törés elmozdulás (Mennyire állnak távol a csontok helyzetétől?)
- Töréshosszabbítás / ízületi érintettség (A törés bejut-e az ízület felületére?)
- Törésstabilitás (Mennyire valószínű, hogy a csontok helyben maradnak?)
Ezenkívül számos, a betegekre jellemző kérdés befolyásolhatja a konkrét törés kezelésének legjobb módját. Néhány ilyen szempont a következőket tartalmazza:
- A beteg kora
- A beteg aktivitási szintje
- Kéz-dominancia
- Egyéb orvosi problémák (például cukorbetegség, dohányzás, alultápláltság)
Kezelés
Mivel Smith törése meglehetősen instabil, ezért ez a sérülés szinte mindig valamilyen módszerrel sebészeti stabilizálást igényel. Ha a törést a szokásos helyzetéből elmozdítják, akkor azt általában fém implantátumokkal, általában lemezzel és csavarokkal kell rögzíteni. A törés stabilizálásának további lehetőségei közé tartoznak a bőrön keresztül behelyezett csapok és a külső rögzítés. A legtöbb beteg a lemezt és a csavarokat részesíti előnyben, mivel a törés jól rögzített, és korai erőfeszítéseket tehetnek az ízület mobilitásának javítása érdekében.
Bár az öntés megkísérelhető, de gondosan figyelni kell rá, hogy a törés megfelelő helyzetben maradjon, mivel ezek a törések hajlamosak visszacsúszni elmozdult helyzetbe.
Más néven: Csuklótörés, törött csukló