Tartalom
- Mi a fej és a nyak bőrrákja?
- Milyen tünetei vannak a fej és a nyak bőrrákjának?
- Melyek a fej és a nyak bőrrákjának kockázati tényezői?
- Milyen tünetei vannak a fej és a nyak bőrrákjának?
- Melyek a fej és a nyak bőrrákjának kockázati tényezői?
- Hogyan diagnosztizálják a fej és a nyak bőrrákját?
- A fej és a nyak bőrrák kezelése
Kiemelt szakértők:
Christine Gourin, M.D., M.P.H.
Mi a fej és a nyak bőrrákja?
A bőr rosszindulatú daganatai a leggyakoribb rákos megbetegedések az Egyesült Államokban, amelyek az új rákos esetek több mint felét okozzák.
A bőr rosszindulatú daganatai:
- Melanoma - a bőrrák legkevésbé elterjedt formája, de évente több halálesetet okoz, mint a laphámsejtes és az alapsejtes bőrrák együttvéve. A melanoma szintén nagyobb valószínűséggel terjed, és nehezebben kezelhető.
- Nem melanoma malignus daganatok:
- A pikkelysmr - a második leggyakoribb bőrrák. Agresszívebb és kiterjedt műtétet igényelhet, a helytől és az ideg érintettségétől függően.
- Basalsejtes rák - a bőrrák leggyakoribb formája. Ritkán végzetes, de lokálisan agresszív lehet.
Ezeket a bőr rosszindulatú daganatait általában a napsugárzás és a szolárium okozta ultraibolya sugárzás okozza.
Milyen tünetei vannak a fej és a nyak bőrrákjának?
A bőrrák általában rendellenes növekedésként jelentkezik a bőrön. A növekedés szemölcs, kérges folt, fekély, anyajegy vagy fájó lehet. Vérezhet vagy nem, fájdalmas lehet. Ha korábban létező anyajegye van, akkor ennek a foltnak a jellemzőiben bekövetkező bármilyen változás - például emelkedett vagy szabálytalan szegély, szabálytalan forma, színváltozás, méretnövekedés, viszketés vagy vérzés - a melanoma figyelmeztető jelei. Néha a melanoma vagy a laphámrák első jele a megnagyobbodott nyirokcsomó.
Melyek a fej és a nyak bőrrákjának kockázati tényezői?
Napozás
Szolárium expozíció
Immunszuppresszív gyógyszerek (mint például a transzplantált betegek)
Előzetes sugárzás a fej és a nyak területére
Ezeket a bőr rosszindulatú daganatait általában a napsugárzás és a szolárium okozta ultraibolya sugárzás okozza.
Milyen tünetei vannak a fej és a nyak bőrrákjának?
A bőrrák általában rendellenes növekedésként jelentkezik a bőrön. A növekedés szemölcs, kérges folt, fekély, anyajegy vagy fájó lehet. Vérezhet vagy nem, fájdalmas lehet. Ha már létezik vakondja, akkor ennek a foltnak a jellemzőiben bekövetkező bármilyen változás - például emelkedett vagy szabálytalan szegély, szabálytalan forma, színváltozás, méretnövekedés, viszketés vagy vérzés - a melanoma figyelmeztető jelei. Néha a melanoma vagy a laphámrák első jele a megnagyobbodott nyirokcsomó.
Melyek a fej és a nyak bőrrákjának kockázati tényezői?
- Napozás.
- Szolárium expozíció.
- Immunszuppresszív gyógyszerek (például a transzplantált betegek által szedett gyógyszerek).
- Előzetes sugárzás a fej és a nyak területére.
Hogyan diagnosztizálják a fej és a nyak bőrrákját?
A diagnózist klinikai vizsgálattal és biopsziával végezzük. A bazális sejtek és a pikkelyes sejtek rákjait a növekedés nagysága és mértéke szerint rendezik. A bazális sejtdaganatok ritkán áttétet adnak a nyirokcsomókba, de meglehetősen nagyra nőhetnek és behatolhatnak a helyi struktúrákba. A pikkelysmr rákokban sokkal nagyobb a nyirokcsomók érintettsége a nyakban és a fültőmirigyben, és terjedhetnek az idegek mentén.
A melanoma stádiumban van, nem a méret alapján, hanem azon, hogy milyen mélyen hatol be a bőrrétegekbe. Ezért egy felületes vagy borotvált biopszia nem nyújt pontos kezelési információt, amelyet a kezelés irányításához használnak. A melanómák nagyon kiszámíthatatlan lefolyásúak lehetnek, és távoli szervekre is átterjedhetnek. A közepes vastagságú melanómákhoz gyakran szükség van őrszemcsont-biopsziára, egy sebészeti beavatkozásra, amelyet egy fej- és nyaksebész végez, annak megállapítására, hogy mikroszkopikus terjedés történt-e a nyirokcsomókban.
A fej és a nyak bőrrák kezelése
Sok korai stádiumú kis bazális sejtrák vagy laphámrák eltávolítható Mohs-műtéttel, egy olyan technikával, amely a normál szövetet megkíméli ismételt intraoperatív margin teszteléssel, csak a rák eltávolításával és a szomszédos normál szövet elhagyásával. Idegbetegséggel, nyirokcsomó-érintettséggel rendelkező vagy nagy méretű tumorok nem alkalmasak Mohs-műtétre. Multimodalitási megközelítést igényelnek a kezeléshez, formális műtéti reszekcióval és adjuváns sugárzással vagy kemoterápiával.
A melanoma nagyobb valószínűséggel terjed, és a sugárzáson és / vagy kemoterápián túl nagy agressziójú, agresszív műtéti reszekcióra van szükség.