Tartalom
A rühet okozó parazita atka-Sarcoptes scabiei-a világ minden táján megtalálható és különféle beállításokban. Személyről emberre bőr-bőr érintkezés útján kerül át, ami gyakran szexuális érintkezés, de természetesen nem mindig. Ritkábban előfordulhat, hogy az ember rühbe kerül, ha érintkezik az atkát tartó tárgyakkal, például ágyneművel vagy ruházattal. Az atka életciklusa az embertől függ, és az emberi "gazdán" kívül néhány napnál tovább nem maradhat fenn. Bár bárki kaphat rühet, egyes emberek, mint például a zsúfolt területeken élők, nagyobb kockázatot jelentenek.
Gyakori okok
A rühnek egyetlen tényleges oka van, ez az atkafertőzés; a felnőtt nő a bűnös. Ez azt jelenti, hogy a bőr-bőrrel való érintkezés valakivel, akinek az atka van, tipikusan rüh terjedést eredményez. Ez többféle módon történhet.
Az Atka
A nőstény atka mélyen beásódik egy fertőzött emberi gazda bőrébe, lárvaként kikelő tojásokat rak. Több lárva érik meg, viszketés és kiütés tüneteit okozva, mivel a fertőzött ember immunreakciót vált ki, ami súlyosbítja a tüneteket és a gyulladást.
A lárvák kifejlett alakja képes párosodni, amikor élnek és táplálkoznak az emberi gazda testével. A terhes nőstény atkák szoros emberi kapcsolatba kerülhetnek egy másik személlyel, ahol aztán az egész fertőző folyamatot elölről kezdheti.
Közeli kontaktus
Leggyakrabban a szoros és tartós bőrkontaktus okolható rühben. Általában a közeli családtagok és az együtt élő emberek könnyen továbbítják a fertőzést egymásnak. Felnőtteknél a rühet gyakran (bár nem kizárólagosan) szexuális partnerek közvetítik.
A rüh különösen ismert zsúfolt körülmények között. Járványok előfordulhatnak napközi, idősek otthonában, katonai negyedében, börtönökben és menhelyeken.
Ezekben a helyzetekben gyakran fordul elő újrafertőzés, mivel a fertőzött egyedek visszavezethetik az atkát azokhoz, akiknek már volt rühük és akiket rák miatt kezeltek.
A professzionális masszázs révén történő érintkezés akár a fertőzést is terjesztheti. Az alkalmi érintkezés, például a kézfogás, általában nem a rühfertőzés forrása.
Szennyezett tárgyak
Maguk a háztartások és a lakossági létesítmények is rühbe kerülhetnek. Az atka több napig bútorokon, ágyneműn, törölközőn és ruházaton élhet, ami a fertőzés átterjedését okozza, azonban ez csak akkor történik meg, ha valakinek nagyon súlyos fertőzése van.
Mítoszok: lebukott
Egyesek helytelenül társítják a rühöt a higiénia hiányával. A tisztaság nem akadályozza meg a rüh kialakulását, mivel az élősködő atka a bőr mély rétegeiben él, ezért nem lehet lemosni. Hasonlóképpen a rühesség nem jelenti azt, hogy az ember "piszkos". Ehelyett azt jelenti, hogy egy személy egyszerűen szoros kapcsolatban állt valakivel, aki vagy aki fertőzött.
Fontos tudni azt is, hogy ha egyszer rühben kezeltek, az még nem jelenti azt, hogy nem kaphatja meg újra.
Egészségügyi kockázati tényezők
Bár a rüh kialakulása és a fertőzés szokásos formájának kialakulása bárkivel megtörténhet,Norvég (kérges) rühnagyobb valószínűséggel fordul elő olyan embereknél, akiknek immunrendszere nem optimális olyan tényezők miatt, mint a HIV-fertőzés, a leukémia, a kemoterápiás kezelés, más immunszuppresszív gyógyszerekkel végzett kezelés vagy súlyos táplálkozási hiány. Ez a fertőzés agresszívebb formája.
A legtöbb rühes eset összesen 12–20 atkát érint a testben; a kérges rüh több mint 1000 atkát érinthet.
Az életmód kockázati tényezői
Ezek a döntések vagy körülmények megnövelhetik annak esélyét, hogy rühnek lesz-e kitéve, vagy át fog-e terjedni.
Foglalkozása
Azok a gondozók, akik szorosan érintkeznek emberekkel, például kórházi körülmények között, megszerezhetik a fertőzést, még akkor is, ha jó higiéniát követnek. Kesztyű vagy más védőburkolat viselése csökkentheti a fertőzés elkapásának esélyét ilyen körülmények között.
Környezet
Ha szűk helyiségekben él vagy sok időt tölt, mint például a fentiek, vagy hosszabb ideig szennyezett ágyneműnek vagy ruhának volt kitéve, akkor rühbe kerülhet.
Egy szó a háziállatokról
Míg a háziállatok parazita és bakteriális fertőzéseket tudnak átvinni az emberekre, az embernél a rühet okozó atka általában nem kerül át az emberekre az állatokkal való érintkezés útján (vagy fordítva).Csak néhány esetről számoltak be a rüh állatokról emberekre történő továbbterjedéséről, és mivel ez olyan kevés, nem hisszük, hogy az állatok valóban jelentenek kockázatot.
Hogyan diagnosztizálják a rühet