Tartalom
A reumás ízületi gyulladásban (RA) szenvedő embereknél nagyobb lehet a kockázata bizonyos típusú rákos megbetegedéseknek. A kutatók az RA-val és az emlőrák kockázatával kapcsolatos kérdésekre két tényezőt próbáltak megválaszolni: A betegség maga emeli-e az emlőrák kockázatát, és az RA-ra szánt gyógyszerek és kezelések (például Enbrel és Humira) emelik-e az emlőrák kockázatát? Számos tanulmány derített fényt.Rheumatoid Arthritis és az emlőrák kockázata
Míg a rheumatoid arthritis növeli bizonyos rákos megbetegedések kockázatát, az emlőrák nem tartozik közéjük. Azonban azoknak a RA-betegeknek, akiknél emlőrák alakul ki, RA-k befolyásolhatják az eredményt. Számos tanulmány a következőket vonta le az RA-ról és az emlőrákról:
- Úgy tűnik, hogy az RA-ban szenvedő betegek összes emlőrák-aránya alacsonyabb, mint az emlőrák aránya az általános populációban.
- A RA-ban szenvedő, 40 évnél fiatalabb nőknek, valamint a nem kaukázusi nőknek megnőhet az emlőrák kockázata. Az okok nem világosak.
- RA-betegeknél, akiknél emlőrák alakul ki, a prognózis rosszabb, mint az általános populációé. Egy tanulmány Reumatológia több mint 6300 RA-beteg közül, akiknél rák, mellrák alakult ki (a bőrrákkal és a non-Hodgkin-limfómával együtt), a legrosszabb a túlélési arány.
Az RA-t gyakrabban a lymphoma megnövekedett kockázata társítja (a non-Hodgkin a leggyakoribb). Valójában az RA-betegek kétszerese a lymphoma kockázatának, mint az általános populáció.
Az RA és a rák közötti kapcsolat nem ismert véglegesen, de a gyulladást a magasabb rákos arányokhoz kötik, és az RA gyulladásos állapot.
Rheumatoid Arthritis gyógyszerek és mellrák kockázata
A kutatások mind a mai napig nem mutatnak bizonyítékot arra, hogy a reumás ízületi gyulladás terápiája növelné az emlőrák kockázatát.
Újabb kutatások vizsgálták az RA kezelésére ma általánosan használt "biológiai" biológiai válaszmódosítókkal járó lehetséges rákkockázatot. Tartalmazzák:
- Remicade (infliximab)
- Enbrel (etanercept)
- Humira (adalimumab)
A biológiákat összehasonlították a szokásos, régebbi gyógyszeres terápiákkal, például a szintetikus betegséget módosító reumás gyógyszerekkel (sDMARD), hogy lássák, fennállhat-e kapcsolódó rákkockázat.
Bizonyos speciális vizsgálatok a következőket találták:
- Egy JAMA-vizsgálatban, amely több mint 29 000 RA-ban szenvedett, biológiai gyógyszert szedő betegben, hat hónap elteltével nem találtak megnövekedett rosszindulatú daganatos megbetegedéseket, összehasonlítva más antireumás gyógyszerekkel kezelt betegekkel.
- Egy több mint 15 000 RA betegen végzett brit tanulmány összehasonlította a biológiai tumor nekrózis faktor (TNF) inhibitorokat szedők rákos arányát az sDMARD-ot szedőkével. Az eredmények nem mutattak különbséget a rák arányában a kettő között.
- Női RA-betegeknél, akiknél mellrák alakult ki, egy tanulmány nem talált megnövekedett kockázatot a rák kiújulásának a műtét után, miközben anti-TNF terápián vagy metotraxáton (másik gyakori RA gyógyszer) részesültek.
- Egy több mint 3000 RA-betegen végzett ausztrál vizsgálat anti-TNF és nem biológiai terápiás csoportokra osztva nem mutatta az emlőrák fokozott kockázatát. A lymphoma és a tüdőrák kockázata azonban megnövekedett.
Egy szó Verywellből
Míg az RA-ban nem találtak megnövekedett emlőrák-kockázatot mind a betegség, mind a kezelésére alkalmazott terápiák miatt, az RA-val, különösen a limfómával szemben általában megnövekedett a rák kockázata.
Ha Ön RA-ban szenved, beszélje meg orvosával a rák kockázatát, beleértve a betegség súlyosságával járó kockázatot, milyen terápiákat alkalmaz, és milyen egyéb tényezők (például életmód) játszhatnak szerepet.
Mellrák: A nők leggyakoribb rákja